Vertebrálny kĺb artritída je ochorenie opotrebenia chrbtice. Tiež nazývaný fazetový syndrómsa stav ovplyvňuje kĺbové procesy („fazety“) umiestnené na každom stavci, cez ktoré sú stavce spojené.
Čo je artritída vertebrálnych kĺbov?
S vertebrálnym kĺbom artritída, nie sú nezvyčajné prípady silného chrbta bolesť. Vertebrálny kĺb artritída je charakterizovaná opotrebovaním malého stavca kĺby. Pretože artikulárne procesy majú nervové vlákno zakončenia, ktoré pribúdajú bolesť podnety a prenášať ich do centrálnej nervový systém (bolesť receptory), bolesť v chrbte sa môžu vyskytnúť pri artritíde stavcov. Nie každá artritída vertebrálnych kĺbov však vedie k bolesti. Hoci fazetový syndróm môžu tiež postihnúť celú chrbticu, v mnohých prípadoch stav sa vyskytuje v dolnej časti bedrovej chrbtice. Pretože ide o chorobu opotrebenia, vertebrálny kĺb artróza sa stáva zvlášť zreteľným as obzvlášť závažnými príznakmi vo vyššom veku. Je možné aj pre vertebrálny kĺb artróza kombinovať s degeneratívnou zmenou medzistavcových platničiek alebo s tzv spondylolisthesis (spondylolistéza), pri ktorej sa stavce posúvajú proti sebe. Artritída stavcov môže tiež viesť k zúženiu miechový kanál (miecha kanál).
Príčiny
Vertebrálny kĺb osteoartritída predstavuje opotrebenie chrbtice vyvolané procesom starnutia. Medzistavcové platničky, ktoré sú vyrobené z chrupavka vlákna a spájajú jednotlivé stavce, vekom strácajú tekutinu, takže ich výška postupne klesá. Keď sa zmenší odstup medzi stavcami, vertebrálne väzy sa stratia pevnosť, čo umožňuje posunutie jednotlivých stavcov, a tým zmenu polohy stavca kĺby. Výsledné preťaženie stavca kĺby vedie k zrýchlenému opotrebovaniu chrupavka, ktorý je základom vertebrálneho kĺbu artróza. K artróze stavcov chrbtice prispieva najmä preťaženie chrbtice počas práce (časté ohýbanie a ťažké zdvíhanie) alebo pri športe. obezita a v niektorých prípadoch reumatické ochorenie. Herniované disky tiež viesť k narušeniu súhry medzi telami stavcov, vertebrálnym kĺbom a väzmi, ktoré môžu nakoniec vyvolať artritídu vertebrálnych kĺbov.
Typické príznaky a znaky
- Bolesti chrbta, najmä pri fyzickej aktivite
- Spondylolistéza (spondylolistéza)
- Pohybové obmedzenia chrbtice
- Zmyslové poruchy
Diagnóza a priebeh
Rôzne príznaky vertebrálneho kĺbu osteoartritída nemožno vždy jednoznačne pripísať ochoreniu chrbtice, ale môžu to byť príznaky ďalších chorôb. Röntgenové lúče však tiež ukazujú patologické zmeny v procesoch vertebrálnych kĺbov u ľudí, u ktorých sa nevyskytnú príznaky choroby. Citlivé príznaky sa často prejavia až vtedy, keď nie sú dostatočne vyvinuté svaly trupu. Pri artritíde vertebrálnych kĺbov často dochádza k bolestiam bedrových stavcov, ktoré sa vyskytujú v širokom okolí a nemožno ich priradiť lokálne. Často dochádza k nárastu bolesti počas dňa a po fyzickej námahe. Ďalej sa bolesť zvyšuje, keď je horná časť tela ohnutá dozadu, zatiaľ čo úľava od bolesti sa pozoruje, keď pacient leží. Vyžarovanie bolesti nôh, dolnej časti brucha, slabín alebo zadku môže byť tiež znakom artritídy stavcov. Zobrazovacie techniky ako napr Röntgen vyšetrenie, počítačová tomografia or magnetická rezonancia môžu byť použité na vizualizáciu zmien v kostných štruktúrach, ako aj v miechový kanál a spinálnej nervya diagnostikovať artritídu vertebrálnych kĺbov.
