Príznaky dny
A dna útok sa prejavuje takmer vo všetkých prípadoch na takzvaných predilekčných miestach, teda takmer vždy v rovnakom čase kĺby. Väčšinou metatarsofalangeálny kĺb postihnutý je palec na nohe. Jeden potom hovorí o klinickom obraze „Podagra“. Iné kĺby môžu byť tiež ovplyvnené. Postihnutý kĺby zvyčajne spĺňajú všetky príznaky akútneho zápalu: sú začervenané, veľmi teplé, veľmi bolestivé, opuchnuté a už sa nepohybujú dobre.
Spôsobiť
Klinický obraz dna sa vyvíja preto, lebo hladina kyseliny močovej v krv postihnutých je trvale zvýšená. Kyselina močová sa usadzuje v kĺboch vo forme kryštálov kyseliny močovej a spôsobuje zápal. Dôvodom môže byť zvýšená produkcia a znížené vylučovanie kyseliny močovej.
Môže k tomu dôjsť, ak dôjde k poruche samotného metabolizmu kyseliny močovej - napríklad ak dôjde k zníženej sekrécii oblička (malé vylučovanie kyseliny močovej) alebo spočiatku zvýšená endogénna tvorba kyseliny močovej (zriedkavejšie, zvyčajne v kontexte genetické choroby) - alebo v súvislosti s inými chorobami. Niektoré nádory osvedčených rozmerov teda vedú k zvýšenej produkcii kyseliny močovej a oblička poškodenie vedie k zníženému vylučovaniu všetkých produktov rozkladu v tele. Kryštály kyseliny močovej sa môžu ukladať na nasledujúcich miestach: Veľmi bolestivé sú usadeniny v kĺboch a puzdrách šliach.
Na začiatku sa metatarsofalangeálny kĺb veľkého prsta na nohe alebo metatarsofalangeálneho kĺbu palca je zvyčajne postihnutý. Skutočnosť, že dna v čase núdze prakticky neexistuje, ale stáva sa veľmi častým v čase hojnosti, ukazuje, ako veľmi výživovo závislý je vývoj záchvat dny je. hyperurikémia (lekársky výraz pre nadmernú hladinu kyseliny močovej) a dna sa často vyskytujú v kontexte tzv metabolický syndróm, ktorý sa vyznačuje zhodou okolností :.
Zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krv nastáva, keď sa kyselina močová vylučuje vo zvýšenom alebo zníženom množstve. Tento vývoj podporuje nadmerný príjem purínov spolu s jedlom. Kyselina močová sa vylučuje obličkami a črevami, pričom vylučovanie obličkami je najčastejšie narušené.
- kĺby
- Karpálny tunel
- Ostatky
- Močové kanáliky (obličky) a
- V spojivovom tkanive
- Nadváha (typ jablka = hromadenie tuku v bruchu)
- Lipometabolické poruchy
- Vysoký krvný tlak
- Poruchy metabolizmu cukrov a cukrovka 2. typu
