Táto príručka sa zaoberá otázkou: ako pomôcť môjmu choré dieťa? - Detské choroby dieťaťa po narodení. "Pán doktor, prosím, rýchlo poďte, moje dieťa je choré." Mám najväčšie obavy a neviem, čo mám robiť? “ Takéto a podobné hovory prijíma každý pediater takmer každý deň a snaží sa matku čo najskôr zbaviť svojich starostí. Často však uplynie určitý čas, kým môže prísť lekár alebo matka s dieťaťom - hodiny, ktoré sa pre každú ustarostenú matku stanú večnosť.
Mali by sa liečiť detské choroby z detstva
Znalosti rodičov o najbežnejších detské choroby a základná starostlivosť Opatrenia v prípade choroby je nevyhnutná, ale nenahrádza lekársku konzultáciu. Väčšinou je znepokojenie celkom opodstatnené. Niekedy sa však dalo vyhnúť nadmernej úzkosti, ak matka niečo vedela detstva choroby. Potom by vedela, kedy je nevyhnutná okamžitá lekárska pomoc, a nehrozilo by riziko oddialenia choroby jej dieťaťa, pretože sa to, bohužiaľ, stále opakuje. Informovaná matka bude tiež schopná informovať ošetrujúceho lekára o anamnéze ochorenia s potrebným pokojom a objektívnosť, čo výrazne uľahčí identifikáciu príčiny. Tento článok preto začne učiť rodičov a pedagógov o najbežnejších detstva choroby a postupy základnej starostlivosti. Samozrejme to v žiadnom prípade nenahrádza lekársku konzultáciu, ani ho nemá pokúšať hľadať liek. Má to byť iba sprievodca počiatočnou pomocou Opatrenia ktoré môže iniciovať matka pred lekárskym vyšetrením a uľahčiť domáca starostlivosť ako nariadil lekár. V prvom rade je to hovoriť o chorobách dojčiat, novorodencov a kojencov. Bolo by nesprávne predpokladať, že také malé dieťa nemohlo ochorieť. Podľa skúseností sa novonarodené dieťa - nazýva sa také až do pupočná šnúra zvyšky odpadli po 10 až 14 dňoch - ťažko ochoriete infekčné choroby, ale v tomto období sa vyskytujú veľmi špecifické poruchy, ktoré sa zásadne líšia od porúch v neskoršom veku a detstva z dôvodu vekovej konštitúcie tela. Najmä v prvých dňoch života, pri úrazoch a vnútornom krvácaní v dôsledku procesu pôrodu, vrodených vývojových chýb srdce alebo tráviace orgány môžu spôsobiť vážne poruchy. Vyžadujú okamžité ošetrenie lekárom, čo je všeobecne zaručené, pretože viac ako 90 percent všetkých pôrodov v Nemecku sa koná na klinikách alebo v pôrodniciach. Čo sa však stane neskôr, keď mladá matka opustila nemocnicu a sama prevzala starostlivosť o svoje dieťa? Napriek svedomitej starostlivosti jedného dňa objaví zmeny v jej dieťati, napríklad malé pupienky alebo škvrny na koža ktoré sa jej nezdajú normálne. Mala by hned ist k pediatrovi? To nie je v žiadnom prípade nevyhnutné okamžite vo všetkých prípadoch, pretože existuje veľa zmien, ktoré možno považovať za normálne u novorodenca a samy ustúpia.
Žltačka u batoliat, detí a kojencov.
Najprv tu treba spomenúť žltačka u kojencov. Prejavuje sa žltnutím koža , sliznice a očné bielko a je to spôsobené tým, že ihneď po narodení je veľké množstvo červenej krv buniek, ktoré bolo potrebné preniesť počas vývoja v maternici kyslík z matky na dieťa. Teraz, keď to dieťa je dýchanie sama o sebe už nepotrebuje týchto prebytočných „pracovníkov v doprave“. Sú zničené a krv pigment (hemoglobín) vydané v procese sa prevedie na žlč pigment (bilirubín). Vo výsledku sa nakoniec hromadí v krv v takom množstve, že žltnutie sa zvyčajne objaví druhý alebo tretí deň života. Nejde o chorobu v presnom zmysle slova, aj keď deti sú v tomto období ospalejšie a menej dobre pijú. Žltnutie zvyčajne zmizne po jednom až dvoch týždňoch. Ak to trvá dlhšie, nie je dôvod na obavy, ak sa dieťaťu darí normálne. Ak to však tak nie je a existuje dokonca a horúčka, existuje závažná príčina, napr. vrodené zúženie pečeň. Potom je potrebná okamžitá lekárska pomoc.
