Syndróm Alice in Wonderland označuje komplex neurologických symptómov spojený so zhoršeným vnímaním prostredia a / alebo seba samého. Migréna a epilepsie pacienti a malé deti sú najčastejšie postihnutí syndrómom Alica v krajine zázrakov.
Čo je syndróm Alica v krajine zázrakov?
Syndróm Alica v krajine zázrakov sa týka komplexu neurologických symptómov spojených so zhoršeným vnímaním prostredia a / alebo seba samého. Syndróm Alica v krajine zázrakov sa týka skresleného vnímania životného prostredia a / alebo seba samého, čo sa dá vo väčšine prípadov pripísať rôznym základným chorobám, ako napr. migréna, epilepsie, infekcie s určitými vírusy (Epstein-Barr vírus) alebo zneužívanie drog. Syndróm Alica v krajine zázrakov, ktorý sa sám osebe nepovažuje za chorobu, sa zvyčajne prejavuje metamorphopiou, pri ktorej sú objekty vnímané ako zväčšené (makropsia) alebo zmenšené (mikropsia), vzdialenejšie (teleopsia, porropsia) alebo bližšie (pelopsia) ), skreslené, zdeformované, priestorovo nesprávne zarovnané (zrkadlovo obrátené, hore nohami) alebo farebne upravené. Okrem toho sa syndróm Alica v krajine zázrakov môže prejaviť poruchami prežívania ega (odosobnenie, rozdelenie duše a tela), narušeným zmyslom pre čas, ashematizmami (narušením schémy tela), ako aj plávajúcimi pocitmi a narušením zmyslu pre sluchu a taktu. Úzkosť a panické stavy, výrazné únava a bolesti hlavy, závrat, zvracaniea nevoľnosť môžu byť ďalšie príznaky syndrómu Alica v krajine zázrakov.
Príčiny
Príčiny syndrómu Alica v krajine zázrakov ešte neboli úplne stanovené. Na základe charakteristických symptómov sa predpokladá, že syndróm je vyvolaný organickými a / alebo funkčnými abnormalitami spánkového laloku (lobus temporalis), ktoré zahŕňajú primárnu sluchovú kôru, senzorické jazykové centrum (Wernickeho centrum), vizuálna práca Pamäť, a neokortikálne asociačné oblasti (spracovanie zložitých priestorových sluchových a zrakových podnetov). Lézie v tejto oblasti, najmä asociatívna temporálna kôra, môžu viesť na rôzne sluchové a zrakové deficity (agnózie), ako je objektagnózia, prosopagnózia (tvár slepota), amúzie (zhoršené vnímanie zvukov) alebo afázie (poruchy reči). Navyše, epilepsie súvisí s poruchami spánkového laloku (epilepsia spánkového laloku). Okrem epileptických záchvatov sa v súvislosti s migréna, vírusové infekcie (Epstein-Barr vírus), drogová závislosť (zneužívanie návykových) a vo fázach medzi bdením a spánkom (hypnagogické a hypnopompické stavy).
Príznaky, sťažnosti a znaky
Syndróm Alica v krajine zázrakov sa spočiatku prejavuje akútnymi alebo postupnými zmenami vo vnímaní prostredia človeka. To býva sprevádzané sprievodnými príznakmi ako napr únava a vyčerpanie príp bolesti hlavy. Postihnutí jedinci sa často cítia zmätení alebo trpia nedefinovateľnou úzkosťou. halucinácie a môže sa vyskytnúť aj precitlivenosť na svetlo a zvuk. Niektorí postihnutí jedinci majú na krátku alebo dlhú dobu zmenený zmysel pre čas alebo neobvyklý zmysel pre dotyk. Typický je pocit, že je všetko vnímané zmenšené alebo zväčšené. Táto mikropsia alebo makropsia často vedie k závrat a poruchy chôdze - postihnuté osoby sa už nemôžu orientovať vo svojom známom prostredí. Ak je to ťažké, môže viesť k neurologickým deficitom. Dieťa potom vníma „fantastické obrazy“ alebo trpí epileptickými záchvatmi. Príznaky sa zvyčajne vyskytujú v detstva, ale môže pokračovať do dospelosti a pravdepodobne pretrvávať počas celého života. Obzvlášť často sa vyskytujú neobvyklé pocity a fyzické alebo psychické nepohodlie počas obdobia zaspávania a prebúdzania. The stres to môže spôsobiť viesť na sprievodné príznaky ako napr bolesť bruchamigrény, poruchy spánku, depresiaa zmeny osobnosti.
