Mnoho ľudí počulo alebo čítalo, že každý rok zomiera viac ako 60,000 XNUMX ľudí na rôzne typy infarktov. Infarkt je jednou z najbežnejších príčin hospitalizácie v Nemecku a jednou z hlavných príčin smrti. Veľká časť populácie si pod slovom infarkt myslí iba z hľadiska toho najznámejšieho, srdce útok. Čo je to však infarkt, čo ho spôsobuje a ako ho lekári liečia?
Čo je to infarkt?
Infografika o anatómii a príčinách kardiovaskulárnych chorôb ako napr srdce útok. Kliknutím obrázok zväčšíte. Infarkt je smrť vlastných tkanív tela v dôsledku ich nedostatku kyslík. K tomu dochádza v dôsledku nedostatku kyslíkbohatý krv v postihnutom tkanive a dodávajúcej krvi plavidlá. Rovnako ako to môže byť spôsobené nedostatkom prítoku, môže byť infarkt vyvolaný aj nedostatkom odtoku krv, pretože nahromadenej krvi objem tiež zabraňuje opätovnému prítoku. Infarkt sa často chápe iba ako infarkt srdce útok. Avšak occlusion z tepna je možný aj v sietnici alebo optike nervy oka. Odtok z krv cez žily tkaniva môže tiež spôsobiť infarkt. Okrem toho sú často pozorovanou príčinou embólie. Jedná sa o častice rôzneho zloženia, ktoré sú zaplavené krvou. Takéto vaskulárne oklúzie môžu byť tukové, kyslík (zachytené vzduchové bubliny) alebo krvné zrazeniny. Možné sú endogénne a cudzie látky. Emboli sú pre telo a postihnuté tkanivá vždy veľmi problematické a v závažných prípadoch môže byť dokonca potrebné ich chirurgické odstránenie, aby sa predišlo ďalším komplikáciám.
Príčiny
V prvom rade je to infarkt spôsobený nedostatkom prietoku krvi. Krv dodáva nášmu telu živiny a kyslík. Ak sa kyslík oneskorí alebo vôbec nedosiahne asociáciu orgánov alebo tkanív, môže v dôsledku toho tkanivo zomrieť. Môže to byť tkanivo svalu, a detoxikácia orgán alebo optický nerv. Kedykoľvek tkanivo úplne zomrie kvôli nedostatku kyslíka, ide o infarkt. The kosti, mozog, miecha alebo pľúcne tkanivá môžu tiež trpieť infarktom. Najznámejší je infarkt srdcového svalu. Cievne oklúzie často predchádzajú nedostatočnej dodávke kyslíka. V tejto súvislosti je možné preukázať príčinnú súvislosť s vaskulárnymi embóliami, trombózami a všeobecne occlusion zásobovanie tepien. Známe sú aj infarkty v dôsledku infekcií. Vo väčšine prípadov však býva príčinou infarktu narušenie odtoku alebo prítoku okysličenej krvi.
Typické alebo bežné formy
- Infarkt
- Infarkt mozgového kmeňa
- Mŕtvica
- Splenický infarkt
- Mezenterický infarkt
- Pľúcny infarkt
- Očný infarkt (vizuálny pokles)
Príznaky, sťažnosti a príznaky
V závislosti od postihnutej oblasti tela a infarkt spôsobuje rôzne príznaky. Typické pre a infarkt sú závažné bolesť v hrudi, často vyžarujúce do ľavej ruky, hornej časti brucha alebo spodná čeľusť, zvyčajne sprevádzané potením, nevoľnosť, závrat a strach zo smrti. U žien dyspnoe, pocit tlaku v truhlaa horný bolesť brucha sú často prominentné; charakteristika bolesť v hrudi je oveľa menej výrazný. Pľúcny infarkt je charakterizovaný náhlym nástupom závažného stavu bolesť v oblasti rebier, sprevádzané dýchavičnosťou a ťažkosťami dýchanie. Kašeľ odhaľuje krv chrchel. Príznaky spôsobené slezinným infarktom lekári označujú ako „akútne brucho„: Je to obrovské bolesť, hlavne v ľavej hornej časti brucha, ktorá sa zintenzívňuje ďalej inhalácia a často vyžaruje do priľahlých oblastí. To je často sprevádzané horúčka, nevoľnosť a zvracanie. V počiatočných štádiách sa mezenterický infarkt prejavuje bodnutím alebo kŕčom bolesť brucha, často sprevádzané nevoľnosť, zvracaniea krvavý hnačka. Po menej bolestivej niekoľkohodinovej fáze sa príznaky opäť zosilnia a následne môže dôjsť k masívnemu poškodeniu čriev viesť k zlyhaniu obehu. Príznaky ochrnutia, poruchy videnia a reči, poruchy zmyslového vnímania, poruchy videnia a zakalenie vedomia môžu byť príznakmi mŕtvica; v prípade mozgový kmeň infarkt, môže byť ochrnutím postihnuté celé telo.
