úvod
Nosné spreje patria do skupiny takzvaných aerosólov, teda zmesí tekutých zložiek a plynu. Prostredníctvom postrekovacieho systému sa tekuté účinné látky jemne distribuujú vo vzduchu a môžu sa inhalovať. V zásade sa rozlišuje medzi lokálne a systémovo pôsobiacimi nosovými sprejmi.
Pojem „nosový sprej“ sa však zvyčajne vzťahuje na prvý variant. Pri používaní nosových sprejov musí byť všeobecne najvyššou prioritou hygiena! Aplikátor by sa mal po každom použití vyčistiť, aby sa zabránilo kolonizácii pomocou baktérie a klíčky. Nosový sprej by mal navyše používať iba jedna osoba súčasne. Aby sa dosiahlo presné dávkovanie na jeden výbuch spreja, odporúča sa sprej naplniť hlava niekoľkonásobným prečerpaním pri prvom použití a aktiváciou prvého rozstreku mimo nos.
Lokálne pôsobiace nosové spreje
nádcha, napr. ako súčasť a nosová sliznica zápal (nádcha), nachladnutie so zápalom paranazálne dutiny (zápal dutín) alebo infekcie ušnej trúby (trubica stredné ucho katar) môže vyžadovať ošetrenie nosovým sprejom s dekongestívnym účinkom. S vyššie uvedenými klinickými obrazmi je sliznica nos nafukuje. Výsledkom je, že zvýšená sekrécia už nemôže odtiecť a paranazálne dutiny už nie sú dostatočne vetrané.
To vytvára vynikajúcu živnú pôdu pre mnohých klíčky. Aby sa tomu zabránilo, pôsobia dekongestívne nosové spreje ako takzvané sympatomimetiká. Zjednodušene si možno predstaviť, že účinné látky napodobňujú prirodzené látky prenášajúce telo (prenášače), v tomto prípade adrenalín a noradrenalín.
nosová sliznica reaguje lokálne aktiváciou sympatiku nervový systém prostredníctvom špeciálnych senzorov (alfa receptory), ktoré sú citlivé na adrenalín a noradrenalínalebo aktívne zložky nosového spreja. V reakcii na to krv plavidlá z nosová sliznica zúžiť, čo spôsobí jeho opuch. Sekrécia odtečie a paranazálne dutiny sú opäť dostatočne vetrané.
Medzi účinné látky nosových sprejov určených na dekongesciu patrí xylometazolín hydrochlorid, oxymetazolín, tramazolín, nafazolín a tetryzolín. Trvanie aplikácie nesmie prekročiť dobu približne 5 dní, inak sa začne prejavovať masívny návyk. V najhoršom prípade sa dokonca vyvinie „závislosť od nosného spreja“!
Ak sa sprej používa príliš dlho, nosová sliznica reaguje so zvýšenou tvorbou alfa-receptorov. Pôvodné dávkovanie už čoskoro nebude stačiť a na dosiahnutie rovnakého účinku sa musí použiť viac nosového spreja. Nakoniec len vynechaním spreja sliznica reaguje s reaktívnym opuchom, takže je voľná dýchanie cez nos už nie je možné.
Aj keď je liek dostupný bez lekárskeho predpisu, nasledujúce osoby nemôžu používať dekongestívny nosový sprej osobitne opatrne: V závislosti od výrobcu sa účinné látky a ich prísady líšia. Ďalej sú uvedené niektoré prípravy ako príklady:
- Osoby so suchým zápalom nosovej sliznice a štekaním (rhinitis sicca)
- Pacienti, ktorí podstúpili chirurgické odstránenie epifýzy nosom (transfenoidálna hypofýza) alebo inými operáciami, po ktorých sú mozgové obaly vystavené
- Dojčatá a batoľatá
- Zvýšený vnútroočný tlak (glaukóm s úzkym uhlom)
- Tehotenstvo
- Ťažké kardiovaskulárne ochorenia a vysoký krvný tlak (hypertenzia)
- Určité metabolické poruchy (napr. Hypertyreóza, diabetes mellitus)
- Súčasný príjem inhibítorov monooxidázy (inhibítory MAO) na zvýšenie krvného tlaku
- Zväčšenie prostaty
- Nádor kôry nadobličiek (feochromocytóm)
- porphyria (skupina metabolických chorôb).
- NasenSpray-ratiopharm® Adult, 0.1% xylometazolín hydrochlorid
- Olynth Nasal Spray®, 0.1% xylometazolín hydrochlorid
- Imidin N Nasal Spray®, 0.1% xylometazolín hydrochlorid.
- Nasic®
- Nasic® nosový sprej pre deti
Nosový sprej s morskou vodou pozostáva z tzv izotonický soľný roztok, tj. obsah soli v spreji (0.9% sodík chlorid) zodpovedá obsahu solí v ľudských bunkách.