Diagnóza a priebeh
Syndróm Alice in Wonderland je diagnostikovaný na základe symptómov opísaných postihnutou osobou v história medicíny, najmä percepčné poruchy charakteristické pre syndróm. V takom prípade možno predpokladať syndróm Alica v krajine zázrakov, pokiaľ je to možné, je možné vylúčiť okrem fyziologických základných prejavov syndrómu aj iné fyziologické poruchy. Odlišná diagnóza by mali určiť konkrétnu poruchu spôsobujúcu syndróm (migréna, epilepsia alebo vírusová infekcia). Zatiaľ čo diagnostické zobrazovacie techniky ako napr počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI), EEG alebo Dopplerova sonografia môže poskytnúť informácie o základnej epilepsii alebo vírusovej migréne infekčné choroby (Epstein-Barr vírus) sú detekované pomocou krv analýza. Syndróm Alice in Wonderland je často diagnostikovaný u detstva. Aj keď v mnohých prípadoch syndróm ustúpi sám počas puberty, niektorých postihnutých jedincov ovplyvňuje syndróm Alica v krajine zázrakov na celý život, najmä v období zaspávania a prebúdzania sa.
Komplikácie
Syndróm Alice in Wonderland sa často vyskytuje u detí, ktoré môžu kvôli príznakom trpieť sociálnymi problémami. Ostatné deti môžu byť syndrómom vystrašené a z postihnutého dieťaťa odísť. Môžu tiež zareagovať posmeškom a poklonou, ktoré sa môžu prejaviť aj v šikanovaní. The stres tieto príčiny môžu viesť k ďalším komplikáciám pre postihnuté dieťa - napríklad k celkovému zhoršeniu zdravie, bolesť brucha, bolesti hlavy, alebo psychologické poruchy ako napr poruchy úzkosti, depresiaa poruchy spánku. Dospelí môžu tiež trpieť sociálnymi a psychologickými komplikáciami syndrómu. Poruchy orientácie, ktoré sa vyskytujú ako súčasť syndrómu Alica v krajine zázrakov, môžu spôsobiť stratu alebo stratu detí i dospelých. Môže to byť podozrenie na dospievajúcich a dospelých alkohol v niektorých prípadoch užívanie drog alebo drog. Poruchy orientácie môžu viesť k obmedzeniam v každodennom živote. Napríklad, ak dôjde k akútnej epizóde na ceste k dôležitému stretnutiu, človek môže meškať alebo byť tak dezorientovaný, že si neskôr nepamätá, ako sa dostal na miesto. Najmä chronická forma syndrómu Alica v krajine zázrakov môže mať tiež za následok rozsiahle obmedzenia životného štýlu. Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie komplikácie, ktoré závisia predovšetkým od základného ochorenia zodpovedného za syndróm.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pri podozrení na syndróm Alica v krajine zázrakov musí lekár objasniť príčinu a v prípade potreby ju liečiť. Lekárska pomoc je osobitne potrebná, ak sa vyskytujú časté mylné predstavy, ktoré nemožno pripísať nijakej konkrétnej príčine a ktoré obmedzujú postihnutú osobu v každodennom živote. Ak sa tieto percepčné zmeny a halucinácie majú negatívny vplyv na celkovú pohodu, je potrebné s postihnutým dieťaťom konzultovať lekára alebo psychológa. Platí to najmä vtedy, ak počas záchvatu dôjde k nehode alebo pádu. Ak postihnuté dieťa popisuje „fantastické obrazy“ a / alebo vníma určité časti tela ako väčšie alebo menšie, mal by sa syndróm okamžite objasniť. Vo väčšine prípadov je syndróm Alice v krajine zázrakov založený na porovnateľne neškodnom základe stav ako je migréna, ktorú je možné liečiť bez akýchkoľvek problémov. Ak však príčina nebude liečená, môže sa zo syndrómu Alica v krajine zázrakov vyvinúť ťažká psychická porucha. Záchvaty môžu navyše viesť k vylúčeniu v každodennom živote. Najneskôr keď si rodičia všimnú zmeny u dieťaťa a spomenuté príznaky, mali by hovoriť príslušnému špecialistovi.
