rakovina slinivky alebo karcinóm pankreasu je zriedkavá rakovina. Bohužiaľ sa však v súčasnosti stále považuje za veľmi ťažké liečiť. Väčšinou, rakovina slinivky sa už nedá vyliečiť, pretože choroba je často zistená a liečená príliš neskoro. Preto čím skôr je choroba zistená, tým vyššia je šanca na prežitie. Jedným zo spôsobov prevencie rakovina slinivky je zdržať sa fajčenie a pitie alkohol, rovnako ako zdravé stravovanie strava a veľa pohybu a športu.
Čo je to rakovina pankreasu?
Infografika zobrazujúca anatómiu a umiestnenie pankreasu s pankreasom rakovina. Kliknutím obrázok zväčšíte. Pankreasu rakovina alebo karcinóm pankreasu sa vyskytuje pomerne zriedka so štatistickou pravdepodobnosťou 3% všetkých druhov rakoviny. Zodpovedajúci nádor sa zvyčajne nachádza v takzvanej exokrinnej časti pankreasu na zadnej stene brucha pod membrána. Vo väčšine prípadov sú bunky potrubia na výstupe zo žľazy zhubne zmenené (exokrinný nádor). V zriedkavejších prípadoch pankreas rakovina začína v hormonálnych bunkách Langerhansových ostrovčekov v lobulách žľazy (endokrinný nádor). Kvôli klamlivej bezbolestnosti tohto ochorenia sa rakovina pankreasu považuje za veľmi zradnú a pri rozpoznaní nebezpečenstva pacientovi a jeho lekárovi často v priebehu liečby dôjde v dôsledku metastáz čas. Preto, bohužiaľ, šance na prežitie pre rakovinu pankreasu zistené neskoro neboli až doteraz príliš vysoké.
Príčiny
Základné príčiny rakoviny pankreasu stále nie sú známe. Existuje však množstvo faktorov, ktoré majú priaznivý vplyv na negatívny vývoj rakoviny pankreasu. Napríklad fajčiari majú tri a polkrát vyššie riziko vzniku rakoviny pankreasu. Vysoký alkohol spotreba tiež podporuje rozvoj choroby. Najmä súvislosť medzi nadmerným tabak a alkohol spotreba má nebezpečný účinok. Už existujúce podmienky ako napr žalúdok vredy alebo chronické zápal pankreasu, ale aj zmeny genetického materiálu, kán viesť na rakovinu pankreasu. Okrem toho sú v súčasnosti podozrenia zo znečisťovania životného prostredia podporované aj na rakovinu pankreasu. Patria sem toxíny, ako sú herbicídy (pesticídy), pesticídy (insekticídy) a fungicídy (prostriedky na ničenie húb), ale aj elektromagnetické polia, výfukové plyny, chróm a chlór. Nezabúdajte však, že tieto faktory nie sú príčinne zodpovedné za rakovinu pankreasu alebo nie sú jednoznačne vedecky dokázané.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
V prvej fáze rakoviny pankreasu sa neobjavujú žiadne príznaky alebo sa vyskytujú iba veľmi mierne príznaky. Môžu sa však vyskytnúť aj pri iných ochoreniach, aby postihnutí včas nezbadali nebezpečenstvo a vyhľadali lekára. Silnejšie príznaky sa môžu prejaviť až vtedy, keď je rakovina pokročilejšia a nedošlo k liečbe. Patria sem najmä: tučné stolice, bolesť brucha v hornej časti brucha a pocit tlaku, chudnutie a strata chuti do jedla, Rovnako ako zvracanie a nevoľnosť. Tieto príznaky sa však v podobnej forme vyskytujú aj v zápal pankreasu a preto sa dajú ľahko zameniť. Prvé príznaky sa objavujú v pokročilom štádiu, v ktorom už liečba zvyčajne nie je možná. Potom, ako v zápal pankreasu, Je tu bolesť v ľavej hornej časti brucha. Vyžarujú do zadnej časti a môžu mať podobu pásu okolo tela. Zvyšujú sa tupé a neznesiteľné bolesti, ktoré sa zhoršujú najmä v noci. Ďalej sa môžu vyskytnúť neurčité zažívacie ťažkosti a pocity tlaku. Majú často formu nadúvanie, nadúvanie a nepravidelnosti stolice. Ak sa vyprodukuje menej tráviacich štiav, takzvaných tukových stolíc a hnačka sa môže vyskytnúť, pretože trávenie tukov už nefunguje správne. Stolica má hlinenú farbu. Ďalej strata chuti do jedla, nevoľnosť a možno depresia nastať. Potom nasleduje silné chudnutie, ktoré môže predstavovať viac ako desať percent telesnej hmotnosti. Cukrovka sa môžu objaviť aj náhle. Ak je nádor lokalizovaný v pankrease hlava, pribúda žltačka pretože žlč potrubie sa zužuje. Ak nádor presahuje do brucha, noha žila trombóza a zmeny v koža dochádza k pigmentácii. V neskorom štádiu metastázy rozšíril sa na pečeň. Oni viesť na pečeň zväčšenie, dysfunkcia pečene, brušné vodnateľnosť a extrémne chudnutie. Po objavení sa prvých príznakov rakoviny pankreasu dôjde k úmrtiu v priebehu niekoľkých mesiacov.