Diagnóza a priebeh
Ktokoľvek so známymi srdcovými alebo obehovými problémami je pacientom s rizikom a infarkt, stály vysoký krvný tlak, problémy s cukor metabolizmus ako napr cukrovka, alebo vyšší ako priemer cholesterolu úrovne sú už bežnými diagnostickými stopami pre vývoj infarktov. Medzi dobre známe metódy kontroly infarktov v postihnutých orgánoch patrí EKG, meranie prúdov v srdcovom svale a jeho plavidlá, meranie krvný tlak, krv a cholesterolu hladiny, ako aj počítačová tomografia, ak existuje podozrenie na pľúcny infarkt, alebo meranie takzvaných markerov infarktu v krvi. Markery infarktu sú látky v krvi, ktoré naznačujú, že sa krvné zrazeniny rozpadli, a sú teda jasným indikátorom prítomnosti týchto zrazenín. Existujú aj postupy nukleárnej medicíny, ako napríklad MRI alebo pľúcne scintigrafia, ktorý pomáha určovať prietok krvi a vetranie stavom pľúc poskytnúť informácie o akýchkoľvek vaskulárnych oklúziách, ktoré môžu byť prítomné.
Komplikácie
Komplikácie infarktu závisia v zásade od typu infarktu a postihnutého orgánu. Napríklad po infarkte myokardu srdcové arytmie, zlyhanie ľavej komory, prasknutie papilárneho svalu alebo chorda tendinea a prasknutie myokardu (prasknutie myokardu) tvoria možné komplikácie. Okrem toho skorá perikritída, an zápal z osrdcovník, može sa stať. V ďalšom priebehu komplikácie ako neskoro pericarditis mysliteľné sú aj perikarditída myokardu (perimyokarditída). Pri mitrálnej regurgitácii je srdcová chlopňa, menovite mitrálny ventil, zlyhá. Výsledkom môže byť septický infarkt otrava krvi (sepsa). Toto je potenciálne smrteľné, a preto s ním musí byť zaobchádzané odborne. Ďalšou komplikáciou septického infarktu je zápal pobrušnice. Strata tekutín, ktorá sprevádza zápal pobrušnice môže spôsobiť ďalšie nepohodlie. Ak kričal alebo zápal pohrudnice, pacient zvyčajne trpí závažným ochorením bolesť ktorá rastie a klesá s dýchanie. Pacient sa zvyčajne cíti chorý a apatický a má horúčka. Navyše po rôznych druhoch infarktu infarkt aneuryzma sa môže vytvoriť, v ktorom sa vytvorí vak v stene a cieva alebo srdcová stena. V takejto výdute sa môžu vytvárať tromby, ktoré sa môžu uvoľniť a brániť prietoku krvi, čo môže viesť k ďalšiemu infarktu. Je tiež možné, aby sa veľké množstvo krvi zhromaždilo v aneuryzma a následne chýbajú v krvi.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Infarkt musí byť vždy liečený lekárom. Každý, kto opakovane spozoruje príznaky ako napr bolesť v hrudi or srdcové palpitácie mali by sa poradiť s ich rodinným lekárom a nechať si to objasniť. Ak sa príznaky zvyšujú alebo sú čoraz častejšie, naznačuje to vážne ochorenie srdca, ktoré by mohlo viesť na infarkt. Návšteva lekára je indikovaná najneskôr, ak ťažkosti ovplyvňujú blahobyt alebo spôsobujú úzkosť. Ďalšími varovnými signálmi, ktoré si vyžadujú okamžité objasnenie, sú pokles fyzickej výkonnosti resp dýchanie ťažkosti. Osoby trpiace srdcovými chorobami by mali okamžite vyhľadať lekára s neobvyklými príznakmi. Ak sa objavia príznaky ako pichanie v oblasti srdca, ochrnutie v ľavej ruke alebo krk bolesti sa musia vyvinúť pohotovostný lekár. V prípade závažných príznakov alebo dokonca infarktu prvá pomoc Opatrenia musia byť podávané až do príchodu záchrannej zdravotnej služby. Ak je diagnostikovaná srdcová choroba, je nevyhnutná pravidelná kontrola u lekára. Správnou kontaktnou osobou je rodinný lekár alebo kardiológ. V prípade pochybností je možné kontaktovať pohotovostnú lekársku službu.
