Ak pohybové obmedzenia s opuchom v oblasti dolnej noha nastať po dopravnej nehode alebo pri nehode počas športu, a predkolenie zlomenina mohlo dôjsť. Oveľa častejšie sa však toto zranenie vyskytuje ako otvorené zlomenina. Veľmi často sú postihnutí lyžiari a motocyklisti.
Čo je to zlomenina dolnej časti nohy
Nižšia noha zlomenina je zlomenina jednej alebo oboch dlhých kosti z predkolenie. Rozlišuje sa medzi holennou a lýtkovou kosťou. Títo dvaja kosti zabezpečiť stabilitu spodného prádla noha, pričom holenná kosť nesie najväčšiu časť hmotnosti tela a fibula poskytuje oporu. Zlomeniny predkolenie sa vyskytujú v dôsledku priamej alebo nepriamej sily, ktorá sa často môže vyskytnúť pri nehodách pri športe, doma alebo v cestnej premávke. V závislosti od typu zlomeniny sa dodatočne rozlišuje medzi zlomeninou kompresnou, zlomeninou v ohybe a zlomeninou torznou a segmentovou. Všetky typy zlomenín sa môžu vyskytnúť ako otvorené alebo uzavreté zlomeniny dolnej časti nohy, ale otvorené zlomeniny sú oveľa bežnejšie. Pri uzavretých zlomeninách okrem obmedzenia pohybu s výraznými bolesť, dochádza tiež k deformácii a opuchu dolnej časti nohy. Otvorená zlomenina je urgentná situácia, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Príčiny
Príčina a zlomenina dolnej časti nohy je vždy náraz sily na postihnuté miesto dolnej časti nohy. Rozlišuje sa medzi zlomeninami drieku dolnej časti nohy kosti a zlomeniny distálne od tela. Stehná kosti je v úsekoch vzdialených od tela silnejšia ako jej štruktúra. Zatiaľ čo sily pôsobiace na kosť pri dopravnej nehode môžu byť ešte výraznejšie ako pri športe, zlomeniny hriadeľa kosti sa preto vyskytujú hlavne po dopravných nehodách, zatiaľ čo zlomeniny distálne od tela sa vyskytujú častejšie po športových nehodách. Tento typ zlomenina dolnej časti nohy je klasické zranenie v lyžovaní.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Zlomenina dolnej časti nohy je zvyčajne vždy spojená s príznakmi a znakmi, ktoré si môže postihnutý sám diagnostikovať. Vo väčšine prípadov sa vyskytujú silné opuchy spojené s a zlomenina dolnej časti nohy, ktoré je okamžite viditeľné na postihnutom mieste. Ak ide o otvorenú zlomeninu dolnej časti nohy, potom je zlomenina samozrejme viditeľná voľným okom. Zvyčajne je počuť chrumkavý zvuk, ak je možné nohou pohnúť. Samozrejme, s takouto zlomeninou je celý rozsah pohybu výrazne obmedzený, takže bežná chôdza nie je vôbec možná. Aj najmenšie pohyby spôsobujú ťažké bolesť. Z tohto dôvodu je na odstránenie opísaných symptómov nevyhnutná lekárska alebo ústavná liečba. Každý, kto sa v tomto okamihu zriekne lekárskej a chirurgickej liečby, riskuje veľké riziko. V takom prípade sa jednotlivé príznaky značne zhoršia. The bolesť bude čoraz silnejšia, takže aj v pokoji bude pretrvávať bodavá bolesť. Ak neodkladáte návštevu lekára, pocítite v krátkom čase zlepšenie. Príznaky, ktoré sa vyskytnú, ustúpia a preto nič nestojí v ceste úplnému uzdraveniu.
Diagnóza a priebeh
V prípade otvorenej zlomeniny dolnej časti nohy je diagnóza potvrdená röntgenovými lúčmi v dvoch rovinách. To umožňuje vylúčiť alebo zistiť ďalšie zranenia. Je možné, že krv plavidlá boli zranení zlomeninou dolnej časti nohy. Tie je možné skúmať tzv Dopplerova sonografia. Toto je bezbolestné ultrazvuk skúška. plavidlá je možné vizualizovať aj pomocou tzv angiografia. Za týmto účelom sa do postihnutého vstrekuje kontrastná látka krv plavidlá aby boli viditeľné v nasledujúcom Röntgen obrázok. Ak dôjde k poraneniu šľachy a väzov podozrenie na MRI (magnetická rezonancia) musí poskytnúť informácie o závažnosti ďalších zranení. Ak dôjde k silnému opuchu dolnej časti nohy, často sa vykonáva meranie tlaku v priehradke. Akékoľvek zvýšenie tlaku v svalovom tkanive pacienta môže viesť k poškodeniu tkaniva a dokonca k smrti oblasti postihnutej zlomeninou dolnej časti nohy.