Primárne zvlhčuje nos sliznice a má čistiaci alebo oplachovací účinok skvapalňovaním nosového hlienu. V suchom vzduchu v miestnosti, najmä v chladných zimných mesiacoch, môže sprej pôsobiť opatrne na nos sliznice. Ošetrením sa dajú navyše bezbolestne odstrániť tvrdé kôrky, takzvaná kôra. Aplikácia nosovej aerodisperzie s morskou vodou nemá v pravom zmysle slova dekongestívny účinok, pri sprievodnej liečbe prechladnutia je však vnímaná ako príjemné a zvyšuje pohodu.
Môže sa používať bez váhania dlhšie obdobie, pretože sa neočakávajú žiadne návykové alebo dokonca „účinky závislosti“. Tehotné ženy a malé deti môžu bez nebezpečenstva používať aj nosový sprej s morskou vodou. Pretože nepatrí do skupiny liekov, je voľne dostupný v drogériách alebo supermarketoch.
Pri kúpe produktu sa uistite, či neobsahuje konzervačné látky. Antihistaminický nosový sprej má antialergické vlastnosti. Je vhodný na ošetrenie sena horúčka (sezónna alergická nádcha) a je k dispozícii v lekárňach v lekárni.
Medzi najbežnejšie účinné látky patrí levokabastín a azelastín. V ľudskom tele je látka posla histamín sprostredkuje alergické reakcie. Nosový sprej teraz blokuje účinok histamín aby sa alergická reakcia je zabránené vo vývoji.
Uvoľňujú sa sťažnosti ako svrbenie a mravčenie nosa. Pretože sa liek používa iba lokálne, obvyklé vedľajšie účinky antialergických liekov, napr únava, sa neočakávajú. Namiesto toho pacienti často hlásia trpkosť klávesy v ústa, príležitostne môže dôjsť k podráždeniu nosovej sliznice a krvácanie z nosa sa môžu vyskytnúť v dôsledku nosového spreja.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch boli pozorované reakcie z precitlivenosti. Tehotné ženy by nemali používať antihistaminický nosový sprej v prvých troch mesiacoch liečby tehotenstva, počas laktácie sa má liečba vykonávať iba po konzultácii s lekárom. Nasledujú príklady príprav:
- Livocab direkt Nasal Spray® Účinná látka: levokabastín
- Vividrin akut® Účinná látka: azelastín.
Livocab® je nosový sprej na báze aktívnej zložky levokabastín.
Nosový sprej sa používa na liečbu príznakov alergickej nádchy (seno horúčka). Pôsobí antihistaminicky, antialergicky a protizápalovo. Levokabastín patrí do skupiny blokátorov H1.
Zabraňuje väzbe telu vlastnej poslovej látky histamín na tento receptor. To vedie k zmierneniu alergických prejavov. Rovnako ako aktívna zložka azelastín hydrochlorid v nosovom spreji Vividrin®, levocabastín v lieku Livocab je blokátorom H1 druhej generácie, a preto vedie iba zriedka k centrálnym nervovým príznakom, ako je únava.
Možné vedľajšie účinky zahŕňajú miestne reakcie a reakcie z precitlivenosti v nose a okolo nosa, ako aj bolesti hlavy. Livocab® je schválený pre deti staršie ako jeden rok. Aplikuje sa dvakrát denne 2 sprejmi na nos.
Nosový sprej sa môže používať po celú dobu pôsobenia alergénu (napr. Peľu). Na použitie počas tehotenstva, laktáciu a v kombinácii s inými liekmi, je potrebné konzultovať s ošetrujúcim lekárom. Vividrin® nosový sprej je antialergikum alebo antihistaminikum.
Používa sa hlavne v oblasti sezónnej alergickej nádchy (seno horúčka). Liečivou zložkou je azelastín hydrochlorid. Táto látka pôsobí ako blokátor na H1-receptore a bráni tak väzbe telu vlastnej posolskej látky histamínu.
To znižuje vývoj príznaky alergie. Vividrin patrí do skupiny H1-blcokerov druhej generácie. To znamená, že ide o ďalší vývoj originálnej účinnej látky.
Výhodou tejto druhej generácie je, že neprestupujú krv-mozog bariéru a nespôsobujú žiadne alebo menšie príznaky centrálneho nervu (únava). Vividrin je schválený pre deti vo veku 6 rokov a staršie, dospievajúcich a dospelých. Odporúčané použitie je jeden sprej do nosovej dierky dvakrát denne.
Nosový sprej sa môže používať natrvalo. Malo by sa to však robiť po konzultácii s lekárom. Počas tehotenstva a laktácia Vividrin sa nemá používať alebo iba po konzultácii s lekárom.
Predávkovanie je nepravdepodobné, pretože Vividrin účinkuje lokálne iba v nose. Prehltnutie obsahu však môže spôsobiť únavu, ospalosť alebo nepokoj. V takom prípade je potrebné urgentne vyhľadať lekára.
V Nemecku je k dispozícii aj druhý nosový sprej, ktorý používa aktívnu zložku azelastín: Allergodil Názov produktu Olynth® existuje niekoľko produktov z radu nosových kvapiek a nosového spreja. Nosové spreje s názvom Olynth sú založené na účinnej látke xylometazolín hydrochlorid. Nosné spreje sú dostupné v dvoch koncentráciách.
