Alfa-fetoproteín (AFP; synonymum: α-1-fetoproteín) je onkofetálny proteín (proteín), ktorý je fyziologicky produkovaný v pečeň, gastrointestinálny trakt a žĺtkový vak (ktorý vykonáva metabolické funkcie, kým sa nevytvorí pečeň a je zdrojom krvotvorných kmeňových buniek). AFP je dôležitý parameter v systéme Windows prenatálna diagnostika vylúčiť malformácie nenarodeného dieťaťa. Okrem toho je AFP dôležitý aj ako a nádorový marker. Nádorové markery sú látky prirodzene produkované v tele nádormi a sú detekovateľné v krv. Môžu poskytnúť indikáciu malígneho (zhubného) novotvaru a slúžiť ako následný test v rakovina následná starostlivosť.
postup
Potrebný materiál
- Krvné sérum
Príprava pacienta
- Nie je potrebné
Rušivé faktory
- U pacientov dostávajúcich terapie s vysokými dávkami biotín (> 5 mg / deň), krv odber vzoriek by sa mal vykonať najmenej 8 hodín po poslednej aplikácii.
Normálna hodnota (AFP ako nádorový marker)
Normálna hodnota | <7.00 ng / ml |
Šedá oblasť | 7.1 - 20 ng / ml |
Normálna hodnota (AFP v sére, v tehotenstve: 14. - 21. SSW)
Normálna hodnota | 0.5 - 2.0 MoM * |
okrajový | 2.0 - 2.5 MoM |
Podozrenie na poruchu neurálnej trubice | > 2.5 MoM |
* MoM “(násobok mediánu) znamená násobok mediánu. Priemerná hodnota, na ktorú sa tu odkazuje, je teda medián, nie priemer. Hodnota MoM spája nameranú hodnotu s priemernou hodnotou. Popisuje teda, o koľko je nameraná hodnota vyššia alebo nižšia vo vzťahu k ideálnej hodnote.
indikácia
- Podozrenie na hepatocelulárny karcinóm (pečeň rakovina).
- Podozrenie na bronchiálny karcinóm (pľúca rakovina).
- Podozrenie na gastrointestinálne nádory (nádory gastrointestinálneho traktu).
- Podozrenie na nádory zo zárodočných buniek - nádory pochádzajúce zo semenníkov (semenníky) alebo vaječníky (vaječníky).
- Skríning AFP v tehotenstva (defekty neurálnej trubice).
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt
- Hepatocelulárny karcinóm (pečeň rakovina; zistiteľné v 85% prípadov - hladiny nad 1,000 1 ng / ml sú takmer vždy jednoznačnou indikáciou hepatocelulárneho karcinómu) [XNUMX. voľba nádorový marker].
- Bronchiálny karcinóm (pľúca rakovina; zistiteľné v 20% prípadov).
- Gastrointestinálne nádory
- Nádory zárodočných buniek (testikulárne - zistiteľné v 70% prípadov s neseminómom /rakovina semenníkov (karcinóm semenníkov); vaječník; vonkajšie pohlavné žľazy).
- Ochorenia pečene ako napr zápal pečene (zápal pečene) alebo cirhóza - spojivové tkanivo prestavba pečene so sprievodným funkčným poškodením.
- Tehotenstvo
- Anencefália (88%)
- Spina bifida (79 %)
- Mnohopočetné tehotenstvo (20%)
- Nesprávne datované tehotenstvo (30%)
- kojenci
Interpretácia znížených hodnôt
- Nízke hladiny AFP sa považujú za indikáciu trizómie 21 (Downov syndróm) u nenarodeného dieťaťa medzi 14. a 20. týždňom tehotenstva.