Všeobecný účinok psychotropných liekov
Celkovo existuje veľmi široká škála rôznych psychotropné drogy, čo veľmi sťažuje hľadanie všeobecného spôsobu konania. Možno však konštatovať, že všetky psychotropné drogy konať podľa mozog rôznymi spôsobmi. Tu zabezpečujú, aby sa rôzne látky prenášajúce informácie (neurotransmitery) v tele buď zvyšovali alebo znižovali mozog.
Týmto spôsobom sa v mozog alebo je potlačený, v závislosti od požadovaného efektu. Iné psychotropné drogy blokujú rôzne receptory v mozgu tak, aby nebolo možné odovzdávať žiadne informácie, iné stimulujú receptor tak, aby k informačnému toku došlo. Účinok psychotropných liekov je preto veľmi rôznorodý a veľmi zložitý, a preto sa to môže týkať aj ich vedľajších účinkov.
Psychotropné lieky používané na liečbu depresia sú tiež známe ako antidepresíva. Tieto lieky majú pacientovi uľahčiť náladu a zabrániť prevzatiu negatívnych myšlienok. Antidepresíva sa nepoužívajú iba na liečbu depresia, ale sú to psychotropné lieky, ktoré sa dajú tiež použiť záchvaty paniky, všeobecné poruchy úzkosti, poruchy stravovania ako napr anorexia, chronické bolesť, poruchy spánku alebo obsedantno-kompulzívne poruchy. Preto je oblasť použitia týchto psychotropných liekov veľmi široká.
Triedy liekov sú tiež veľmi variabilné. Celkovo existuje veľa psychotropných liekov, ktoré sa môžu používať ako antidepresíva. Patria sem skupina tricyklických antidepresív, selektívne inhibítory spätného vychytávania, ako napr serotonínu inhibítory spätného vychytávania alebo inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu, inhibítory monoaminooxidázy, serotonín a melatonín agonisty, ako aj rôzne bylinné lieky alebo lieky na akútnu liečbu.
Celkovo existuje veľa rôznych psychotropných liekov, ktoré sa môžu používať ako antidepresíva na rôzne poruchy a ktoré sa niekedy výrazne líšia spôsobom účinku. Vďaka týmto rôznym spôsobom pôsobenia je však možné nájsť správny psychotropný liek pre takmer každého pacienta. Existujú rôzne psychotropné lieky, ktoré sa dajú použiť poruchy úzkosti a niekedy aj na poruchy spánku.
Tieto takzvané trankvilizéry zaisťujú, že pacient cíti menšiu úzkosť, tj. Že má anxiolytický účinok. Preto sa tieto psychotropné lieky niekedy nazývajú aj anxiolytiká. Okrem tohto účinku zmierňujúceho úzkosť tiež zaisťujú, že sa pacient stane uvoľnenejším (sedatívnym).
Najbežnejšie používané anxiolytiká sú tzv benzodiazepíny. Tieto psychotropné lieky sú lieky, ktoré výrazne zmierňujú úzkosť, podporujú spánok a pomáhajú pacientovi relaxovať. Pretože však tieto psychotropné lieky môžu byť niekedy veľmi návykové, mali by sa užívať iba pod prísnym lekárskym dohľadom.
Avšak, benzodiazepíny ponúkajú najlepší účinok, takže v niektorých prípadoch je ich použitie nevyhnutné, a to aj napriek ich potenciálu závislosti. Existujú však aj iné psychotropné lieky, ktoré môžu tiež zmierňovať úzkosť. Patria sem nebenzodiazepínové trankvilizéry, niektoré antidepresíva a niektoré neuroleptiká.
V niektorých prípadoch sa môžu podať aj betablokátory. Nejde o psychotropné lieky, ale o „bežné“ lieky, ktoré sa používajú aj u pacientov s srdce choroba. Existuje niekoľko rôznych psychotropných liekov, ktoré sa dajú použiť na psychózy.
