Operatívna príprava operácie kolennej protézy
Vzhľadom k tomu, kolenná protéza operácia sa vykonáva v anestézii, vhodnosť pacienta na anestéziu (anestetická spôsobilosť) musí určiť praktický lekár alebo internista. Toto sa vykonáva kontrolou všeobecného stavu zdravie. Ak je to potrebné, musia sa prijať rôzne opatrenia na zabezpečenie schopnosti anestézie.
To môže znamenať napr.
- Ukončenie určitých krv- riediace lieky, napríklad Marcumar alebo Aspirín priemer (zvyčajne najmenej 10 dní pred chirurgickým zákrokom) Ale aj niektoré lieky na patologicky zvýšené krv cukor (cukrovka mellitus), napr metformín, musia byť vysadené 2 dni pred operáciou, zatiaľ čo väčšina krv lieky na tlak sa môžu naďalej užívať. Nakoniec by sa tieto rozhodnutia o tom, ktoré lieky majú vysadiť a kedy, mali robiť spoločne s rodinným lekárom a prevádzkovou klinikou.
- Alebo liečba srdcového zlyhania
- Úprava krvného tlaku v prípade vysokého krvného tlaku
- Alebo možné zvýšenie hladiny cukru v krvi pri cukrovke
Objasnenie schopnosti anestetizovať a tým aj celkový stav zdravie je nevyhnutný pre pooperačnú prognózu kolenná protéza prevádzka a teda pre celú hojenie rán proces.
Môžu sa však prijať aj rôzne ďalšie opatrenia, a to buď počas samotnej operácie, alebo počas rehabilitačnej fázy, a tým ovplyvňujú aj výsledok. Niektoré z týchto opatrení sú uvedené nižšie: Autológne darcovstvo krvi: Pretože nemožno vylúčiť zvýšené straty krvi počas a kolenná protéza operácia a keďže ide väčšinou o výberový zákrok, ktorého termín je stanovený vopred, je možné, aby si pacient vopred daroval svoju vlastnú krv. Takto sa zabráni vniknutiu cudzej krvi do tela pacienta v prípade potreby transfúzia krvi, čo v konečnom dôsledku tiež eliminuje riziko prenosu chorôb cudzou krvou.
Autológne darovanie krvi sa zvyčajne vykonáva ambulantne asi dva až štyri týždne pred plánovaným zákrokom. Počas tohto postupu sa potom odoberie 500 ml krvi. Cellsaver: Ak sa na operačnej klinike používajú systémy Cellaver, je často možné vyhnúť sa autológnemu darovaniu krvi.
Tieto systémy čistia krv stratenú počas operácie kolennej protézy, ktorá sa potom môže vrátiť späť k pacientovi. To minimalizuje stratu krvi pre pacienta. Darcovstvo cudzej krvi sa stáva zriedkavým.
Fyzioterapeutické opatrenia: Ak už pred operáciou dôjde k vážnemu narušeniu pohybu, mali by sa pred operáciou kolennej protézy vykonať fyzioterapeutické opatrenia. To môže posilniť svaly, ale tiež zlepšiť pohyblivosť, čo by malo pacientovi umožniť dosiahnuť rýchlejšiu a lepšiu rehabilitáciu po nasadení protézy. Pacient by mal byť hospitalizovaný najmenej jeden deň pred operáciou.
Počas hospitalizácie sa podrobne diskutuje o všetkých plánovaných opatreniach, všetkých možných komplikáciách a rizikách. Chirurg alebo pomocný lekár pacienta ešte raz dôkladne vyšetrí z hľadiska rozsahu pohybu a stability väzov kolenný kĺb. Röntgenové lúče sa odoberajú na predoperačné plánovanie a na stanovenie očakávaného modelu protézy.
Všetky články v tejto sérii:
