Hypoxémia: príčiny, príznaky a liečba

Hypoxémia je výraz pre zníženie kyslík úrovne v EÚ krv, Niekoľko pľúca choroby môžu mať za následok hypoxémiu.

Čo je hypoxémia?

Pri hypoxémii kyslík úroveň v tepne krv je znížená. Pojem hypoxémia sa často používa synonymne s pojmom hypoxia. Hypoxia sa však v skutočnosti týka nedostatočného prísunu kyslík do orgánov a tkanív. Normálne, tepny krv je bohatý na kyslík. Normálna hodnota závisí od pohlavia a veku. U žien je fyziologický obsah kyslíka v arteriálnej krvi 18.6 percenta objem; u mužov by nemala klesnúť pod 20.4 percenta objem. Obsah kyslíka v krvi sa počíta pomocou rôznych pomocných parametrov. Teda na jednej strane nasýtenie kyslíkom hemoglobín v arteriálnej krvi (SaO2) a na druhej strane v hemoglobíne koncentrácie v arteriálnej krvi. hemoglobín koncentrácie sa vyjadruje v gramoch na deciliter. Parciálny tlak kyslíka tiež zohráva úlohu pri výpočte obsahu kyslíka v arteriálnej krvi. Hladina kyslíka pod 12% objem je v kritickom rozmedzí. Hypoxémia spôsobuje koža na sivú alebo modrastú farbu. Možnými príznakmi sú dýchavičnosť, svalová slabosť a zakalenie vedomia.

Príčiny

Hypoxémia môže byť spôsobená rôznymi príčinami. Napríklad znížený prísun kyslíka v okolitom vzduchu vedie k nedostatku kyslíka v krvi. Tenký vysokohorský vzduch (nad 3000 XNUMX metrov) obsahuje podstatne menej kyslíka. Ľudia, ktorí trvale žijú v tejto nadmorskej výške, majú viac červených krviniek, aby kompenzovali tento nedostatok kyslíka vo vzduchu. Toto sa tiež nazýva polyglobulia. Nedostatok krvi vedie tiež k hypoxémii. Kyslík sa transportuje pomocou hemoglobín. Ak je nedostatok hemoglobínu, nemôže sa na neho naviazať toľko kyslíka. Anémiasa stav nazývaná anémia, môže mať rôzne príčiny. Tie obsahujú nedostatok železa, chronické krvácanie, nádorové ochorenie príp nedostatok vitamínu B12. Oveľa častejšie je však hypoxémia spôsobená pľúca choroba. Porucha difúzie plynov v pľúcach vedie k zníženej absorpcii kyslíka. Difúzia plynu môže byť narušená pľúcneho edému, Napr. Pľúcny edém je hromadenie tekutiny v pľúcach. Edém môže byť spôsobený srdcovou nedostatočnosťou, srdcové arytmie, chlopňové chyby, lieky, toxické látky a vírusy, baktériealebo huby. Ďalšou príčinou hypoxémie je rakovina. Najmä malá bunka pľúca rakovina a bronchiálny karcinóm obmedzujú funkciu pľúc. Fajčiari sú týmito chorobami postihnutí najčastejšie. To isté platí pre chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD). COPD sa môže vyvinúť do emfyzému. V tomto prípade sú malé štruktúry pľúc prehnané, takže v postihnutých oblastiach už nemôže prebiehať výmena plynov. Emfyzém typu „modrý bloater“ je charakterizovaný hypoxémiou. Hypoxémia môže byť tiež dôsledkom nesúladu medzi prietokom krvi v pľúcach a pľúcami vetranie. Príkladom toho je pľúcna embólia. Tu sa dostane trombus do plavidlá pľúc. Srdcový skrat môže tiež viesť k hypoxémii. Bočník je spojenie medzi normálne oddelenými časťami systémového a pľúcneho obehu. Venózna krv zbavená kyslíka vstupuje do arteriálnych ciev plavidlá cez skrat.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Príznaky hypoxémie sú často dosť neobvyklé a na prvý pohľad vyzerajú neškodne. Postihnutí sú neustále unavení a tupí. Sťažujú sa únava a chudobní koncentrácie. V pokročilejších štádiách sa pri námahe vyvinie dýchavičnosť (dýchavičnosť). Na vyrovnanie nedostatku kyslíka v krvi slúži srdce bije rýchlejšie. An zvýšený pulz a palpitácie sú výsledkom. V zriedkavých prípadoch srdcové arytmie sa môžu tiež vyvinúť. V závažných prípadoch dochádza k zhoršeniu hypoxémie mozog funkcia. Pacienti trpia závrat alebo mdloby. Zakalenie vedomia a dokonca kóma sú možné. Nedostatok kyslíka sa prejaví v srdce cez angína pectoris bolesť a pocit tesnosti v srdce oblasť.