Komplikácie
Najdôležitejšie je, že ľudia postihnutí zlomeninou dolnej časti nohy trpia veľmi silnými bolesťami. Môžu byť také závažné, že postihnutý človek stratí vedomie a pri ďalšom páde sa môže znova zraniť. Ďalej sa bolesť nezriedka šíri do susedných oblastí tela. V pohybe existujú značné obmedzenia, takže postihnutá osoba je zvyčajne v každodennom živote vždy odkázaná na pomoc iných ľudí. Zlomenina dolnej časti nohy je vo väčšine prípadov otvorená zlomenina, takže sa môžu vyskytnúť aj infekcie alebo zápaly. Ovplyvnené oblasti sú silne opuchnuté a dochádza k výraznému začervenaniu a tvorbe modrín. Vo väčšine prípadov sa komplikácie vyskytujú iba pri zlomenine dolnej časti nohy, ak zlomenina neprebehne nijako. V tomto prípade môže kosť rast spolu nesprávne. Pri samotnej liečbe nedochádza ku komplikáciám. Imobilizáciou regiónu sa nepohodlie zmierni. To má za následok pozitívny priebeh choroby. Zlomenina dolnej časti nohy tiež zvyčajne nemá negatívny vplyv na dĺžku života pacienta.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Ak po páde, sile alebo nehode dôjde v oblasti nôh k silnej bolesti, je potrebné ju ďalej sledovať. Ak bolesť rastie na intenzite a intenzite alebo zostane nezmenená po dlhšiu dobu, odporúča sa návšteva lekára. Ak po spustení nie je možné nohu bez bolesti položiť na zem, je to neobvyklé. Postihnutá osoba by mala byť vyšetrená a ošetrená. Poruchy pohybu, obmedzenie slobody pohybu ako aj náhly pokles fyzickej výkonnosti sú znakmi súčasnej choroby. Je nutný lekár, pretože v prípade zlomeniny dolnej časti nohy sa neočakáva spontánne hojenie. Ak dôjde k vizuálnym zmenám kostí v oblasti dolnej časti nohy alebo k abnormalitám kosti koža vzhľad, to je znak a zdravie nezrovnalosť. V prípade tvorby modrín alebo citlivosti na tlak sú potrebné ďalšie testy na objasnenie príčiny a stanovenie diagnózy. Ak postihnutý už nemôže bez nepríjemných pocitov presunúť svoju vlastnú váhu na jednu z nôh, potrebuje pomoc. Ak fyzické činnosti už nemožno vykonávať obvyklým spôsobom a prejavia sa senzorické poruchy nohy alebo chodidiel, je potrebné vyhľadať lekára. Problémy s krvným obehom a pocit mravčenia na koža sú ďalšími znakmi existujúcej nezrovnalosti.
Liečba a terapia
Liečba zlomeniny dolnej časti nohy závisí od závažnosti poranenia a ďalších súvisiacich poranení šľachy, väzy alebo cievy. V tomto ohľade sú všetky otvorené zlomeniny liečené chirurgicky. To platí aj pre zlomeniny premiestnené na holennej kosti a zlomeniny s ďalšími poraneniami členok kĺb. Zlomenú kosť je možné stabilizovať intramedulárnym klincom. Možné je aj použitie dosiek a skrutiek. An externý fixátor, nazývaný externý fixátor, poskytuje stabilitu miesta zlomeniny pomocou externe umiestnených skrutiek a tyčí. Ak svaly a spojivové tkanivo sú zranení, je potrebných niekoľko chirurgických zákrokov na rekonštrukciu poškodeného plášťa mäkkých tkanív. Otvorené zlomeniny často vyžadujú, aby si pacient vzal antibiotikum. Fyzická terapia po vyliečení je potrebné začať cvičiť, aby sa obnovila pohyblivosť zlomenej dolnej časti nohy. Jednoduchšie zlomeniny holennej kosti, ktorých konce kostí sa neposunuli proti sebe, ako aj zlomeniny lýtkovej kosti je možné liečiť pomocou omietka sadra, pri ktorej sa zlomenina dolnej časti nohy môže zahojiť za štyri až šesť týždňov bez ďalších následkov pre pacienta.
