Produkty
amoxicilín je komerčne dostupný vo forme tabletyfilmom obalené tablety, dispergovateľné tablety, ako prášok or granule na prípravu suspenzie, ako infúzneho a injekčného prípravku a ako veterinárne liečivo. Okrem pôvodného Clamoxylu je dnes k dispozícii množstvo generík. amoxicilín bola uvedená na trh v roku 1972 a v mnohých krajinách bola schválená od roku 1977. Často sa uvádza ako pevná kombinácia s kyselina klavulanová (Augmentin, generiká). Táto kombinácia bola uvedená na trh v mnohých krajinách v roku 1983.
Štruktúra a vlastnosti
amoxicilín (C16H19N3O5S, Mr = 365.40 g / mol) je prítomný v drogy ako trihydrát amoxicilínu alebo ako sodík soľ amoxicilínu sodného. Perorálne dávkové formy obsahujú trihydrát amoxicilínu (amoxicilín - 3H2O), biela kryštalická látka prášok ktorý je ťažko rozpustný v voda a rozpúšťa sa v zriedenom stave kyseliny. Parenterálne dávkové formy obsahujú amoxicilín sodík, biely, veľmi hygroskopický prášok ktorý je veľmi dobre rozpustný v voda. Amoxicilín je semisyntetický aminopenicilín a štrukturálne patrí k betalaktámu antibiotiká. Je stabilný voči žalúdočnej kyselinysa dobre vstrebáva, a preto sa môže podávať orálne ako tableta alebo suspenzia.
účinky
Amoxicilín (ATC J01CA04) má baktericídne vlastnosti proti grampozitívnym a niektorým gramnegatívnym patogénom. Účinky sú spôsobené inhibíciou syntézy bakteriálnych bunkových stien inhibíciou transpeptidáz zapojených do syntézy peptidoglykánu. Amoxicilín má krátky polčas približne 1 až 1.5 hodiny a vylučuje sa predovšetkým obličkami. Pretože je citlivý na beta-laktamázy, často sa kombinuje s kyselina klavulanová, ktorý viaže a inhibuje tieto bakteriálne látky enzýmy ako „inhibítor samovraždy“ a chráni tak penicilín z inaktivácie. Klavulanová kyselina sama o sebe má iba slabé antibakteriálne účinky. Bol izolovaný z baktérie v roku 1972.
indikácia
Amoxicilín je schválený na liečbu bakteriálnych infekčných chorôb, ktorých patogény sú citlivé na antibiotikum. Používa sa na dýchacie cesty infekcie, infekcie močových ciest, koža infekcie, tráviaci trakt infekcie a gynekologické infekcie. Medzi typické indikácie v praxi patria napríklad zápal stredného ucha, streptokoková angína, akútna bronchitída, akútna bakteriálna rinosinusitída, eradikácia Helicobacter pylori, Lyme choroba, profylaxia endokarditídya zápal močového mechúra počas tehotenstva.
Dávkovanie
Podľa štítku s liekom. Amoxicilín sa zvyčajne podáva 3-krát denne, niekedy 2-krát denne. The tablety a suspenzia sa má užiť na začiatku jedla, pretože to podporuje gastrointestinálnu toleranciu a vstrebávanie. suspenzie pre deti sú pripravené čerstvé viď Antibiotické suspenzie pre deti.
Kontraindikácie
- Precitlivenosť na penicilíny a cefalosporíny.
- Pacienti, u ktorých sa počas predchádzajúcej liečby vyskytla žltačka alebo poruchy pečene
Všetky podrobnosti o preventívnych opatreniach a interakcie nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Amoxicilín je organický anión a jeho eliminácia na oblička je preto inhibovaný probenecid. Môže to znížiť účinnosť perorálnych hormonálnych liekov antikoncepčné ovplyvňovaním črevná flóra, ostatné interakcie sú možné s digoxín, alopurinola antagonistami vitamínu K.
Nepriaznivé účinky
Najbežnejšie nepriaznivé účinky spojené s orálnym správa zahrnúť hnačka z dôvodu znehodnotenia črevná flóra. Tomu sa dá zabrániť oneskorením správa of probiotiká, koža a sliznice môžu byť infikované hubami Candida, ktoré sa prejavujú ako vaginálna drozd, orálna drozda napríklad plesňové kožné infekcie. Nevoľnosť a zvracanie sú bežné, najmä pri vysokých dávkach, a dajú sa znížiť užitím na začiatku jedla. Ostatné tráviace poruchy ako napr bolesť brucha, strata chuti do jedla, žalúdočný tlak a nadúvanie nastať. Príležitostne a koža objavia sa vyrážky, ktoré sa prejavujú ako škvrny, papuly, začervenanie a pod žihľavka, a môžu byť sprevádzané nepríjemným pocitom svrbenia. Veľmi zriedkavo sa rozvinie závažná kožná reakcia, ako je toxická epidermálna nekrolýza. Závažné reakcie z precitlivenosti, ako napr anafylaktický šok sú zriedkavé. Je pozorovaných množstvo ďalších menej častých vedľajších účinkov. Kožné vyrážky pod amoxicilínom sú bežné a v zriedkavých prípadoch nebezpečné. Z tohto dôvodu by mal pacient preventívne kontaktovať lekára, ak a kožná vyrážka vyskytuje. V prípade reakcie z precitlivenosti sa musí liečba prerušiť. Nie všetky kožné vyrážky sú alergie sprostredkovaný. Podrobné informácie nájdete v článku Vyrážka na amoxicilíne.
