Čo je to fazetový syndróm?
Fazetový syndróm patrí k degeneratívnym ochoreniam chrbtice súvisiacim s opotrebovaním a popisuje komplex rôznych príznakov ochorenia (syndrómu) pri pokročilom opotrebovaní malého stavca. kĺby (spondylartróza). Samotná spondylartróza sa môže vyskytnúť ako nezávislý vedúci klinický obraz, v takom prípade sa označuje ako fazetový syndróm, alebo môže byť príčinou ďalších klinických obrazov (napr. miechový kanál stenóza, syndróm stláčania koreňov). Klinický obraz sa vyskytuje prevažne v dolnej bedrovej chrbtici (bedrová chrbtica), ale môže postihnúť aj stavce kĺby (fazety) krčnej chrbtice (krčnej chrbtice) a najbežnejšie hrudná chrbtica (hrudná chrbtica). Miestne späť bolesť s nárastom stresu a zlepšením v pokoji sú hlavnými znakmi ochorenia. Príčinou fazetového syndrómu môže byť poškodenie medzistavcových platničiek, ku ktorému dochádza po herniovanom disku.
Príznaky fazetového syndrómu
Hlavným príznakom fazetového syndrómu je bolesť pozdĺž chrbtice. V dôsledku dlhoročného opotrebovania stavca kĺby, fazetový syndróm sa môže vyskytnúť vo všetkých oblastiach chrbtice, ale najčastejšie sa vyskytuje v bedrovej chrbtici (krížová chrbtica). The bolesť je spôsobený zápalom na fazetovom kĺbe a môže byť tak lokálne vyvolaný a zosilnený tlakom.
Bolesť navyše často vyžaruje. Vedenie závisí od výšky pôvodného spoja. S postihnutými stavcami bedrovej chrbtice, vyžarujúce do noha je typický.
In hrudná chrbtica, vedenie je cítiť viac na hornej časti tela. Ak je postihnutá krčná chrbtica, bolesť môže vyžarovať do paží, rúk a prstov. Ide o takzvanú pseudoradikulárnu bolesť.
Radix “odkazuje na nervový koreň ktorá vzniká na postihnutom kĺbe. Bolesť sa šíri pozdĺž nervových povrazov, ale bez typického podráždenia na nervový koreň. Pri fazetovom syndróme to zvyčajne znamená, že nedochádza k mravčeniu alebo znecitliveniu a rozsah bolesti je tiež menší.
Postupným opotrebovaním kĺbu sú ovplyvnené aj povrchy kĺbov a kapsuly kĺbov. V dôsledku toho môže unikať kĺbová tekutina a kĺbová kapsula sa môže zapáliť a spôsobiť silnú bolesť lokálne v chrbtici. Túto bolesť je možné vyprovokovať tlakom nad postihnutým stavcom.
V závislosti od priebehu fazetového syndrómu bolesť vyžaruje pozdĺž nervových povrazcov vychádzajúcich z postihnutého stavca. V bedrovej chrbtici sú bolesti často postihnuté nohy, v krčnej chrbtici sú to hlavne plecia a ruky. Hoci hrudná chrbtica je zriedka ovplyvnená, môže spôsobiť bolesť pozdĺž rebrá.
