Príčiny | Výčnelok disku

Príčiny

Príčiny a výčnelok disku sú podobné ako u herniovaného disku. V prvom rade by si mal človek uvedomiť, ako môže dôjsť k takémuto poškodeniu. Chrupavkové medzistavcové platničky pozostávajú z dvoch častí, vláknitých chrupavka krúžok a želatínové jadro.

Vo väčšine prípadov sú výčnelky disku (rovnako ako disky s herniou) výsledkom mnohých rokov predchádzajúceho poškodenia, takže ich počet s vekom stúpa. Dlhodobé nesprávne naplnenie môže znížiť obsah vody a tým aj pružnosť želatínového jadra, takže už nemôže správne plniť svoju funkciu tlakovej podložky. V dôsledku toho sa zaťaženie vláknitého krúžku v priebehu času enormne zvyšuje.

Môže to mať za následok vydutie alebo dokonca praskliny vo vláknitom krúžku. Slabosť paravertebrálnych svalov a genetické predispozície môžu tiež hrať úlohu pri vývoji a výčnelok disku. Paravertebrálne svaly sú presne tie svaly, ktoré ležia priamo na chrbtici.

Diskutuje sa o tom, či nehody a traumatické poranenia môžu spôsobiť výčnelky alebo výhrezy disku. Zvyčajne to zostáva predmetom sporu, najmä na pracovných súdoch. Ďalším rizikovým faktorom pre zmeny v intervertebrálny disk is nadváha.

Zdá sa, že tiež nedostatok pohybu a nesprávne držanie tela, ktoré sa často pozoruje napríklad u kancelárskych pracovníkov, významne prispieva k zvyšovaniu výskytu intervertebrálny disk diania. Nakoniec opar vírusy Zdá sa, že tiež hrajú úlohu pri vývoji degeneratívnych zmien na chrupavkových medzistavcových platničkách, ktoré potom môžu spôsobiť výčnelok disku alebo výhrez. Terapia herniovaného disku sa vykonáva podľa Národných pokynov pre dolnú časť chrbta Bolesť Liečbu.

Všeobecne je terapia podobná liečbe herniovaného disku. Liečba je spočiatku konzervatívna. Chirurgické zákroky by sa mali zvážiť, iba ak zlyhali všetky prístupy konzervatívnej liečby alebo ak dôjde k silnej paralýze a svalovým slabostiam.

Toto je však pravdepodobnejšie v prípade herniovaného disku a nie v prípade výčnelku disku, takže s výčnelkom disku je možné takmer vždy zaobchádzať konzervatívne. Je však dôležité mať na terapiu dostatočnú trpezlivosť, pretože liečba trvá zvyčajne mesiace, čo si vyžaduje aj úpravu celkového životného štýlu. V prvom rade je nevyhnutný dostatočný pohyb.

Odpočinok v posteli sa neodporúča a neprináša žiadny pokrok v liečbe. Ak je mobilita obmedzená z dôvodu ťažkej bolesť, terapia bolesťou je indikované čo najskôr. V bolesť terapia sa používajú hlavne takzvané nesteroidné antireumatické lieky.

Jedná sa o lieky proti bolesti ktoré majú periférny účinok (v mieste bolesti) a tiež zmierňujú zápal. Aspirínpatrí napríklad do tejto skupiny. Ale tiež svalové relaxanty, ktoré zmierňujú a uvoľňujú svalové napätie a tiež pôsobia centrálne lieky proti bolesti (analgetiká).

Spojivové tkanivo masáže, teplo a elektroterapia môže zmierniť príznaky. Ich vedecký prínos je však kontroverzný. Chronická a subakútna bolesť sa lieči pomocou fyzioterapeutické cvičenia a fyzioterapia.

Nie sú však vhodné na liečbu akútnych bolestí. Akupunktúra predstavuje ďalší terapeutický prístup v roku XNUMX terapia bolesťou a tiež sa používa pri liečbe výstupkov disku. V niektorých prípadoch môžu byť použité protizápalové látky (napr kortizón) sa podávajú injekciou priamo do chrbtice, aby sa dosiahlo zmiernenie bolesti.

Takéto zaobchádzanie však obvykle nie je zákonom upravené zdravie poisťovne. V závažných prípadoch môžu pacienti nosiť korzet na podporu chrbtice. Pri všetkých týchto terapeutických prístupoch je však nevyhnutná dobrá spolupráca pacienta.

Jedná sa o zdĺhavé koncepty terapie, ktoré môžu trvať mesiace a závisia od svedomitej spolupráce pacienta. V takzvaných školách pre deti sa pacienti učia integrovať „správanie priateľské k chrbtu“ do svojho každodenného života. Takéto kurzy ponúka zdravie poisťovne, vhodnosť ateliéry, profesionálni a fyzioterapeuti a fyzioterapeuti.

Účastníci sa tam naučia, ako si správne namáhať a uvoľniť chrbát v každodennom živote a v práci a ako zabrániť poškodeniu pohybov a pozícií. Okrem toho konkrétne cviky na spevnenie chrbta a brušné svaly sa vykonávajú na ich posilnenie. Obsah kurzu tiež obsahuje relaxácie cvičenia a školenia týkajúce sa zvládania bolesť v chrbte, stres a zdravie zdroje.