V 0.1% roztoku pre deti a dospievajúcich nad 6 rokov a dospelých. Pre deti od 2 do 6 rokov je Olynth k dispozícii v koncentrácii roztoku 0.05%. Ako ďalší produkt existuje Olynth Ectomed nosový sprej na prírodnej báze; je založený na účinnej látke Ectoin. To viaže vodu a vytvára vodný film na nose sliznice, ktoré by mali mať ochranný účinok.
Oblasti použitia nosového spreja Olynth na báze xylometazolín hydrochloridu sú rinitída (na zníženie opuchu podráždenej nosnej sliznice), alergická rinitída (rinitída alergická) a takzvaný výtok z nosa (rinitída vazomotorická). Olynth sa dá použiť aj na zápal dutín a zápal stredné ucho. Dávka pre deti staršie ako 6 rokov a dospelých je až 3 krát denne jeden sprej na nos.
Pre deti vo veku od 2 do 6 rokov je dávkovanie rovnaké, ibaže roztok sa používa s 0.05% koncentráciou účinnej látky. Deti do 2 rokov by nemali dostávať nosový sprej v žiadnej koncentrácii. Nemal by sa používať dlhšie ako jeden týždeň, pretože dlhodobé používanie môže spôsobiť poškodenie nosovej sliznice.
Nosový sprej Olynth by sa nemal dostať do rúk deťom. Predávkovanie môže spôsobiť rôzne príznaky (napr. Zmena telesnej teploty, zrenice, obehový stav, tlkot srdca a tiež psychologické stav). Mali by ste urgentne vyhľadať lekára.
Rovnako ako výrobok Olynth®, aj nosový sprej je založený na účinnej látke xylometazolín hydrochlorid. Účinná látka je obsiahnutá v koncentrácii 0.1%. Účinok je založený na vazokonstrikčných účinkoch, ktoré vedú k dekongestívnemu účinku na sliznicu.
Otriven sa používa na opuchy nosových slizníc, na prechladnutie, nádchu (rhinitis vasomotorica), alergickú nádchu (napr. senná nádcha) a tiež na zápal stredné ucho a paranazálne dutiny. Môže sa používať u dospievajúcich a dospelých nad 12 rokov. Odporúčané denné dávkovanie je jeden vstrek do nosovej dierky trikrát denne.
Vyššie dávkovanie ako aj aplikácia Otrivenu dlhšie ako jeden týždeň sa neodporúčajú kvôli možnému poškodeniu nosovej sliznice. Užívanie počas gravidity a laktácie je potrebné konzultovať s lekárom alebo lekárnikom. Použitie nosového spreja Otriven v prípade štekania zápal nosa (rhinits sicca), po odstránení epifýzy a existujú glaukóm by sa nemali používať, pokiaľ to nebolo konzultované s ošetrujúcim lekárom.
Nosový sprej Nasic® sa používa na zníženie opuchu nosovej sliznice v prípade nádchy, na podporu hojenia drobných poranení nosovej sliznice, na nádchu (rhinits vasomotorica) a na podporu nosovej sliznice. dýchanie po operáciách v nosohltane. Liečivá sú 5% dexpanthenol (hojenie rán a ochrana slizníc) a xylometazolín hydrochlorid 0.1% (dekongestívum kvôli vazokonstrikcii). Nasic v tejto koncentrácii sa nesmie používať u detí mladších ako 6 rokov, u pacientov s tvorbou kôry v nose (rhinits sicca) a po operácii epifýzy.
Dávka pre deti staršie ako 6 rokov a dospelých je jeden sprej do nosovej dierky až trikrát denne. Pre deti vo veku od 0.05 do 2 rokov sú k dispozícii nosové nosné spreje s nižšou koncentráciou účinnej látky (6%). Je potrebné urgentne sa vyhnúť vyšším dávkam a predávkovaniu, najmä u menších detí.
Pravidelné používanie by malo byť obmedzené na jeden týždeň, pretože dlhodobé používanie môže spôsobiť poškodenie nosnej sliznice. Tehotné, dojčiace alebo choré pacientky glaukóm Mali by ste sa vopred poradiť s lekárom o použití nosového nosového spreja. Nasic by sa nemal používať v tejto koncentrácii u detí mladších ako 6 rokov, u pacientov s tvorbou kôry v nose (rhinits sicca) a po operácii epifýzy.
Dávka pre deti staršie ako 6 rokov a dospelých je jeden sprej do nosovej dierky až trikrát denne. Pre deti vo veku od 0.05 do 2 rokov sú k dispozícii nosové nosné spreje s nižšou koncentráciou účinnej látky (6%). Je potrebné urgentne sa vyhnúť vyšším dávkam a predávkovaniu, najmä u menších detí. Pravidelné používanie by malo byť obmedzené na jeden týždeň, pretože dlhodobé používanie môže spôsobiť poškodenie nosnej sliznice. Tehotné, dojčiace alebo choré pacientky glaukóm Mali by ste sa vopred poradiť s lekárom o použití nosového nosového spreja.
