Synonymá
Polyartróza, ideopatická artróza, opotrebovanie kĺbov, obrusovanie chrupavky, opotrebovanie chrupavky, chondromalacia (mäknutie chrupavky), osteoartróza Anglicky: Osteoarthrosis Medical: Arthrosis deformans
úvod
Artróza je degeneratívna zmena v kĺby a ich prílohy. V tejto súvislosti zodpovedajúce bolesť a často sa vyskytujú obmedzenia pohybu. Artróza sa zvyčajne prejaví bez sprievodných zápalových zložiek.
Definícia
Pojem artróza spočiatku neznamená nič iné ako ochorenie kĺbov. V medicíne je však artróza definovaná ako rastúca abrázia súvisiaca s vekom chrupavka v tele kĺby. To chrupavka obrusovanie môže byť postupné (latentná artróza) alebo sa môže zmeniť na bolestivé ochorenie (aktivovaná artróza).
V pokročilých prípadoch dochádza aj k zmenám v kosti v blízkosti kĺbu, kĺbu sliznicesa kĺbová kapsula a svaly obklopujúce kĺb. Preto sa artróza ako klinický obraz neobmedzuje iba na obrusovanie chrupavka sám. Artróza môže nakoniec viesť aj k zničeniu kĺbu.
Kĺb potom stratí tvar. V tomto prípade je pojem artróza deformans tiež častým popisom ochorenia. Ak sa artróza vyskytne u mnohých kĺby súčasne sa nazýva polyartróza.
Výskyt
Skôr alebo neskôr môže každý človek trpieť artrózou. Celá ľudská bytosť sa skladá z biologického tkaniva, ktoré je v priebehu rokov prírodným opotrebovaním. V ortopédii sú degeneratívne zmeny kĺbov súvisiace s opotrebovaním hlavným zameraním na vzorce chorôb, ktoré sa majú liečiť.
Postihnuté sú tak muži, ako aj ženy. Existujú však rozdiely vo frekvencii jednotlivých klinických obrazov. Ochorenie začína zákerne, zvyčajne po 50. roku života, a postupuje postupne.
Na začiatku býva artróza zvyčajne bezpríznaková, neskôr sa prejaví čiastočne ťažkou formou bolesť. Od vhodného veku sú zmeny v zmysle artrotickej zmeny (opotrebovanie kĺbu) viditeľné prakticky vo všetkých kĺboch. Je zaujímavé, že rozsah obrusovania chrupavky priamo nesúvisí s pacientovými príznakmi.
To znamená, že pacient s relatívne malým obrusom chrupavky môže trpieť podstatne viac bolesť ako pacient s výrazne pokročilejšou artrózou. Dôvodom je to, že obrusovanie chrupavky ako také nespôsobuje bolesť. Namiesto toho zápal sliznice (synovialitída /synovitída) je za to zodpovedný kĺb, ktorý spôsobujú častice chrupavky.
To tiež spúšťa prehriatie kĺbu a tvorbu vody v kĺbe (intraartikulárne) (kĺbový výpotok). Akýkoľvek kĺb môže byť postihnutý artrózou. Najčastejšie sa však vyskytujú zmeny vo veľkých nosných kĺboch: Opotrebenie chrupavky týchto kĺbov má najväčší klinický význam v ortopédii.
- Artróza bedrového kĺbu (med. koxartróza),
- Artróza v kolene (med. gonartróza),
- Artróza chrbtice (spondylartróza);
Frekvencia artrózy stúpa s vekom. Všeobecne je riziko odlišné pre každý kĺb zvlášť. Najčastejšie sa nachádzajú v zostupnom poradí:
- Fazetová artróza
- Artróza kolena (gonartróza)
- Artróza bedrového kĺbu (koxartróza)
- Artróza členkového kĺbu
- Artróza metatarsofalangeálneho kĺbu
- Artróza kĺbu palec
- Artróza prstov
- Ostatné kĺby.
