Escherichia je názov pre rod gramnegatívnych rodových tyčiniek baktérie. Je to najdôležitejší predstaviteľ a najdôležitejšie pre človeka patogény je Escherichia coli (E. coli). Escherichia patrí k enterobaktériám a tvoriť malá časť normálnej flóry čreva.
Čo sú Escherichia?
Escherichia sú gramnegatívne tyčinkovité baktérie ktoré sú fyziologicky prítomné v črevná flóra ľudí. Oni rast fakultatívne anaeróbne, čo znamená, že môžu rásť a množiť sa s prítomnosťou aj bez nej kyslík. Okrem toho sú oxidázne negatívne. Escherichia sú bičíkaté baktérie, takže sú pohyblivé. Selektívna kultivácia Escherichie je možná na kultivačnom médiu obsahujúcom žlč soli ako napríklad McConkey agar. E. coli ako druh Escherichia je najbežnejším patogénom bakteriálnej infekcie a slúži tiež ako indikátorový zárodok pre kontaminované pitie a kúpanie. voda. Výskum E. coli priniesol mnohým vedcom Nobelovu cenu za fyziológiu a medicínu. Sú známe aj iné druhy Escherichia, napríklad E. hermanii alebo E. vulneris, ale infekcie nimi sú veľmi zriedkavé.
Výskyt, distribúcia a charakteristiky
Escherichia patrí do skupiny enterobaktérií, čo znamená, že sa vyskytujú hlavne v črevách cicavcov. V humánnej medicíne hrá úlohu hlavne E. coli. Ak osoba príde do styku s látkami z jej čreva, môže to kontaminovať pitie voda alebo napríklad jedlo, ktoré môže následne infikovať ďalších ľudí. Preto sa E. coli považuje za fekálny indikátor, v 100 ml pitia by nemala byť prítomná E. coli voda. Okrem toho uprednostňuje neadekvátna hygiena na verejných toaletách Infekcie močových ciest, najmä u žien. Na povrchu Escherichie možno detegovať rôzne antigénne štruktúry rôznymi aglutinačnými reakciami so známym antisérom, ktoré sa nazýva sérotypizácia. To vedie k individuálnemu vzoru antigénu. Rozlišuje sa medzi O antigénmi (povrchové antigény, ktoré zodpovedajú lipopolysacharidom), H antigénmi (bičík z bičíkov, termostabilný proteín), K antigénmi (sacharidy vonkajšej membrány) a F antigény (fimbriae). Fimbrie sú tam na pripevnenie k sliznice v zažívacom trakte. Escherichia tiež nemá tobolku a sú peritrichuálne bičíkované (úplne okolo celej bunky), takže sú pohyblivé. To je obzvlášť dôležité pre E. coli, pretože keď je v žalúdok, nemôže byť vystavený agresívnym účinkom žalúdočnej kyseliny a preto sa vzďaľuje do ochranného hlienu. Rozlišujú sa rôzne podtypy E. coli, z ktorých každý produkuje rôzne faktory virulencie a spôsobuje rôzne choroby. Tiež sa označujú ako pathovari:
EPEC (= enteropatogénna E. coli) sa viaže na črevo sliznice a môže injikovať toxín do buniek prostredníctvom takzvaného sekrečného systému typu 3. Tento toxín spôsobuje sploštenie čreva epitel. Ovplyvňujú primárne kojencov a sú zodpovedné za zriedkavé deti hnačka. ETEC (= enterotoxická E. coli) tiež produkuje dva enterotoxíny. Je pôvodcom cestujúcich hnačka, ktorý je spôsobený fekálne-orálne kontaminovanými potravinami, najmä v trópoch. Klinický obraz je podobný ako v prípade cholera, pretože tieto dva toxíny si navzájom zodpovedajú. EHEC (= enterohemoragická E. coli) obsahuje bielkovinu intimin, ktorá podporuje pevnú väzbu baktérií na črevo sliznice. Patogén tiež produkuje toxín podobný toxínu shiga produkovanému shigellou. To vedie k inhibícii syntézy proteínov v postihnutých bunkách. Nazývajú sa tiež STEC (= E. coli produkujúce shigatoxín). EAEC (= enteroagregatívna E. coli) je schopná vytvárať agregáty s inými baktériami, ktoré zostávajú na črevnej sliznici. UPEC (= uropatogénna E. coli) exprimuje na svojom povrchu P-fimbriae, ktoré slúžia špeciálne na väzbu na epitel urogenitálneho traktu. EIEC (= enteroinvazívna E. coli) priamo napadne bunku črevného epitelu a šíri sa do susedných buniek priamym napadnutím.
Choroby a príznaky
Escherichia črevné infekcie, to znamená, choroby gastrointestinálneho traktu (ktoré sú vždy spôsobené exogénnymi infekciami), sa líšia od extraintestinálnych chorôb, ktoré sú zvyčajne spôsobené endogénnymi infekciami.E. coli sú najbežnejšie patogény bakteriálnej infekcie. Rôzne podtypy spôsobujú rôzne choroby:
Za kojenca je zodpovedný EPEC hnačka, ktorý sa vyznačuje obrovskými hnačkami a rizikom dehydratácia. V treťom svete je patogén príčinou vysokej detskej úmrtnosti. Pôvodcom chronickej perzistentnej hnačky je ESAE. Hnačka je mukopurulentná, pretože indukuje črevnú sliznicu, aby vylučovala viac hlienu. Pôvodca cestovná hnačka je ETEC, ktoré sú si veľmi podobné cholera. Hnačka podobná ryžovej vode až do 20 litrov denne nie je neobvyklá. The EHEC, ktorý je tiež najznámejším podtypom, je zodpovedný za vodnaté až krvavé hnačky, ktoré môžu byť zodpovedné za hemolyticko-uremický syndróm (HUS), najmä u malých detí, ktoré môžu viesť na oblička zlyhanie. Navyše, horúčka, žalúdok kŕčea zvracanie možno zvážiť. Ďalšou komplikáciou môže byť perforácia čreva. EIEC je pôvodcom úplavice kolitída s krvavými hlienovými hnačkami. UPEC ako pôvodca extraintestinálnej infekcie spôsobuje infekcie močových ciest, keď baktéria prechádza z čreva do urogenitálneho traktu. To platí najmä pre ženy v dôsledku anatomickej blízkosti anus k močová trubica. Okrem toho môžu spôsobiť zápal mozgových blán u novorodenca, pretože pôrodné cesty sú tiež blízko k anus a tak môže infikovať dieťa počas pôrodu.