Obsahujú komplexnú koncepciu kurzu a sú obzvlášť užitočné pre pacientov, ktorí majú sedavé zamestnanie alebo ktorí si sami seba veľmi namáhajú a nesprávne. Chirurgická terapia zodpovedá približne liečbe herniovaného disku. Z dôvodu mnohých rizík a nebezpečenstva relapsu je však indikácia veľmi prísna.

Ak nie je úspešná konzervatívna terapia alebo ak už existuje vážne poškodenie, operáciu je potrebné považovať za poslednú možnosť miecha. Takéto poškodenie sa prejavuje ochrnutím a vegetatívnou stratou funkcie. Medzi vegetatívne dysfunkcie patrí žalúdok, črevné a mechúr problémy, ako napr zadržiavanie moču.

Terapia intervertebrálny disk výčnelok v oblasti bedrovej chrbtice, vydutie disku v smere miechový kanál s podráždením nervy bezat je založená na konzervatívnych opatreniach, ktoré pozostávajú z liečebných a fyzikálnych prístupov k liečbe pomocou určitých pohybových cvičení. Hlavnými cieľmi sú dostatočná stabilizácia a posilnenie svalov v krížovej chrbtici a čo najväčšia sloboda od bolesti. Ďalej by sa malo zabrániť komplikácii herniovaného disku.

Pravidelnými, tj. Dennými cvikmi na chrbát, ktoré sa často označujú ako cviky na chrbát, môžete dosiahnuť zlepšenie svojich sťažností. Na ošetrenie výčnelku disku sú ako príklad vhodné okrem iných nasledujúce cviky: Dôležitým pri liečbe výčnelku disku je tiež vyvážený rozvoj vašich chrbtových svalov pravidelným športovaním ako napr. plávanie, chôdza, cyklistika a gymnastika strečing a posilňovacie cvičenia. Ďalej existuje možnosť nechať si ošetrujúcim lekárom predpísať fyzioterapiu.

Všeobecne je dôležité cvičiť na ošetrenie výčnelku disku nepretržite, najlepšie každý deň, aby ste zabránili zhoršeniu vašich príznakov. Aj v každodennom živote by ste mali vždy dbať na to, aby ste zdvíhali ťažké bremená spôsobom, ktorý je ľahký na chrbát. - Keď stojíte štvornohý, obe ruky a kolená sú na zemi.

Jedno rameno a noha na opačnej strane sú zdvihnuté a držané v priamke asi 15 sekúnd. Striedajte strany a cvik opakujte päťkrát. - Jeden spôsob mobilizácie bedrovej chrbtice sa nazýva mávanie kolenom.

V polohe na chrbte sú nohy šikmé a naklonené striedavo doprava a doľava. Táto poloha by mala byť držaná niekoľko sekúnd naraz a opakovaná päťkrát na každú stranu. Výčnelok medzistavcového disku sa líši od klinického obrazu herniovaného disku (prolapsu) hlavne veľkosťou výčnelku.

Navyše vláknitý krúžok medzistavcového disku, ktorý ho udržuje v kondícii, ešte nie je počas výčnelku natrhnutý. Z týchto dôvodov sa výčnelok disku často nazýva neúplný prolaps disku. Pretože nedochádza k závažnému poškodeniu segmentu chrbtice, je liečba výčnelku disku takmer vo všetkých prípadoch konzervatívna.

To je obmedzené hlavne na adekvátne terapia bolesťou a fyzioterapia. O chirurgickom zákroku sa naopak uvažuje, iba ak nie je úspešná konzervatívna terapia alebo sa príznaky napriek liečbe rýchlo zhoršujú. Liečba je v prípade prolapsu disku pravdepodobnejšia ako chirurgický zákrok.

Diagnóza herniovaného disku vyvoláva u väčšiny pacientov množstvo otázok. Jednou z najčastejšie kladených otázok je, či a ak áno, koľko a aký šport sa ešte dá robiť. Na prvú otázku je potrebné odpovedať jasným „áno“.

Šport skutočne hrá dôležitú úlohu v terapii toho, čo sa dá robiť s herniovanou platničkou, a v prevencii zhoršenia príznakov. Primárnym cieľom športových cvičení by malo byť posilnenie chrbtových svalov bez preťaženia chrbta. Na jednej strane sa to dá dosiahnuť cielenými silovými a pohybovými cvičeniami, napríklad v a vhodnosť štúdio, ideálne pod vedením vyškolených trénerov.

Dôrazne sa odporúčajú aj športy, ktoré precvičujú driekové svaly a zlepšujú držanie tela a koordinácie, Tie obsahujú vytrvalosť športy ako napr plávanie (obzvlášť znak a plaziť sa), turistiku a stôl tenis. Pretože obmedzenia spôsobené výstupkom disku sú veľmi individuálne, môžu byť príjemné a užitočné aj športy, ako napríklad tanec, cyklistika alebo loptové športy.

Ak dôjde k bolesti počas výčnelku disku, ošetrujúci lekár (napr. Ortopéd) položí pacienta na práceneschopnosť, pokiaľ dôjde k bolesti alebo iným obmedzujúcim príznakom. Ako dlho trvá chorý záznam závisí od aktuálnych sťažností pacienta, takže tu nie je možné uviesť všeobecný časový rámec. Ďalej, doba práceneschopnosti závisí od typu činnosti pacienta. Fyzický pracovník môže byť napríklad na práceneschopnosti dlhšie ako napríklad kancelársky pracovník.