Liečba a terapia
Pretože syndróm Alica v krajine zázrakov predstavuje komplex neurologických symptómov, ktorý je stále do značnej miery nepreskúmaný a ktorého patogenéza a etiológia nie sú úplne objasnené, nemožno ho liečiť príčinne. V súlade s tým, terapeutické Opatrenia pretože syndróm Alica v krajine zázrakov sa zvyčajne začína diagnostikovanými základnými chorobami. Okrem odporúčania pre prísny odpočinok vo fázach útoku teda Opatrenia na profylaxiu migrénových záchvatov. Antidepresíva (amitriptylínu), antikonvulzíva, vápnik antagonisty alebo blokátory kalciových kanálov, analgetiká a NSAID lieky proti bolesti sa na tento účel používajú. V prípade veľmi závažných záchvatov sedatíva (trankvilizéry) sa môžu na krátku dobu tiež použiť na zmiernenie príznakov. Okrem toho špeciálna migréna strava sa odporúča, v ktorom čokoláda, nadmerne mäsitá diéta, rafinovaná cukor a je potrebné sa vyhnúť väčšine denaturovaných potravín. Ak je syndróm Alica v krajine zázrakov spôsobený epilepsiou, obvykle sa lieči antikonvulzívami alebo takzvanými „blokátormi záchvatov“ (vrátane karbamazepín, eslikarbazepín octan, oxkarbazepín, kyselina valproová, benzodiazepíny, zonisamid, fenobarbitalu). Ak je pacient rezistentný na liek terapie, možno uvažovať o chirurgickom zákroku (epilepsii), pri ktorom je oblasť mozog zodpovední za záchvaty môžu byť v prípade potreby odstránení. Okrem toho diétne Opatrenia sprevádzajúce terapie (ketogénne strava). Ak sa dá vysledovať syndróm Alica v krajine zázrakov alkohol zneužívania, je indikovaná abstinencia od alkoholu. Psychoterapeutické opatrenia navyše podporujú postihnutých nielen pri riešení základného ochorenia, ale aj pri liečbe syndrómu Alica v krajine zázrakov.
Výhľad a prognóza
Kvôli syndrómu Alica v krajine zázrakov je pacientovo vnímanie vo väčšine prípadov vážne narušené. V takom prípade nemožno rôzne podnety a informácie správne spracovať alebo priradiť, čo môže viesť k významným obmedzeniam a problémom v každodennom živote pacienta. Väčšina pacientov trpí závrat alebo úzkosť. Existuje tiež zvýšená citlivosť na svetlo a nezriedka epileptické záchvaty. Vyskytujú sa tiež záchvaty migrény, ktoré môžu byť sprevádzané zmätkom. Ďalej môžu trpieť pacienti halucinácie, čo tiež znižuje kvalitu života. V dôsledku príznakov sa často vyskytujú poruchy spánku. Psychologické poruchy alebo depresia môže tiež skomplikovať život pacienta. Pacienti sú vo svojom živote často odkázaní na pomoc iných ľudí. Liečba syndrómu Alica v krajine zázrakov sa môže uskutočňovať pomocou terapií a liekov. Všeobecne nie je možné všeobecne predpovedať, či to povedie k pozitívnemu priebehu ochorenia. Spotreba alkohol môže tiež mať negatívny vplyv na syndróm alebo ho dokonca zosilniť. Podobne sa môže znížiť aj dĺžka života.