Komplikácie
V prvom rade sú ľudia postihnutí artrózou stavcov kĺbov veľmi silnými bolesťami v oblasti chrbta. Táto bolesť sa často šíri do susedných oblastí tela, takže bolesť môže nastať aj v panve resp krk. Táto bolesť sa objavuje nielen pri pohybe, ale často aj v pokoji, čo môžu sprevádzať problémy so spánkom. Z dlhodobého hľadiska to môže byť viesť na depresia alebo podráždenosť postihnutej osoby. Kvôli chorobe môžu tiež nastať obmedzenia v pohybe a každodennom živote. Kvalita života pacienta je týmto ochorením výrazne znížená. Ďalej môže tiež dôjsť k ochrnutiu alebo zmyslovým poruchám. Ak sa neliečia, môžu sa vyskytnúť aj natrvalo. Kvôli otupeniu sú niektorí postihnutí ľudia odkázaní na pomoc iných ľudí v ich každodennom živote a nemôžu sami ľahko vykonávať veľa činností. Liečba artrózy vertebrálnych kĺbov sa zvyčajne vykonáva pomocou rôznych terapií a cvičení, pričom masáže môžu tiež zmierniť príznaky. Komplikácie sa nevyskytujú. Očakávaná dĺžka života pacienta tiež nie je negatívne ovplyvnená artrózou vertebrálneho kĺbu.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Hneď ako sa prejavia poruchy hybnosti alebo poruchy pohyblivosti, je nutný lekár. Ak postihnutá osoba trpí bolesť v chrbte oblasť, to je znak a zdravie porucha. Ak nepríjemné pocity nastanú po intenzívnej fyzickej aktivite, dostatočnom odpočinku a relaxácie by mali byť poskytnuté. Ak dôjde k výraznej úľave alebo zbaveniu sa príznakov behom niekoľkých minút, hodín alebo po pokojnom spánku, lekár sa vo väčšine prípadov nevyžaduje. Ak však obmedzenia alebo bolesť pretrvávajú alebo sa zvyšuje ich intenzita, malo by dôjsť k objasneniu príčiny. Varovným signálom a charakteristikou choroby je postupné zvyšovanie opísaných symptómov. Počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov dochádza k zhoršeniu stavu zdravie, pocit indispozície alebo zníženie fyzickej výkonnosti. Mali by ste sa poradiť s lekárom, aby bolo možné stanoviť diagnózu a vypracovať liečebný plán. Mali by sa tiež vyšetriť a liečiť senzorické poruchy alebo nepravidelnosti citlivosti. Ak už nie je možné vykonávať každodenné povinnosti alebo bežné športové činnosti, odporúča sa pomoc a podpora zdravotníckeho pracovníka. Ak existujúce príznaky vyžarujú do bedra alebo noha oblasti, je potrebné konať. Mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste zabránili dlhodobému poškodeniu alebo sekundárnym ochoreniam.
Liečba a terapia
Liečba vertebrálneho kĺbu osteoartritída závisí od príznakov, najmä od stupňa bolesti, ktorou pacient trpí. Pretože degeneráciu kĺbov nie je možné zvrátiť, liečba sa zameriava na zvládnutie bolesti a obnovenie funkcie chrbtice. Používa sa najmiernejší vhodný liečebný postup. Väčšina artróz stavcov chrbtice sa preto lieči konzervatívne, tj. Bez chirurgického zákroku. Chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva iba v prípade závažných príznakov a znecitlivenia. Medzi konzervatívne terapie patrí fyzioterapeutická liečba Opatrenia ako napríklad gymnastika a masáž. Fyzioterapeutické cvičenia sa používajú na stavbu chrbta a brušné svaly aby sa chrbtici čo najviac uľavilo a posilnilo. vodoliečba, v ktorom voda sa používa na liečbu sťažností, spolieha sa predovšetkým na stimuláciu teploty a tiež na vztlakové a tlakové sily vody. elektroterapia zahŕňa prechod jemne dávkovaného elektrického prúdu cez telo pacienta. Relaxácia cvičenia môžu byť tiež užitočné. Pretože fyzické cvičenie je jedným z najdôležitejších terapeutických Opatrenia pri artróze vertebrálnych kĺbov pravidelné cvičenie ako jazda na bicykli, nordic walking alebo znak je obzvlášť dôležitá, pretože tieto formy činnosti sú šetrné k chrbtu a majú stabilizačný účinok na chrbticu. V prípade akútnych, zvlášť závažných sťažností, dočasné lieky proti bolesti sú užitočné. V jednotlivých prípadoch môže nosenie korzetu pomôcť stabilizovať chrbticu, ale trvalé používanie korzetu pravdepodobne ochabne svalstvo. Ďalším najsilnejším krokom v rámci terapia bolesťou artrózy vertebrálneho kĺbu je takzvaná blokáda fazety alebo infiltrácia fazetového kĺbu, pri ktorej pichnutie sa uskutoční vertebrálny kĺb vyvolávajúci bolesť a lieky proti bolesti sa vstrekujú do oblasti kĺbu. Menší chirurgický zákrok sa vykonáva pri rádiofrekvenčnom poškodení, pri ktorom nervy umiestnené na vertebrálnom kĺbe sú necitlivé pod lokálna anestézia. Chirurgia sa dá použiť aj na rozšírenie miechový kanál vyvinúť tlak z nervy. Spondylodéza (blokovanie tiel stavcov) sa používa na spevnenie tiel stavcov za účelom stabilizácie chrbtice. Pri tomto zákroku sú vertebrálne telieska opatrené skrutkami, ktoré sú navzájom pevne spojené pomocou kovových platničiek alebo tyčí, aby sa zabránilo bolestivému pohybu stavcových kĺbov v prípade artritídy stavcov.
