Žlučovod

Synonymá

žlč Žlčovod patrí do potrubného systému medzi pečeň, pankreasu a čriev. V tomto systéme žlč tečie z pečeň k dvanástnik. V najširšom slova zmysle možno žlčník počítať aj medzi žlč potrubný systém.

Anatómie

Žlč sa tvorí v pečeň. Okrem vody obsahuje táto žlč žlčové soli a enzýmy ako aj rozkladné látky pečene. Táto žlč sa musí nakoniec dostať do čriev, kde sa podieľa na trávení.

Žlč je nevyhnutný najmä na trávenie a rozklad tukov. Na miesto svojho pôsobenia sa nachádza žlčovod alebo žlčové cesty. Tieto spájajú pečeň s dvanástnik.

Žlčník sa nachádza medzi pečeňou a otvorom do dvanástnik, a je teda tiež pripojený k žlčovodu. Žlčovod sa dá rozlíšiť podľa toho, či preteká vnútri pečene (intrahepatálne žlčové cesty) alebo už mimo pečene (extrahepatálne žlčovody). Žlčovod v pečeni sa tvorí priamo medzi pečeňovými bunkami (hepatocyty) a prechádza zodpovedajúcim pečeňovým lalokom.

Tento žlčovod prakticky vytvára priestor medzi protiľahlými bunkami. Tento žlčovod alebo žlčové cesty sa nazýva canaliculi biliferi. Je ich veľa, pretože prebiehajú za sebou medzi všetkými pečeňovými bunkami.

Tieto canaliculi biliferi sa končia krátkymi výhybkami alebo medzikusmi (nazývané sleďové tubuly). Tento žlčovod je veľmi malý a má priemer asi 10 - 15 μm. Tieto slede tubulov sa potom spájajú do iného žlčovodu v takzvaných periportálnych poliach.

Toto sa potom nazýva Ductuli biliferi interlobulares, teda žlčovod, ktorý vedie medzi lalokmi. Periportálne pole je charakteristická štruktúra pečene. Tu susedí niekoľko pečeňových lalokov.

Periportálne pole obsahuje takzvanú glissonovú triádu. Glissonová triáda obsahuje tepnasa žila a žlčovod (Ductuli biliferi interlobulares). Niektoré z týchto žlčovodov (Ductuli biliferi interlobulares) sa potom o niečo neskôr zlúčia a vytvoria ďalší žlčovod, Ductus hepaticus dexter a zlovestný.

Jedná sa o dva žlčové cesty, ktoré nakoniec vedú celú žlč tvorenú v pečeni z ľavého (zlovestného) a pravého (šikovného) laloku pečene. Až do tohto okamihu je každý žlčovod stále v pečeni (intrahepatálny). Hepatálny otvor je bod v pečeni, kde krv plavidlá a žlčové cesty vychádzajú z pečene.

Krátko pred pečeňovým otvorom sa dva žlčovody ľavého a pravého laloka spoja a vytvoria spoločný žlčovod. Toto sa nazýva obyčajný žlčovod. Od tohto žlčovodu sa považujú nasledujúce štruktúry žlčovodov za vytvorenie systému žlčovodov mimo pečene (extrahepatálne).

Spoločný žlčovod (Ductus hepaticus communis) je dlhý asi 4 cm. Z tohto žlčovodu prúdi žlč do cystického potrubia. Tento žlčovod vedie k žlčníka.

Tu je možné dočasne uložiť vyprodukovanú žlč. Na vidlici v pečeňových a cystických cestách vedie posledný žlčový kanál, choledochálny kanál, do dvanástnika. Tento posledný žlčovod vedie za črevom do pankreasu. Tu splýva s žlčovodom pochádzajúcim z pankreasu (Ductus pancreaticus) a otvára sa spoločne na kaše duodeni major (Papilla Vateri) do dvanástnika.