Liečba a terapia
Väčšinou, terapie lebo infarkty vždy sľubujú úspech, ak sa začne čo najskôr po zistení infarktu. Nie vždy sa však infarkt ako taký rozpozná hneď. V prípade tzv mŕtvica - mozgový infarkt - terapie je veľmi rozsiahly a môže trvať mesiace alebo roky. Na sledovanie krvných hodnôt a dýchania sa zvyčajne používa intenzívna hospitalizácia a prípadne chirurgický zákrok. Vylučované metabolické produkty sú laboratórne vyšetrené na indikácie. Cholesterol-púšťanie drogy pomáhajú normalizovať hladinu v krvi a fyzioterapia trénuje mozog na kompenzáciu funkcie mŕtveho tkaniva, pokiaľ je to možné. V prípade očného infarktu lekár skontroluje prítomnosť arteriálneho alebo venózneho očného infarktu. Môže sa pokúsiť otvoriť uzavretú cievu pomocou špeciálu masáž. Prietok krvi sa môže normalizovať injekčným podaním látok, ktoré podporujú tok krvi. To sa vykonáva ambulantnou operáciou oka po lokálna anestézia. Laserové alebo studený terapie v prípade potreby sa vyhýba zvýšeniu očného tlaku.
Výhľad a prognóza
Infarkt má nepriaznivú prognózu. Bez okamžitej intenzívnej lekárskej starostlivosti stav je smrteľné. Vyhliadka na prežitie sa viaže na všeobecné zdravie postihnutého, možnosť počiatočnej starostlivosti prítomnými osobami a intenzita infarktu. Samotná postihnutá osoba podlieha mimoriadnej udalosti a vo väčšine prípadov nie je schopná samostatne iniciovať Opatrenia na svojpomoc alebo okamžité privolanie lekára. Preto sú ľudia v bezprostrednom okolí vyzvaní k pomoci. Čím lepšie sú vyškolení na riešenie mimoriadnych situácií, tým väčšie sú šance na prežitie pre dotknutú osobu. Ak je záchranný tím okamžite upozornený a prvá pomoc Opatrenia sú zahájené okamžite, postihnutá osoba má veľkú šancu prežiť stav. Ak sa do hodiny alebo dvoch poskytne intenzívna lekárska starostlivosť, zvyšuje sa šanca na prežitie. Pre každý infarkt, ktorý utrpel a prežil, možno očakávať dlhodobé následky. Poruchy pohybového aparátu, obmedzenia kognitívnych schopností, funkčné poruchy alebo môže dôjsť k paralýze. Napriek rehabilitačným opatreniam, cielenému tréningu a komplexnej lekárskej starostlivosti zostávajú niektoré sťažnosti doživotné. Pri zdravom životnom štýle, stabilnej psychike a spolupráci pacienta sa dajú zmierniť mnohé príznaky. Úplná úľava od príznakov sa však vyskytuje veľmi zriedka, dokonca aj za priaznivých okolností.