Opuch a zápal prsníka u dieťaťa
Ďalším fyziologickým znakom u dieťaťa alebo dojčaťa je opuch mliečnych žliaz, na ktorý sa pri vyvíjaní tlaku vylučuje niekoľko kvapiek mliečnej tekutiny. Je to spôsobené prechodom materských hormonálnych látok do dieťaťa počas tehotenstva alebo u matky mlieko a objavuje sa štvrtý až siedmy deň po narodení. Špeciálne ošetrenie nie je potrebné, pretože opuch zmizne v priebehu dvoch až troch týždňov. V žiadnom prípade sa nesmiete pokúsiť napríklad o vyprázdnenie opuchnutých prsníkov, pretože by to mohlo spôsobiť ďalšie zápal. Aby ste sa vyhli treniu, je najlepšie naniesť trochu savej bavlny. Okrem opuchu mliečnych žliaz, an zápal prsníka, známy ako zápal prsnej žľazy, sa môžu vyskytnúť aj u dieťaťa. Vyznačuje sa začervenaním, opuchom a tlakom bolesť a je vždy sprevádzané horúčka, To môže viesť k hnisaniu a tvorbe mliečnej žľazy absces, preto je nevyhnutná lekárska pomoc. Predtým by však mala dieťaťu poskytnúť matka bolesť reliéf pomocou vlhkých, chladných obkladov. Tieto kompresie je najlepšie vykonať pomocou alkohol-voda zmes pozostávajúca z jednej tretiny alkohol (Optal) a z dvoch tretín prevarenú, ochladenú vodu. Varené harmanček alebo boric voda riešenie sú tiež vhodné.
Kožné lézie a kožné choroby u dojčiat
Pomerne často sa v prvých dňoch života dieťaťa pozorujú aj zmeny v koža, z ktorých niektoré sú zápalové a iné nezápalové. Nezápalové sú zvyčajne tiež súčasťou fyziologických procesov a nemusia byť dôvodom na poplach. Napríklad prvé dni života sa u detí zvyčajne pozoruje silné začervenanie kože (erythema neonatorum). V nasledujúcich dňoch a týždňoch sa niekedy objaví pomerne silná lamelárna deskvamácia (desquamatio neonatorum). Malý mazová žľaza vezikuly, tzv tisíce, sú tiež často viditeľné. Tieto malé žltkastobiele bodky bodkujú po špičke nos a niekedy aj celú tvár, ale zvyčajne zmiznú počas prvého týždňa. Na druhej strane, akné pretrváva dlhšiu dobu, niekedy až niekoľko týždňov. Prejavuje sa to ako husté čierne bodky (komedóny), ktoré sú rovnako ako opuch prsníkov vyvolané hormonálnymi vplyvmi matky a samy o sebe miznú. Na druhej strane zle postarané a nesprávne vyživované deti alebo deti, ktorých prirodzená odolnosť je znížená, môžu ľahko vyvolať hnisavé kožné ochorenia. Buď povrchová pyodermia alebo hlbšie abscesy sa tvoria v dôsledku kolonizácie prvokov na koži a v potné žľazy. Peeling pľuzgiere (pemfigoid) sú tiež charakteristické pre detstvo. Tieto pľuzgiere veľkosti šošovky až centu sa ľahko tvoria od tretieho do ôsmeho dňa života a zvyčajne prasknú. Sú tiež spôsobené hnis baktérie a prednostne lokalizovať do dolnej časti brucha. Okrem toho, že sa môžu ľahko preniesť na iné dojčatá a deti, existuje s nimi veľké nebezpečenstvo, rovnako ako pri všetkých hnisavých kožných ochoreniach novorodenca, že hnis baktérie bude migrovať z kožného ložiska krvným obehom do iných orgánov, kde sú ložiská hnis potom sa tiež znova vyvinie. Avšak výskyt takých otrava krvi (sepsa) sa dá vyhnúť, ak matka okamžite vyhľadá lekára, hneď ako zistí akýkoľvek hnisavý stav kožné lézie na jej dieťa. Preto je nevyhnutné starostlivé denné vyšetrenie celého tela dieťaťa. Vo väčšine prípadov lieky, ktoré ničia hnis baktérie, tzv antibiotiká, a ďalšie vane s draslík manganistan môže spôsobiť prekvapivo rýchle hojenie všetkých vyššie spomenutých hnisavých kožných ochorení. Predpokladom však je, že: antibiotiká sa podávajú svedomite a pravidelne podľa pokynov lekára. Ak sa tak stane do ústa, treba poznamenať, že drogy sa nesmie rozpustiť vo všetkom jedle z fľaše. Často aj oni klávesy trpká a dieťa potom odmieta jedlo. Niektoré účinné látky navyše často priľnú k stene fľaše. Najlepšie je preto rozpustiť látky s nepríjemnou chuťou v niektorom čaji osladenom sladidlom a dať ich dieťaťu lyžičkou, pričom ho zatlačte čo najviac do ústa pri pôsobení ľahkého tlaku na zadnú časť jazyk a znova ho vytiahnite až po prehltnutí. Potom môžete piť sladený čaj alebo materské mlieko. Draslík kúpele sa najlepšie vykonávajú nasledujúcim spôsobom: Jeden nepridáva kryštály manganistan draselný, ktorý má antibakteriálny účinok, priamo do kúpeľa voda, ale vopred pripraví koncentrovaný roztok, asi jednu čajovú lyžičku kryštálov na 100 centimetrov kubických vody. Potom sa pridáva do kúpeľa, kým voda nezíska vínovo červenú farbu. Na sušenie je vhodné použiť starú čistú handričku, pretože draslík manganistan zanecháva hnedé škvrny. Hnedé sfarbenie vane je možné ľahko odstrániť pomocou vodík roztok peroxidu a ocot.
