mamografia

Synonymá v širšom zmysle

Digitálna mamografia, mamografia magnetickou rezonanciou, galaktografia, mamografický skríning

úvod

Mamografia je takzvaný zobrazovací postup. Spravidla Röntgen obrázok prsníka sa robí v dvoch rovinách (z dvoch rôznych smerov). Za týmto účelom je každý prsník na niekoľko sekúnd stlačený jeden po druhom medzi dvoma doštičkami z plexiskla.

Kompresia zaisťuje, že sa tkanivo rozprestiera, a dá sa lepšie vyhodnotiť, pretože sa ukladá menej tkaniva. Vyšetrenie sa vykonáva v stoji. Výsledok mamografie sa hodnotí pomocou klasifikácie BI-RADS (Breast Imaging Reposting and Data System): Fáza I: Žiadne nálezy Fáza II: Nálezy, ktoré sú určite benígne (napr. Cysty v prsníku) Fáza III: Nálezy, ktoré sú pravdepodobne benígne ; je potrebná kontrola Fáza IV: Nálezy, ktoré sú pravdepodobne malígne; je potrebná biopsia (= vzorka tkaniva) Fáza V: Silne podozrivé nálezy, je potrebná biopsia Fáza 0: Diagnostika nie je možná

Presnosť mamografie

Mamografia má citlivosť 85-90%. Citlivosť je citlivosť testu na chorobu. Inými slovami, popisuje kvalitu testu na rozpoznanie chorých ľudí ako chorých.

Citlivosť 85 - 90% znamená, že 10 - 15% pacientov s karcinóm prsníka sa touto metódou nezistia. Mamografia má preto pomerne dobrú citlivosť. Je to však pomerne nešpecifické.

Špecifickosť označuje počet správne negatívnych výsledkov metódy, tj koľko zdravých ľudí je správne uznaných za zdravých. Fibroadenómy (benígne nádory prsníka), cysty v prsníku alebo kalcifikáty môžu za určitých okolností vyzerať karcinóm prsníka v mamografii. Ak sú teda nálezy pochybné, malo by sa vždy po nejakom čase vykonať kontrolné vyšetrenie alebo vyšetrenie vzorky tkaniva (biopsia) By sa malo vykonať.

Vystavenie žiareniu

Ako každý Röntgen vyšetrenie (röntgen), mamografia tiež vedie k vystaveniu tela žiareniu. Vďaka použitej špeciálnej technike sú tieto úrovne expozície v mamografii ešte vyššie ako v röntgenových snímkach kosti. Prsné tkanivo (ženský prsník) je na tento druh žiarenia obzvlášť citlivé v mladom veku.

Ženy mladšie ako 20 rokov by preto nemali podstúpiť mamografiu. U žien vo veku od 20 do 35 rokov je potrebné veľmi starostlivo zvážiť riziko a v prípade potreby použiť iné diagnostické metódy. Okrem toho pre ženy vo veku od 40 do 50 rokov skríningová mamografia (pozri vysvetlenie nižšie) neponúka podľa súčasného stavu poznania žiadnu výhodu, pretože čím je žena mladšia, tým vyšší je podiel falošne pozitívnych nálezov. To sa dá okrem iného vysvetliť vyššou hustotou tkanív prsníkov mladších žien (čo tiež komplikuje všeobecné hodnotenie Röntgen obrázok). Benígne zmeny teda nie sú zistené a sú skutočne zbytočné a bolestivé biopsia sa vykonáva, nehovoriac o psychickom strese v čase do negatívneho výsledku biopsie (negatívny znamená: č rakovina).