domáce ošetrovanie
Infarkt myokardu je závažný stav pre ktoré je veľmi dôležité dôsledné sledovanie. Najdôležitejším faktorom v následnej starostlivosti sú pravidelné kontroly u ošetrujúcich lekárov, ako sú kardiológ alebo internista, ale aj u rodinného lekára. Možno implantovaný kardiostimulátor musí sa skontrolovať, ako aj štruktúra a funkcia srdca sval. Toto je možné skontrolovať pomocou EKG a ultrazvuk ako aj ďalšie zobrazovacie techniky, ako sú MRI a CT. Obnova cvičebnej kapacity je tiež faktorom v následnej starostlivosti. Existujú špeciálne srdcové športové skupiny pre pacientov s infarktom, ktoré sú špeciálne vyškolené rehabilitačné športy inštruktorov. Pacienti môžu tiež sami cvičenie odložiť zapojením sa do dobre dávkovaných aktivít, ako je chôdza alebo bicyklovanie, aj keď je dôležité poradiť sa s lekárom, aby ste sa vyhli nadmernému zaťaženiu. Zdravý životný štýl s ohľadom na cholesterol a kalórie strava, dostatočné pitie a stres zníženia, ako aj zdržania sa hlasovania nikotín a alkohol, tiež pomáha optimalizovať následnú starostlivosť o infarkt. Pozornosť by sa mala venovať aj dostatočnému spánku. Tí, ktorí musia prekonať infarkt aj z psychologického hľadiska, môžu do svojej osobnej následnej starostlivosti začleniť svojpomocné skupiny. Návšteva psychológa môže byť tiež užitočná, ak šok infarktu je hlboko zakorenený v postihnutej osobe alebo strach z relapsu zreteľne obmedzuje kvalitu života. V tejto súvislosti môže pomôcť aj rozptýlenie spoločnosti.
Prevencia
Kardiovaskulárne problémy sú najbežnejším znakom a riziko srdcového infarktu. Preto je lepšie nefajčiť ako člen tejto rizikovej skupiny. Alkohol s mierou a a strava čerstvého ovocia a zeleniny robí dobre a udržuje vás v kondícii. Cvičenie na čerstvom vzduchu a v prírode tiež podporuje pohyblivosť žíl a tepien. Telo rado chodí pravidelne. Dvakrát týždenne predstavuje telo minimálne množstvo pohybu, aby zostalo zdravé. Okrem toho pitie čisté voda je vhodnejšie ako stimulanty. Prinajmenšom suma voda príjem by mal ďaleko presiahnuť príjem káva, alkohol alebo nealkoholické nápoje. To všetko je dôležité pre krv obeh, metabolizmus a vaskulárne zdravie.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Infarkt, bez ohľadu na to, ktorý orgán je postihnutý, je lekárskou pohotovosťou. Pacient alebo osoby, ktoré reagujú ako prvé, musia okamžite volať na číslo 911. Najčastejšie ide o infarkt. Najlepším svojpomocným opatrením pri blížiacom sa infarkte je správna interpretácia znakov a okamžitá konzultácia s lekárom. Infarkt často ohlasuje truhla bolesť, ktorá sa presúva do ľavej ruky, pocity úzkosti a tlaku za hrudnou kosťou. Najmä vysokorizikoví pacienti by nemali tieto príznaky zmierňovať a mali by okamžite vyhľadať lekára. Medzi rizikové skupiny patria najmä nadváha ľudia, fajčiari a ľudia s vysoký krvný tlak. Týmto sa vyhýbam rizikové faktory v kombinácii so zdravým strava a dostatok pohybu môže zabrániť infarktu. Ak bezprostredne hrozí akútny infarkt, pacient by nemal ležať na zemi, kým nepríde pohotovostná služba, ale sedieť v kresle. Toto znižuje objem tlak v truhla a uľavuje srdcu. Tento efekt môže byť ešte zosilnený takzvaným Hauffeovým kúpeľom na ruky. Tu si pacient položí ľavú ruku alebo podľa potreby obe ruky do a panva of voda, ktorej teplota by mala byť asi 35 stupňov Celzia. Potom sa pomaly pridáva teplejšia voda, kým teplota vody nevystúpi na asi 40 stupňov Celzia. Tento kúpeľ zvyšuje prietok krvi v ramenách, a tým presmeruje krv z hrudníka do končatín a poskytuje okamžitú úľavu srdcu.