Bolesť bedrového kĺbu (Coxalgia): Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Inšpekcia (prehliadka) bedrovej, panvovej a bedrovej oblasti v celej polohe v stoji, ležiacej, bočnej a náchylnej.
      • Koža (normálne: neporušené; (odreniny /rany, začervenanie, hematómy (modriny), jazvy) a slizníc.
      • Chôdza (plynulá, krívajúca).
      • Postavenie tela alebo kĺbov (vzpriamené, ohnuté, jemné držanie tela).
      • Malpozície (deformácie, kontraktúry, skraty).
      • Svalové atrofie (porovnanie z boku !, ak je to potrebné, meranie obvodu).
      • Kĺb (odreniny /rany, opuch (nádor), sčervenanie (rubor), hypertermia (kalór); indikácie zranenia ako napr hematóm tvorba, artritická hrčka v kĺbe, noha hodnotenie osi).
    • Vyšetrenie rozsahu pohybu bedrového kĺbu:
      • Aktívny a pasívny rozsah pohybového testovania bedrový kĺb skontrolovať vonkajšiu alebo rotačnú schopnosť.
      • Patrickov znak (synonymum: Štyri znaky); - manuálna metóda vyšetrovania funkčného testovania bedrový kĺb a sakroiliakálny kĺb. Výkon znaku Patrick: v polohe na chrbte, chodidlo noha ktoré sa majú posúdiť, sa umiestni proti kolenný kĺb druhej nohy takým spôsobom, aby v ohybe spôsobil ohyb približne 45 ° bedrový kĺb a 90 ° v kolenný kĺb. U zdravých pacientov je 4 opísaná zaujatím opísaného držania tela pri pohľade zhora. Kladné znamienko štyri sa nachádza v Perthesova choroba (mladistvý nekróza hlavy stehnovej kosti) a ďalšie choroby bedrového kĺbu kĺb (napr. koxitída) a sakroiliakálny kĺb).
      • Bolesť maximum cez väčší trochanter (silná kostná projekcia stehennej kosti (stehno kosť), ktorá slúži ako svalový úpon) hovorí za burzitída trochanterica (burzitída v oblasti bedra).
      • Ručné vyšetrenie sakroiliaka kĺby, prípadne skúšobná trakcia bedra.
      • Test na provokáciu bolesti
      • Nájdenie typických spúšťacích bodov oblasti LBH (bedrová chrbtica, panva, bedrový kĺb).
      • Vyšetrenia na skrátenie alebo oslabenie svalov.
      • Segmentové vyšetrenie bedrovej chrbtice a torakolumbálneho prechodu.
      • noha dĺžkové a pozičné skúšky panvové kosti.
  • Neurologické vyšetrenie celej dolnej končatiny vrátane testovania znamenia Lasègue. Test Lasègue (synonymá: značka Lasègue *, značka Lazarević alebo značka Lasègue-Lazarević) popisuje možný strečing bolesť z ischiatický nerv a / alebo miechové nervové korene v bedrových a sakrálnych segmentoch miecha. Postup: Pacient pri vykonávaní Lasègueho testu leží rovno na chrbte. Predĺžená noha je pasívne ohnutá v bedrovom kĺbe až o 70 stupňov. Ak existuje bolesť reakcia, flexia (ohýbanie) nepokračuje k fyziologicky možnej flexii. Lasègueov test pozitívny: Ak dôjde k výraznej bolesti v nohe až do uhla asi 45 stupňov, vystreľujúcej do nohy zozadu a vyžarujúcej pod koleno, je test považovaný za pozitívny. Toto sa nazýva pozitívne Lasègueovo znamenie.
  • Kontrola zdravia

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.