Prevencia
As Opatrenia na prevenciu artrózy stavcov kĺbov sa používajú kompenzačné športy ako napr bezat (najmä nordic walking) a plávanie, rovnako ako gymnastika slúžiaca na stabilizáciu chrbtice, sú vhodné. Ale aj pri už existujúcej artritíde vertebrálnych kĺbov pravidelné cvičenie pomáha posilňovať svaly okolo chrbtice a tým zabrániť alebo aspoň inhibovať ďalšiu progresiu artritídy vertebrálnych kĺbov.
domáce ošetrovanie
Artróza vertebrálneho kĺbu je spôsobená opotrebovaním stavcov. V dôsledku tohto opotrebovania sa kostné tkanivo rozpadá. Choroba je progresívna a väčšinou postihuje starších ľudí. Artróza stavcov chrbtice si vzhľadom na svoju chronickú povahu vyžaduje následnú liečbu. Sťažnosti by sa mali zmierniť a mala by sa optimalizovať kvalita života pacienta. Medzi nadmerné namáhanie, už existujúcu deformáciu chrbtice alebo reumatické choroby patrí rizikové faktory. Počas následnej starostlivosti ortopéd lieči už existujúce sťažnosti. To môže zmierniť alebo dokonca zabrániť artróze stavcov. Pre priaznivý výsledok je rozhodujúci skorý začiatok liečby. Postihnutá osoba musí zabezpečiť adekvátnu ochranu chrbtice. lieky proti bolesti na potlačenie príznakov a k úľave prispievajú aj fyzioterapeutické cvičenia. Pravidelnou následnou starostlivosťou je možné znížiť opotrebenie stavcov. Špecialista prispôsobuje liečbu individuálnemu priebehu ochorenia. Ak sa vyskytnú neočakávané príznaky ochrnutia, znecitlivenia alebo podobné neurologické príznaky, je nevyhnutná okamžitá návšteva lekára. V závažných prípadoch lekár zváži chirurgický zákrok. Tu, v závislosti od závažnosti artritídy, existujú rôzne prístupy, ako je nervová skleroterapia teplom alebo zavedenie umelých stavcov. Ďalšou možnosťou je chirurgická fúzia stavcov. Počas následnej starostlivosti je proces hojenia sledovaný lekárom.
Čo môžete urobiť sami
V prípade závažných príznakov je nevyhnutné lekárske ošetrenie artrózy stavcov. Okrem jeho odporúčaní však môže pacient urobiť niekoľko vecí na zmiernenie svojich obmedzení bolesti a pohyblivosti, aj keď opotrebenie súvisiace s vekom nie je reverzibilné. Pacient môže jednak znížiť akúkoľvek nadváhu. Nezáleží na tom, ktoré strava rozhodne sa ho dodržať, pretože štúdie ukazujú, že všetky diéty sú podobne úspešné, ak sa naozaj dôsledne dodržiavajú. Stimulačný prúd terapie, Tiež nazývaný elektroterapia alebo DESAŤ terapie, môže tiež zmierniť bolesť a nemá žiadne vedľajšie účinky. Na tento účel sú k bolestivým miestam tela pripevnené dve až štyri elektródy, ktorými sa potom vedie stimulačný prúd. Pretože sa používa iba 80 až 120 Hz, na prístroji je iba jemný pocit mravčenia koža, ale to môže maskovať bolesť. Telo sa teraz uvoľňuje endorfíny, ktoré sa pripájajú k receptorom bolesti. Pri pravidelnom používaní môže tento mechanizmus zmierniť bolesť. Ortomolekulárna medicína tiež odporúča vysoký denný enzým dávka na artritídu vertebrálnych kĺbov. Za niekoľko týždňov enzýmová terapia, zápal a opuch sa môže natrvalo zmenšiť, čo súčasne zmierňuje bolesť a podporuje pohyblivosť. Masáže a relaxácie Cvičenie môže tiež pomôcť minimalizovať príznaky artritídy stavcov. Progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona sa tu odporúča, rovnako ako Reiki, jóga a Pilates.