Kurz
Karcinóm pankreasu sa typicky vyvíja s nebezpečnou a úplne bezbolestnou absenciou príznakov. Rakovina pankreasu ako exokrinný nádor sa šíri nepozorovane po tom, ako nádor rýchlo rastie krvným riečiskom a lymfatickým systémom, pôvodne do okolitých oblastí tela. Vo väčšine prípadov pečeň je ovplyvnená, ale ohrozené sú aj pľúca a dokonca aj kostra. To takmer nevyhnutne vedie k dosť nepriaznivej prognóze. V prípade endokrinného nádoru môže dôjsť k rastu uzlík spočiatku vytláča okolité tkanivo, zatiaľ čo metastázy majú tendenciu postupovať pomaly, čo dáva nádej na úspešnejšiu liečbu aj v prípade neskoro zisteného karcinómu pankreasu. Napriek tomu je rakovina pankreasu, ktorá sa nezistí včas, z krátkodobého alebo dlhodobého hľadiska v drvivej väčšine prípadov smrteľná.
Komplikácie
Rakovina pankreasu (karcinóm pankreasu) je plná mnohých komplikácií. Napríklad kvôli jeho anatomickej blízkosti dochádza k narušeniu žlč tok. To spôsobuje žlč cúvať do žlčníka (cholestáza), ktorý môže viesť na zápal žlčníka (cholecystitída) alebo an absces v pečeni. V najhoršom prípade zápal sa môžu šíriť po celom tele, čo vedie k nebezpečenstvu sepsa ktoré môžu rýchlo vyústiť do smrti, ak nebudú liečené. Ďalej môže rakovina pankreasu tiež viesť k zablokovaniu čreva (ileus), čo má za následok zápcha a metabolické poruchy. Okrem toho sa môže časť čreva zapáliť a zomrieť, pretože krv dodávka je tiež škrtená. V zriedkavých prípadoch sú metabolické poruchy spôsobené rakovinou ako nedostatočné enzýmy a hormóny sa vyrábajú. Napríklad, cukrovka sa môžu vyvinúť v priebehu choroby. Príliš veľa hormóny môžu byť tiež vyrobené, ako v prípade inzulinom, napríklad vedúce k hypoglykémie. To je v kontraste s glukagonómom, ktorý vedie k hyperglykémia. Gastrinóm zvyšuje riziko vzniku peptického syndrómu vred. Celkovo má však rakovina pankreasu veľmi zlú prognózu a dá sa úplne liečiť, iba ak sa zistí včas. Päťročná miera prežitia pri diagnostikovaní je iba necelé percento.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pankreas sa nachádza v zadnej časti brucha. Preto sa príznaky objavujú veľmi neskoro a v čase stanovenia diagnózy sa nádory často rozšírili za hranice orgánu. Skoré príznaky sú zvyčajne nešpecifické a rozptýlené. Malátnosť, nadúvanie, mastná stolica a bolesť v hornej časti brucha často už naznačujú ochorenie pankreasu. Ak chudnutie a späť bolesť potom sa pridajú oblasti pásu, toto by sa malo považovať za varovný signál. Žltačka môže byť tiež indikáciou rakoviny pankreasu. The žlčový kanál a pankreatický vývod otvorený spolu do dvanástnik. Ak sa nádor nachádza v tomto bode, blokuje žlčový kanál a žlč sa hromadí, čo vedie k žltnutiu. Rovnako aj nový nástup cukrovka môže byť varovným signálom. V zriedkavých prípadoch akútna zápal pankreasu nastane vopred. Ak závislosť od alkoholu or žlčové kamene sú vylúčené, príčinou môže byť nádor. Všeobecným lekárom je vo všetkých prípadoch - okrem pankreatitídy, ktorá patrí do klinickej liečby - prvý kontaktný bod. A krv rátajte s hodnotami pankreasu lipáza a amylázy , Ako aj pečeňové hodnoty môže poskytnúť prvú stopu. Rovnako tak môže ultrazvuk vyšetrenie, ale to komplikuje lokalizácia pankreasu. Túto oblasť často prekrývajú črevné plyny. Ak sú nálezy nejasné, použije sa počítačová tomografia resp magnetická rezonancia sa odporúča čo najskôr kvôli presnému objasneniu.