Prevencia
Pretože zlomenina dolnej časti nohy sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku vonkajšej sily, neexistujú žiadne priame Opatrenia aby sa zabránilo tomuto zraneniu. Výberom vhodného športového vybavenia na lyžovanie a vhodného motocyklového oblečenia sa pridružia poranenia zlomeniny dolnej časti nohy, napríklad postihnutie členok kĺb alebo poranenia šľachy a väzy, sa dajú prinajlepšom redukovať.
domáce ošetrovanie
Pravidelné kontroly predkolenia o Röntgen sú nepostrádateľným opatrením na vyhodnotenie hojenia kostí. Komplikácie, ako sú nesprávna dispozícia alebo oneskorenie hojenia zlomenín, je možné zistiť v počiatočnom štádiu. Inak následná starostlivosť o pacientov závisí od toho, či sa zlomenina dolnej časti nohy liečila konzervatívne (bez operácie) alebo chirurgicky. Konzervatívnym postupom, a omietka sádra sa musí zvyčajne nosiť štyri až šesť týždňov. Počas imobilizácie sa podáva antikoagulačný liek na prevenciu trombóza (blokovanie krv krvnými zrazeninami). Fyzická terapia môže začať až po odstránení obsadenia. Ak bola zlomenina chirurgicky ošetrená nechty, skrutky alebo platne, fyzioterapia Opatrenia môže začať niekoľko dní po operácii. Prostredníctvom druhej operácie musia byť vložené materiály chirurgicky odstránené po 12 až 18 mesiacoch. Vyžaduje si to ďalší pobyt v nemocnici. V prípade komplikovaných zlomenín môžu byť potrebné ďalšie chirurgické zákroky kvôli nesprávnym dispozíciám alebo nestabilite kĺbov. Základom pre efektívne zotavenie je rehabilitácia (rehabilitácia). Po uzdravení kosti fyzioterapia sa používa na neustále zvyšovanie schopnosti nohy niesť váhu. Systematický tréning chôdze je navrhnutý tak, aby zabránil nesprávnym dispozíciám pri chôdzi. Ďalším cieľom rehabilitácie je posilnenie svalov dolnej časti nohy a podpora pohyblivosti.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Nekomplikovaná zlomenina stehno sa obvykle rýchlo zahojí. Pacient to musí brať s ľahkosťou a podať výkon fyzioterapia podľa pokynov lekára. Optimálny je aktívny životný štýl a poranenú končatinu treba vylúčiť zo športu a strečing činnosti. Fajčiari by mali prestať konzumovať cigarety a stimulanty ako alkohol a kofeín by sa malo do veľkej miery vyhnúť. Po zlomenine zmena v strava sa odporúča. A strava bohatý na vitamíny a vláknina je dôležitá. Navyše, vápnik a vitamín D doplnky rovnako ako omega-3 mastné kyseliny a kurkumín prispievajú k hojeniu zlomenín. Medzi osvedčené opravné prostriedky patrí ľanové semienko olej, krilový oleja rôzne druhy rýb, vajciaa jemne pripravené ovocie a zeleninu. Otras vlna terapie, magnetoterapia a ožarovanie laserom stimulujú prietok krvi do zóny zlomeniny a tým aj zotavenie. Ak tieto Opatrenia po zlomenine dolnej časti nohy by sa mala rýchlo liečiť. Lekár musí byť informovaný o stave zdravie a akékoľvek sťažnosti, aby terapie je možné prispôsobiť a proces hojenia optimálne podporiť. Ak sa vyskytnú komplikácie ako bolesť alebo necitlivosť, je potrebné o tom informovať zodpovedného lekára. Samošetrenie zahŕňa aj užívanie predpísaného lieky proti bolesti a protizápalové správne. Niektoré lieky, ako napr diclofenac or ibuprofeninterferujú s kostným metabolizmom a mali by sa užívať iba po konzultácii s lekárom.