Táto skupina liekov sa tiež nazýva neuroleptiká. Tieto neuroleptiká alebo antipsychotiká sú psychotropné lieky, ktorých účelom je zabezpečiť, aby pacient nezabudol na to, čo je realita, a aby túto realitu nestratil z dohľadu. Okrem tohto účinku majú neuroleptiká aj sedatívny účinok, vďaka ktorému je pacient pokojnejší, a preto je lepšie schopný rozlišovať medzi realitou a fikciou.
Z dôvodu týchto účinkov je možné týmto psychotropným liekom zabrániť halucinácie alebo sa vyhnúť bludom. Preto sú neuroleptiká obzvlášť bežne používanými psychotropnými látkami u pacientov s schizofrénie or mánia. Avšak kvôli ich niekedy silnému sedatívnemu účinku sa neuroleptiká používajú čoraz viac.
Medzitým sa tieto psychotropné lieky predpisujú aj pacientom s demencie, Tourettov syndróm, depresia, deti s ADHD, autizmus a obsedantno-kompulzívna porucha. V súčasnosti sa na tento účel väčšinou používajú atypické neuroleptiká, pretože majú menej vedľajších účinkov ako typické alebo klasické neuroleptiká, ktoré môžu u pacienta spôsobiť vedľajšie účinky podobné Parkinsonovým príznakom. Všeobecne sú tieto psychotropné lieky liekmi, ktoré by sa mali podávať pod prísnym lekárskym dohľadom a musia byť dôsledne podané monitoring pretože vedľajšie účinky môžu byť veľmi vysoké.
Psychotropné lieky môžu napriek tomu pomôcť pacientovi viesť normálny život bez neho halucinácie a bludy. Presná analýza rizika a prínosu je preto vždy zásadná. Pri poruchách spánku je možné použiť niekoľko rôznych psychotropných liekov.
Tieto psychotropné lieky sa predpisujú pacientom, ktorí majú buď veľké ťažkosti so zaspávaním, alebo pacientom, ktorí sa v noci budia a nemôžu celú noc spať. Tieto psychotropné lieky sa nazývajú tabletky na spanie (hypnotický). Okrem každodenného používania sa tieto psychotropné lieky niekedy používajú aj na spanie pacienta počas operácie.
V takom prípade sa volajú narkotiká pretože sú veľmi silné tabletky na spanie. Najbežnejšie užívanými psychotropnými látkami sú benzodiazepíny, aj keď niekedy existuje veľký potenciál závislosti. Existujú aj tzv. Nebenzodiazepínové agonisty a barbituráty. Okrem týchto psychotropných liekov existujú aj niektoré bylinné lieky. tabletky na spanie ako aj antialergické lieky ako napr antihistaminiká.
Všeobecne by sa mal pacient vždy snažiť najskôr získať zeleninové prostriedky na spánok alebo pomocou analýzy spánku v spánkovej laboratóriu svoje spánkové správanie pochopiť, inak by si mohol zvyknúť na prostriedky na spánok, ktoré môžu prísť, čo vedie potom opäť na skutočnosť, že spánkové správanie pacienta sa opäť zhoršuje. Dodnes demencie je zle preskúmané ochorenie, na ktoré zatiaľ neexistuje žiadny liek. Napriek tomu existujú rôzne psychotropné lieky, ktoré môžu priebeh spomaliť demencie a tým prispieť k tomu, aby mal pacient niekoľko rokov života.
Psychotropný liek používaný na demenciu sa nazýva liek proti demencii. Rozlišuje sa medzi takzvanými inhibítormi acetylcholínesterázy a antagonistami NMDA. Oba lieky zabezpečujú, že viac z neurotransmiter acetylcholín zostáva v aktívnej zóne (Synaptická štrbina) nervových buniek.
