Alfa-fetoproteín (AFP)

Alfa-fetoproteín (AFP; synonymum: α-1-fetoproteín) je onkofetálny proteín (proteín), ktorý je fyziologicky produkovaný v pečeň, gastrointestinálny trakt a žĺtkový vak (ktorý vykonáva metabolické funkcie, kým sa nevytvorí pečeň a je zdrojom krvotvorných kmeňových buniek). AFP je dôležitý parameter v systéme Windows prenatálna diagnostika vylúčiť malformácie nenarodeného dieťaťa. Okrem toho je AFP dôležitý aj ako a nádorový marker. Nádorové markery sú látky prirodzene produkované v tele nádormi a sú detekovateľné v krv. Môžu poskytnúť indikáciu malígneho (zhubného) novotvaru a slúžiť ako následný test v rakovina následná starostlivosť.

postup

Potrebný materiál

  • Krvné sérum

Príprava pacienta

  • Nie je potrebné

Rušivé faktory

  • U pacientov dostávajúcich terapie s vysokými dávkami biotín (> 5 mg / deň), krv odber vzoriek by sa mal vykonať najmenej 8 hodín po poslednej aplikácii.

Normálna hodnota (AFP ako nádorový marker)

Normálna hodnota <7.00 ng / ml
Šedá oblasť 7.1 - 20 ng / ml

Normálna hodnota (AFP v sére, v tehotenstve: 14. - 21. SSW)

Normálna hodnota 0.5 - 2.0 MoM *
okrajový 2.0 - 2.5 MoM
Podozrenie na poruchu neurálnej trubice > 2.5 MoM

* MoM “(násobok mediánu) znamená násobok mediánu. Priemerná hodnota, na ktorú sa tu odkazuje, je teda medián, nie priemer. Hodnota MoM spája nameranú hodnotu s priemernou hodnotou. Popisuje teda, o koľko je nameraná hodnota vyššia alebo nižšia vo vzťahu k ideálnej hodnote.

indikácia

  • Podozrenie na hepatocelulárny karcinóm (pečeň rakovina).
  • Podozrenie na bronchiálny karcinóm (pľúca rakovina).
  • Podozrenie na gastrointestinálne nádory (nádory gastrointestinálneho traktu).
  • Podozrenie na nádory zo zárodočných buniek - nádory pochádzajúce zo semenníkov (semenníky) alebo vaječníky (vaječníky).
  • Skríning AFP v tehotenstva (defekty neurálnej trubice).

Interpretácia

Interpretácia zvýšených hodnôt

  • Hepatocelulárny karcinóm (pečeň rakovina; zistiteľné v 85% prípadov - hladiny nad 1,000 1 ng / ml sú takmer vždy jednoznačnou indikáciou hepatocelulárneho karcinómu) [XNUMX. voľba nádorový marker].
  • Bronchiálny karcinóm (pľúca rakovina; zistiteľné v 20% prípadov).
  • Gastrointestinálne nádory
  • Nádory zárodočných buniek (testikulárne - zistiteľné v 70% prípadov s neseminómom /rakovina semenníkov (karcinóm semenníkov); vaječník; vonkajšie pohlavné žľazy).
  • Ochorenia pečene ako napr zápal pečene (zápal pečene) alebo cirhóza - spojivové tkanivo prestavba pečene so sprievodným funkčným poškodením.
  • Tehotenstvo
    • Anencefália (88%)
    • Spina bifida (79 %)
    • Mnohopočetné tehotenstvo (20%)
    • Nesprávne datované tehotenstvo (30%)
  • kojenci

Interpretácia znížených hodnôt

  • Nízke hladiny AFP sa považujú za indikáciu trizómie 21 (Downov syndróm) u nenarodeného dieťaťa medzi 14. a 20. týždňom tehotenstva.