Prevencia
Pretože presná patogenéza a etiológia syndrómu Alica v krajine zázrakov ešte nie sú presvedčivo stanovené, nemožno mu priamo zabrániť. Mali by sa však dôsledne dodržiavať terapeutické opatrenia pre konkrétnu základnú poruchu, aby sa zabránilo potenciálnym záchvatom, a tým aj syndrómu Alica v krajine zázrakov.
Nasleduj
Syndróm Alica v krajine zázrakov si často vyžaduje rozsiahle sledovanie. Dôvod tohto zistenia spočíva v jeho komplexnom zmiešaní s inými duševnými abnormalitami. Zatiaľ čo syndróm Alenky v ríši divov často prechádza u detí v puberte, u dospievajúcich a dospelých to zvyčajne neplatí. Tu sa môžu vyskytnúť fyzické aj psychologické poruchy v kombinácii so syndrómom Alice in Wonderland. Môžu zahŕňať vážne následky, ako je epilepsia, mozog lézie alebo závažné vírusové infekcie. Tieto vyžadujú liečbu. Vyžadujú tiež dlhodobé lekárske ošetrenie monitoring. Následná starostlivosť o syndróm Alica v krajine zázrakov musí byť založená na symptomatológii a akýchkoľvek následkoch, ktoré sa vyskytnú. Utrpitelia často trpia vážnymi poruchami vnímania ako napr záchvaty paniky alebo halucinácie. Môže sa tiež zmeniť vnímanie priestoru alebo času. To veľmi znepokojuje postihnutých. Je problematické, že pre syndróm Alica v krajine zázrakov neexistujú účinné terapeutické koncepty. Následná starostlivosť preto trpí koncepčným nedostatkom účinných terapeutických princípov. Terapeutické a následné starostlivosti spočiatku riešia základné problémy
chorôb alebo závažných sekundárnych chorôb. Inak môže byť následná starostlivosť iba symptomatická. Vykonáva sa pomocou liekov. Následná starostlivosť o deti je obzvlášť ťažká. Je len malou útechou, že postihnuté dieťa často počas puberty spontánne zmizne.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Doteraz nebola presne stanovená presná patogenéza a etiológia syndrómu Alice in Wonderland. Lekári preto nemôžu poskytnúť konkrétne rady, ako môžu pacienti tomuto syndrómu účinne predchádzať. Vo veľkom počte prípadov je však možné preventívne pôsobiť aspoň na zodpovedné príčiny. Dôraz sa preto kladie na liečbu základnej choroby. Aby sa zabránilo možným záchvatom, mala by postihnutá osoba dôsledne vykonávať terapeutické opatrenia pre jednotlivé základné choroby. Z hľadiska prevencie, nadmernej konzumácie alkoholu alebo užívania alkoholu drogy by sa malo principiálne vyhnúť. Zmena v strava sa tiež považuje za nesmierne dôležitú. Aby sa zabránilo vzniku syndrómu, predpísané lieky sa majú užívať v predpísanom cykle. Ak sú príznaky závažné a akútne, mala by postihnutá osoba ísť do známeho a dôveryhodného prostredia a pokiaľ je to možné, mala by byť dôveryhodnou osobou upokojená. Ak nedôjde k zlepšeniu alebo sa príznaky dokonca zhoršia, môže lekár podať a upokojujúce na krátky čas zmierniť alebo umožniť ústup záchvatu.