V dôsledku toho zvýšené množstvo acetylcholín zostáva dlhší čas, čo sa za normálnych okolností u pacientov s demenciou ďalej znižuje. Výsledkom tohto procesu je, že nervové bunky sa môžu vzrušovať častejšie a pacient si pamätá viac vecí dlhšie ako bez liekov. Tieto psychotropné lieky však nemôžu ovplyvniť priebeh ochorenia a nemôžu vyliečiť pacienta s demenciou.
Pre niektorých pacientov môže byť užitočné vyhnúť sa opakovaniu liečby stabilizátorom nálady (fázová profylaxia) duševná choroba. Tieto psychotropné lieky sú lieky, ktoré sa používajú hlavne u pacientov s rekurentnou (rekurentnou) depresiou alebo u pacientov s bipolárnou poruchou. Stabilizátor nálady pomáha pacientovi upevniť základnú náladu a neskĺzavať opakovane do ťažkej depresie alebo ťažkej manickej fázy.
Psychotropné lieky sú lítium soli, karbamazepín, kyselina valproová a lamotrigín. Existujú rôzne psychotropné lieky, ktoré sa používajú na opätovné naštartovanie pacienta, teda na jeho stimuláciu. Hovorovo sa tieto psychotropné lieky nazývajú aj horné, pretože zabezpečujú, aby mal pacient dobrú náladu a bol opäť aktívny (hore) a nemal zlú náladu a unavený (dole).
Tieto druhy psychotropných liekov sa často používajú ako drogy, napríklad na to, aby ste dlhšie nezobudili v práci alebo aby ste mohli bez problémov žúrovať celú noc. Patria sem deriváty amfetamínu, katinóny, entaktogény, ako aj xantíny a deriváty piperazínu. Pretože tieto psychotropné lieky majú niekedy veľmi vysoký potenciál závislosti, mali by sa užívať iba pod prísnym lekárskym dohľadom.
Ak pacient trpí návykovou poruchou, ako napr závislosť na alkohole, je často ťažké dostať pacienta z lieku. Na podporu stiahnutia je tu psychotropný liek Clomethiazol. Tento psychotropný liek sa však používa iba vtedy, ak je pacient hospitalizovaný kvôli abstinenčnému syndrómu a je potrebné sa vyhnúť abstinenčným príznakom spojeným s alkoholom.
Ak naopak odňatie alkoholu prebieha na rehabilitačnej klinike alebo ako ambulantný lekár doma, pacient nemusí brať žiadne psychotropné lieky. Pacienti trpiaci Parkinsonovou chorobou potrebujú psychotropné lieky, aby minimalizovali príznaky ochorenia a mohli viesť normálny život. Je však dôležité vedieť, že aj keď sa príznaky choroby dajú liečiť, vyliečenie nie je možné.
Na zmiernenie príznakov však existujú rôzne psychotropné lieky, ako napríklad L-DOPA, dopamín agonisty, inhibítory COMT alebo inhibítory MAO-B. Všetky tieto psychotropné lieky majú spôsobiť, že pacient bude mať predovšetkým stálejší stav dopamín v jeho krv a hlavne v mozgových bunkách. Pretože Parkinsonova choroba spôsobuje nízke a predovšetkým veľmi kolísavé dopamín a vedie to k typickým symptómom, môžu psychotropné lieky vďaka svojmu stabilizačnému účinku na dopamín viesť k tomu, že pacient bude mať menej príznakov, ako sú triaška a podobne.
Celkovo sa predpokladá, že každý 3. Nemec už zažil a duševná choroba v jeho živote, kde by užívanie psychotropných liekov mohlo byť užitočné. Štúdia poukazuje na skutočnosť, že každý tretí Nemec už mal problém so závislosťou, depresiu alebo psychóza a preto ich mohli podporovať psychotropné lieky. Nie každý z týchto pacientov však užíva psychotropné lieky a niektorým pacientom sa podarí prekonať svoju duševnú poruchu aj bez psychotropných liekov.
Všetky články v tejto sérii:
