Metatarsofalangeálny kĺb

štruktúra

Metatarsofalangeálny kĺby (Articulationes metatarsophalangeales) sú kĺby umiestnené medzi hlavami metatarzov a zodpovedajúcou základňou prvej končatiny prsta na nohe (proximálna falanga, metatarzofalangeálna falanga). Keďže máme na každej nohe päť prstov na nohe, existuje aj päť metatarsofalangeálnych kĺby na každej nohe, ktoré sú v anatómii očíslované od I do V. Dutina metatarsofalangeálneho kĺbu tvorí proximálnu falangu.

To je zosilnené na spodnej strane chodidla fibrokartilaginóznym väzivom nazývaným plantárne väzivo. Táto zásuvka obsahuje hlava kĺbu, ktorý je hlavou metatarzálnou kosť. Avšak od tohto hlava je väčšia ako zamýšľaná zásuvka, vyčnieva cez zásuvku smerom k podrážke chodidla.

V smere zadnej časti chodidla je metatarsofalangeálny kĺb pokrytý takzvanou dorzálnou aponeurózou, štruktúrou pozostávajúcou z vláknitých dráh pochádzajúcich z šľachy extenzívnych svalov chodidla. Na oboch stranách je každý metatarsofalangeálny kĺb podopretý kolaterálnym väzivom. Metatarsofalangeálny kĺby patria do skupiny guľových kĺbov, čo v skutočnosti znamená, že majú 6 stupňov voľnosti, to znamená, že sa môžu pohybovať a otáčať ľubovoľným smerom.

Avšak metatarsofalangeálne kĺby majú obmedzený rozsah pohybu, hlavne kvôli dobrej bezpečnosti, ktorú poskytujú rôzne väzy. Napríklad „vytiahnutie“ (dorziflexia) chodidla je možné iba do uhla 70 ° v aktívnej polohe a do uhla 90 ° v pasívnej polohe. Pohyb v opačnom smere, tj „spredu nadol“ strečing”(Predĺženie) chodidla, je možné ho bežne vykonávať iba aktívne alebo pasívne až do uhla asi 50 °.

Bočné pohyby metatarsofalangeálneho kĺbu sú spočiatku celkom možné v detstva, potom sa v priebehu života zmenšujú obvod, až kým sa ich v dospelosti ťažko dosiahne. V uvoľnenej polohe v stoji je kĺb väčšinou v miernej dorziflexii. Často sa zistí nesprávna poloha metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe, ktorá sa nazýva Hallux valgus.

Tu sa metatarsofalangeálny kĺb ohýba smerom von, čo je často spôsobené alebo prinajmenšom podporované nesprávnou obuvou. Tento klinický obraz je však vo väčšine prípadov spojený iba s menšími príznakmi a bolesť.