Choroby pupočníka a pupka u dieťaťa.
Pupok má mimoriadny význam aj počas detstva. Tam je v tomto čase najzraniteľnejšie miesto malého dieťaťa a po odpadnutí pupočníkového hniezda môžu nastať rôzne druhy porúch. Obzvlášť často sa pozoruje vytekanie pupka. Zároveň pri podrobnej prehliadke, po roztrhnutí pupočných záhybov, nie je nezvyčajné nájsť malú červenú hrudku pozostávajúcu z „divého mäsa“. Jedná sa o zvýšenú tvorbu granulačného tkaniva, a preto sa táto zmena nazýva aj pupočníková granulóm. Toto prebytočné tkanivo je možné v krátkom čase odstrániť dennou kauterizáciou pomocou pekelného pera. Treba však poznamenať, že navlhčené pero by sa malo dotýkať iba výrastku, a nie neporušených kožných záhybov, inak by sa tam vytvorili leptavé škvrny. Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa dobre prekryť oblasť okolo pupka zinková masť vopred. Kúpanie je povolené napriek granulóm. Ak sa baktérie hnisu usadzujú v spodnej časti pupka, pupočníková vred sa môže vyvinúť, ktorá je zvyčajne pokrytá hnisavou, slizkou vrstvou. Pupočníkový krúžok a celé okolie je často zapojené do zápal a sú vážne začervenané a opuchnuté. Generál dieťaťa stav je tiež viac-menej narušený. Dieťa už nepije správne, prerušovane zvracia a následne chudne. Spravidla existuje horúčka. Keďže taký pupočník zápal sa môže vyvinúť do zápal pobrušnice alebo aj všeobecne sepsa, je ním vážne ohrozený život dieťaťa a je potrebné bezodkladne vyhľadať radu lekára. Tieto zápaly však nie sú vždy okamžite viditeľné, ale niekedy zostávajú pokryté pupočnými záhybmi. Preto je nevyhnutné sa bližšie pozrieť na základňu pupočná šnúra každý deň po jeho odpadnutí. Pomocou modernej medicíny sa dá ťažkým komplikáciám obvykle zabrániť, ak pupočná šnúra choroby sa zistia včas. V tejto súvislosti je potrebné povedať niekoľko slov o tom, ako predchádzať pupočníkovým infekciám. So zvyškami pupočnej šnúry sa musí zaobchádzať tak, aby sa podporilo ich rýchle vysušenie. Nesmie sa teda zmäkčovať vlhkosťou, a preto sa v tomto období treba zdržať kúpania. Sušenie prášok, výhodne so sulfónamidom alebo antibiotikum prísady sa používa na podporu sušenia a na maximálnu možnú prevenciu kolonizácie baktérií. Dôkladná čistota je prvoradá, najmä pri starostlivosti o pupočnú ranu, ktorá zostáva po vypadnutí pupočnej šnúry. Pupočníkový obväz musí byť vyrobený zo suchého obväzového materiálu bez mikróbov a musí sa nanášať iba dobre umytými rukami. Po zahojení pupočnej rany sa pupočníkový obväz nechá preč a dieťa je možné každý deň kúpať. Na pupku sa tiež môže vyskytnúť množstvo nezápalových porúch. Najbežnejšia je pupočná kýla. Vyskytuje sa v dôsledku vrodenej dilatácie pupočníkového krúžku a prejavuje sa výčnelkom v oblasti pupka, ktorý sa stáva zreteľnejším, keď dieťa plače a tlačí, pretože brušný obsah počas tohto procesu postupuje do hernie. Uviaznutie je však extrémne zriedkavé. The pupočná kýla sa nemusí v každom prípade liečiť chirurgicky, ako sa často predpokladá. Väčšinou, omietka obväzy sú dostatočné na dosiahnutie regresie hernie. Iba ak to ešte nie je viditeľné na konci prvého roku života, musí sa pre dieťa zvážiť chirurgické odstránenie. Dieťa s pupočná kýla sa dá kúpať aj napriek omietka obväz, ktorý je potrebné obnovovať každé dva týždne.