Diagnóza a priebeh ochorenia

Prvé záchytné body pre hypoxémiu poskytuje klinický obraz a história medicíny.Dlhý termín tabak použitia, kašeľ s vykašliavaním alebo bez neho, ťažkosti dýchanie pri námahe a modrasté sfarbenie prstov alebo pier možno považovať za dôkaz hypoxémie. Pri podozrení na hypoxémiu krv uhlík hladiny oxidu kyslíka a kyslíka sa merajú v a rozbor krvných plynov. Rozbor krvných plynov vyžaduje celú arteriálnu krv príp kapilárnej krv z konček prsta. Analýza sa vykonáva strojovo a trvá len pár minút. Rozbor krvných plynov sa dá obvykle vykonať ako okamžitý diagnostický test. Ak sa potvrdí podozrenie na hypoxémiu, musí sa vyšetriť jej príčina. Môžu ďalšie krvné testy, ako aj vyšetrenia zobrazovacími technikami viesť na príčinu. Röntgen, magnetická rezonancia, Alebo počítačová tomografia sú mysliteľné možnosti vyšetrenia.

Komplikácie

Hypoxémia sa zvyčajne vyskytuje vždy, keď pacient trpí pľúcnymi alebo respiračnými príznakmi. V takom prípade môže mať nízka hladina kyslíka v krvi veľmi negatívny vplyv na pacienta zdravie. Výsledok je vážny únava a vyčerpanie. Nie je možné kompenzovať únava so spánkom. V prípade respiračných ochorení sa vyskytuje aj silná dýchavičnosť, ktorá v mnohých prípadoch vedie k panickému záchvatu. Postihnutý môže stratiť vedomie a pri páde sa môže poraniť. Závrat a nevoľnosť vyskytnúť a pacient už tiež nie je schopný sústrediť sa. Kvalita života je výrazne obmedzená a znížená hypoxémiou. Mnoho aktivít z bežného života už tiež nie je možné. Hypoxémia sa lieči vždy kauzálne, aj keď nie vždy vedie k pozitívnemu priebehu ochorenia. Komplikácie môžu nastať, ak je ochorením karcinóm resp srdcová nedostatočnosť. V týchto prípadoch nie je nezvyčajné, že pacient zomrie.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Hypoxémia sa zvyčajne prejavuje dosť neobvyklými príznakmi. Ak spozorujete príznaky ako neobvykle silná únava a malátnosť, ktoré môžu súvisieť so zvýšeným pulzom a palpitáciami, je potrebné vyhľadať lekára. Ak srdcové arytmie je podozrenie, najlepšie je okamžite vyhľadať lekára. Závrat a pocit napätia v oblasti srdca sú tiež jasnými varovnými signálmi, ktoré si vyžadujú vyšetrenie lekárom. Ak sa objavia ďalšie príznaky, je potrebné vyhľadať lekára v ten istý deň. Ľudia trpiaci na poruchy príjmu potravy alebo pľúcne choroby sú obzvlášť náchylné na rozvoj hypoxémie. Uvedené príznaky by sa mali v týchto prípadoch jednoznačne objasniť. Najlepšie je deti okamžite previesť k zodpovednému pediatrovi. Môžu sa tiež obrátiť na odborníkov na pľúcne choroby a lekárov zaoberajúcich sa výživou. V prípade lekárskej pohotovosti by sa malo vytočiť tiesňové číslo. V každom prípade musí byť diagnostikovaná hypoxémia starostlivo sledovaná a liečená lekárom.