Liečba a terapia
Liečba rakoviny pankreasu závisí od typu ochorenia, od už dosiahnutého štádia a od veku a celkového stavu pacienta zdravie. Avšak, chirurgický zákrok, počas ktorého je nádor a jeho okolie lymfa uzly sú odstránené, je v tomto ohľade nevyhnutné opatrenie. Úspešnosť takejto operácie si však vyžaduje, aby sa progresia ochorenia stále obmedzovala na pankreas. Nasledujúca dlhodobá liečba rakoviny pankreasu sa môže líšiť v závislosti od štádia ochorenia. Možnosti zahŕňajú chemoterapie alebo žiarenie terapie, ako aj ich kombináciu. Okrem žiarenia terapie, erlotinib sa tiež používa na liečbu rakoviny pankreasu. Toto je blokátor metastáz, ale zvyčajne sa o ňom uvažuje iba u pacientov, u ktorých je choroba taká pokročilá, že chirurgický zákrok sa zdá byť od samého začiatku beznádejný. Z hľadiska liečby je rakovina pankreasu zdĺhavou záležitosťou, ktorú je možné často úplne vyliečiť, iba ak sa zistí včas.
Výhľad a prognóza
Rakovina pankreasu má veľmi vysokú úmrtnosť. Spočiatku nádor ovplyvňuje iba samotný pankreas. V neskorších fázach sa však rýchlo šíri do okolitých tkanív a orgánov. Medzi ne patrí slezina, dvanástnik, žalúdok, pečeň a dvojbodka. Okrem toho sa zhubný nádor tiež formuje vzdialene metastázy via distribúcia cez lymfa uzliny v pľúcach alebo kosti. Z dôvodu veľkej požiadavky na priestor je v mnohých prípadoch narušená funkcia pečene z dôvodu preťaženia žlčový kanál. Ďalšia pankreatitída môže byť dôsledkom zablokovania odtoku žľazy. Sekrécia hormóny sa potom považuje v niektorých prípadoch za výrazne zníženú a inzulín následkom toho sa vyvíja nedostatok cukrovky. Šance na prežitie závisia od času diagnostikovania rakoviny. Rýchlo sa šíriaci adenokarcinóm má nepriaznivú prognózu kvôli agresívnej povahe nádorových buniek. Úmrtnosť je u zriedkavého cystadenokarcinómu významne nižšia. Nešíri sa dlho a rastie pomerne pomaly. Čistý útok endokrinného rezu umožňuje dokonca úspešné odstránenie úplného nádoru v neskorších štádiách. Ak chirurgický zákrok nie je možný, priemerná dĺžka života je v priemere maximálne päť mesiacov po stanovení diagnózy. Po piatich rokoch zostáva nažive iba 0.2% až 0.4% postihnutých. Všeobecne sa preto rakovina pankreasu považuje za jeden z najnebezpečnejších nádorov choroby gastrointestinálneho traktu.
Čo môžete urobiť sami
Pacienti s rakovinou pankreasu môžu optimalizovať svoje strava zlepšiť ich zdravie. Existuje už niekoľko výskumných prístupov, podľa ktorých môže pravidelná konzumácia zeleniny z krížovej rodiny podporiť vzniknutú rakovinu. terapie. Jesť brokolicu, karfiol alebo ružičkový kel preto môže pomôcť a posilniť pacienta. The strava by mali byť celkovo vyvážené a zdravé. Príjem vitamíny a stopové prvky je obzvlášť dôležitá na podporu vlastného pacienta imunitný systém a dosiahnuť zlepšenie blahobytu. Napriek existujúcim sťažnostiam a nevoľnosti by mal pacient dbať na dostatočné cvičenie. Denné pobyty na čerstvom vzduchu podporujú kyslík zásobovanie, uľaviť kardiovaskulárny systém a posilniť organizmus. Spotreba škodlivých látok ako napr nikotín alebo alkoholu by sa malo principiálne vyhnúť. Na druhej strane sú užitočné techniky, ktoré prispievajú k mentálnemu posilneniu. Dôrazne sa odporúča denné cvičenie a školenie, ktoré vedie k vnútornej stabilizácii a k rozvoju novej dôvery. Okrem tohoto autogénny výcvik, rozjímanie or jógakognitívne behaviorálne terapie môžu podporovať optimizmus alebo pozitívny pohľad na život. Výmena postihnutej osoby v svojpomocných skupinách alebo fórach môže dať nové impulzy. Okrem toho si pacienti s ochorením a zotavujúci sa pacienti môžu navzájom pomáhať pri liečbe tohto ochorenia v každodennom živote.
