Stómia je chirurgicky vytvorené spojenie medzi vnútornou časťou tela a koža. Stomas si spočiatku veľa zvyká, ale pre mnohých trpiacich áno viesť k trvalej slobode od príznakov a niekedy k zlepšeniu kvality života.
Čo je to stómia?
Stómia je umelo vytvorené telo otvárajúce sa von, ktoré spája orgán - či už priedušnicu (tracheostóm), moč mechúr (urostóm), žalúdok (gastrostóm) alebo črevo (ileostoma, kolostóm) - s povrchom tela. Existuje mnoho dôvodov pre chirurgické vytvorenie stómie - všetky majú spoločné to, že bez stómie zdravie stav postihnutej osoby by sa často dramaticky zhoršili.
Čo si musíte uvedomiť ako nositeľka stómie?
Mnoho postihnutých osôb spontánne reaguje obranne, keď je konfrontované s terapie možnosť „umiestnenie stómie“ po prvýkrát, pretože tracheostóm nevyhnutne priťahuje pozornosť svojou exponovanou polohou, uro- alebo kolostóm je automaticky spojený s nebezpečenstvom „presakovania“ a „vône“.
Vo väčšine prípadov je vytvorenie trvalej stómie spojené aj s vážnym základným ochorením - nech už je to rakovina alebo chronické črevné ochorenie - ktoré už niekedy viedlo k zníženiu kvality života počas mnohých rokov. Napríklad chronické ochorenia čriev Crohnova choroba a ulcerózna kolitída viesť na opakované krvácanie, obštrukciu čriev, masívnu koliku a zvýšené riziko rakovina. Umiestnenie stómie často vedie k zlepšeniu kvality života pacientov s črevom zápal; pre rakovina pacientov je stomia ďalším problémom popri diagnostike rakoviny.
Mnoho otázok týkajúcich sa zaobchádzania so stómiou je možné objasniť vopred. Každá nemocnica spolupracuje s vyškolenými stomatoterapeutmi, ktorí spolu s pacientom vyberú to najlepšie možné starostlivosť o stómiu a rozptýliť veľa obáv. Samozrejme, nosenie stómie si často vyžaduje zmenu myslenia: niektoré športy alebo dokonca povolania sú so stómiou možné len v obmedzenej miere a partner sa musí vyrovnať aj s novou situáciou.
Obmedzenia spôsobené stómiami
Pri tracheostóme bude vôňa a ochutnávka možná len vo veľmi obmedzenej miere, pretože dýchaný vzduch prestáva prechádzať čuchovými bunkami. Hovorenie je zvyčajne možné iba pomocou hovoriacej trubice, pretože proces reči vyžaduje, aby cez neho prúdilo určité množstvo vzduchu hrtan a spôsobujú vibrácie hlasiviek.
V prípade uro- a kolostómu je najdôležitejším faktorom individuálne vhodný vakový systém. Existujú jednodielne a dvojdielne systémy: V dvojdielnom systéme je okolo stómie prilepený tesne priliehajúci plastový krúžok a je k nemu pripevnený priehľadný biely alebo prírodne zafarbený vak na stómiu s filtračnou vložkou, ktorá zaisťuje že nemôže unikať nepríjemný zápach.
V jednodielnom systéme sú lepiaci krúžok a taška spojené. Dvojdielny systém má výhodu v tom, že lepiaci krúžok môže zostať na koža po dobu 24 až 48 hodín.
Komplikácie so stómiami
Tracheostoma obchádza horné dýchacie cesty, kde dýchanie vzduch je zvyčajne vyčistený a navlhčený - vďaka tomu sú priedušky náchylné na infekciu. Pri všetkých stómiách sa dutý orgán umiestnený vo vnútri tela môže zatiahnuť (zatiahnuť), čo môže viesť k zmenšeniu veľkosti otvoru stómie (stenóza) a niekedy si vyžaduje chirurgickú opravu.
V prípade, že je zápal prostredia stómie alebo alergická reakcia na komponenty priľnavého krúžku, pomôže stomický terapeut. Netesné alebo „páchnuce“ pouch systémy sú väčšinou spôsobené nesprávnou funkciou - niekoľko prieskumov nemeckého ILCO eV ukázalo, že postihnuté osoby hlásia tieto problémy len zriedka.
Závažnejšími problémami sú psychologická záťaž uro- a kolostómu so strachom z hlasného čreva a porucha sexuálnych funkcií spojená so stómiou, ktorú uvádza takmer polovica postihnutých. Niekedy môže byť užitočné zdieľanie v skupine podpory.