Liečba a terapia

Liečba hypoxémie závisí od príčiny. Ak je hypoxémia spôsobená pľúcneho edému, musí sa liečiť aj príčinná choroba. Zástava srdcasa napríklad lieči posilňovaním srdca drogy. Poruchy srdcovej chlopne sa liečia chirurgicky. Ak rakovina je príčinou nedostatku kyslíka, chemoterapie sa zvyčajne podáva. Chirurgický zákrok alebo ožarovanie terapie môžu byť tiež použité na liečbu bronchiálneho karcinómu. V prípade pľúcnej embólia, takzvaná lýza terapie sa vykonáva. Cieľom je rozpustiť trombus, ktorý blokuje pľúca plavidlá s liekmi. V závažných prípadoch ďalší kyslík správa a reperfúzia terapie sú povinné. Môže byť tiež indikovaný chirurgický zákrok.

Prevencia

fajčenie je hlavným rizikovým faktorom pre choroby pľúc ako COPD or rakovina pľúc. Cigarety a iné tabak výrobkom by sa preto malo striktne vyhýbať. Hypoxémia sa však môže samozrejme vyvinúť aj u nefajčiarov, takže spoľahlivá prevencia nie je možná.

Nasleduj

Hypoxémiu možno kontrolovať blízkym lekárom monitoring po liečbe. V závislosti od vinníka za stavMôžu sa použiť lieky na posilnenie srdca. Okrem liekovej podpory v rámci následnej liečby sa pacienti môžu aktívne zúčastňovať na svojich zdravie zlepšenie. V zásade to vzdať nikotín má pozitívny vplyv na rozvoj. Ochorením však môžu trpieť aj nefajčiari. Vo fáze následnej starostlivosti je pre postihnutých jedincov dôležitý dostatočný odpočinok. Pri dostatočnom spánku v noci sa pacienti postupne cítia lepšie. Užitočné je tiež zdravé jedlo v celom rozsahu strava. V kombinácii s svetlom, športovými aktivitami, vhodnosť zvyšuje a imunitný systém sa stáva silnejším. Znižovanie stres úrovne môžu mať pozitívny vplyv aj na kvalitu života. Cielene dychové cvičeniatrpia trénovať svoje svaly tak, aby telo následne absorbovalo viac kyslíka. Účinnosť týchto prístupov závisí od príčiny ochorenia a od disciplíny pacienta. Je možné, že bude následná starostlivosť sprevádzaná homeopatickou pomocou. Je to užitočné napríklad vtedy, keď je prítomný pľúcny edém. V iných prípadoch je však samoliečba menej vhodná.

Toto môžete urobiť sami

Odporúčané terapie je možné sprevádzať vhodným odpočinkom počas dňa a primeraným spánkom v noci. Celé jedlo strava, niekoľko málo dopadov, vytrvalosť športové aktivity a zníženie stres môže zlepšiť kvalitu života. Všeobecne, dýchanie svaly sa dajú posilniť a vybudovať. Gymnastický dychové cvičenia sa na tento účel odporúčajú. Správne dýchanie sa dá naučiť a umožňuje lepšiu absorpciu kyslíka krvou. fajčenieby sa však mali čo najviac znížiť a najlepšie úplne zastaviť. Úľava pri liečbe choroby závisí od príčiny. V prípade pľúcneho edému je možné pracovať s homeopatom. Ak však pleurálny výpotok je ťažké, je potrebné sa vyhnúť samoliečbe. Ak je príčina zlyhanie srdca a postihnutý zažíva dýchavičnosť, môže byť vhodné nechať si na každú úlohu dostatok času. Prestávky na odpočinok sú nevyhnutné a dôležité. Ak je nedostatok kyslíka spôsobený zmenou chrbtice, dodatočné chiropraxe starostlivosť môže poskytnúť úľavu. Ak sprevádza nedostatok kyslíka hučanie v ušiach, je užitočné stimulovať krv obeh. Gingo je tu vybraná rastlina. Je vynikajúci na potlačenie zvonenia v ušiach a na dosiahnutie vyššej kvality života.