Test NMP22 BladderChek

nádorový marker NMP22 - proteín nukleárnej matice 22 - (synonymá: Nuclear Matrix Protein 22; NMP22; NMP22 BladderChek Test; NMP22 Urinary Rakovina močového mechúra Test) je marker spojený s nádorom používaný na včasnú diagnostiku rakoviny močového mechúra, ako aj na následné vyšetrenia rakoviny močového mechúra. Asi tri percentá všetkých druhov rakoviny sú karcinómy moču. mechúr, Tiež nazývaný rakovina močového mechúra. Najbežnejšia forma rakovina močového mechúra je uroteliálny karcinóm, ktorý predstavuje 95% všetkých malígnych (zhubných) nádorov močového mechúra. Každý rok sa v Nemecku vyvinie tento typ nádoru, ktorý je močový, okolo 18,000 9,000 mužov a XNUMX XNUMX žien mechúr rakovina jeden z najbežnejších typov rakoviny u mužov. Riziko vzniku ochorenia stúpa s vekom od 40. roku života. Stredný vek vzniku je 68 rokov u mužov a 73 rokov u žien. Hlavný rizikový faktor pre vznik mechúr rakovina is fajčenie. fajčenie je zodpovedný za asi polovicu všetkých prípadov ochorenia u mužov a asi za každý tretí prípad choroby u žien.

Príčiny

Nasledujúce sú rizikové faktory vzniku rakoviny močového mechúra:

  • fajčenie (trojnásobné zvýšené riziko ochorenia) - kvôli aromatickým látkam amíny obsiahnuté v tabak fajčiť.
  • aromatický amíny in drogy - napríklad, cyklofosfamid-Na základe cytostatiká.
  • Ostatné chemické látky u pracovníkov v petrochemickom, textilnom, kožiarskom alebo farbiarenskom priemysle.
  • Kaderníctvo
  • Vodiči nákladných vozidiel
  • maliar
  • Obsluhovatelia tankov
  • Pacienti s chronickými infekciami močového mechúra.

Medzi vystavením účinkom rakovinotvorných látok a vývojom vírusu uplynie až štyridsať rokov rakovina, čo znamená, že doba latencie je veľmi dlhá. Faktory - s príčinnými faktormi - pre vznik rakoviny močového mechúra sú:

príznaky

Žiadne skoré príznaky, to znamená v počiatočnej vývojovej fáze rakoviny, nie sú žiadne príznaky, takže v počiatočných štádiách nie sú žiadne varovné príznaky. Viac ako osem z desiatich pacientov si všimne červenkasté až hnedé sfarbenie moču. , ktorá je spôsobená krvácaním nádoru (hematúria). Toto krvácanie je zvyčajne bezbolestné.Časté močenie (pollakiúria) pociťujú asi traja z desiatich postihnutých, pričom sa naraz vyprázdni iba malé množstvo moču. Pokročilý karcinóm močového mechúra môže byť spojený s hmatateľným nádorom v bruchu, lymfadenopatiou (zväčšenie lymfa uzliny), preťaženie lymfy alebo žíl, bolesť bočného kmeňa tela, príp bolesť kostí.

Diagnostika

Nasledujú diagnostické kroky:

  • Palpačné vyšetrenie dolnej časti brucha a vnútorných genitálií.
  • Sonografia - ultrazvuk vyšetrenie dolnej brušnej oblasti, močového mechúra a obličiek.
  • Uretrocystoskopia - močová trubica a močový mechúr endoskopia, S biopsia (odber tkaniva), ak je to potrebné.
  • Urografia - Röntgen kontrastné zobrazenie obličiek, močovodov a močového mechúra.
  • Močová cytológia - vyšetrenie moču pre nádorové bunky, baktérie, močové valce - čo sú usadeniny, ktoré sa tvoria v obličkových tubuloch atď.

Močová cytológia je dobrá metóda, ktorá si vyžaduje veľké skúsenosti cytológa. V zriedkavých prípadoch môžu byť napríklad závažné zápalové zmeny viesť k falošne pozitívnym nálezom, to znamená, že cytológ mylne podozrieva z rakoviny močového mechúra. Na druhej strane, v počiatočnej fáze ochorenia možno v moči zistiť iba niekoľko rakovinových buniek alebo prekanceróznych buniek, takže v zriedkavých prípadoch sa zistí nesprávny nález. Tu sa testuje na rakovinu močového mechúra NMP22, ktorý sa úspešne používa pri včasnej diagnostike rakoviny močového mechúra, môže pomôcť: Test sa zvyčajne vykonáva v lekárskej ordinácii. Je potrebný iba testovací kit a niekoľko kvapiek moču pacienta. Výsledok testu je k dispozícii do 30 minút. Test na rakovinu močového mechúra NMP22 je veľmi špecifický, čo znamená, že falošne pozitívne nálezy sú zriedkavé.

Interpretácia

Pozitívne výsledky sa nerovnajú detekcii nádoru! Negatívne výsledky neznamenajú vylúčenie nádoru! Falošne pozitívne výsledky:

  • Falošný stabilizátor alebo nestabilizovaný moč.
  • Nedávny chirurgický zákrok
  • Niektoré benígne (benígne) ochorenia močového mechúra
  • Pacienti pod alebo po chemoterapii

NMP22 bol schválený FDA na skríning a monitoring pri rakovine močového mechúra. Citlivosť (percento chorých pacientov, u ktorých sa ochorenie zistí pomocou testu, tj dôjde k pozitívnemu výsledku testu) 47-100%; Špecifickosť (pravdepodobnosť, že testom sa zistí, že skutočne zdraví jedinci, ktorí nemajú príslušné ochorenie, sú tiež zdraví) 55 - 98%, v závislosti od štádia nádoru; pre vysoko kvalitné nádory (nediferencované alebo anaplastické malígne tkanivo) 75-83% Pozor (varovanie)! NMP22 nie je schopný nahradiť cystoskopiu (cystoskopiu močového mechúra) ani predselektovať pacientov na cystoskopiu. V multicentrickej štúdii bola použitá kombinácia cystoskopie a rozbor moču pre NMP22 zistilo takmer 94 percent postihnutých pacientov.

Prospech

Test na rakovinu močového mechúra NMP22 je bezpečným opatrením na včasné zistenie rakoviny močového mechúra, a teda včas na úspešnú liečbu ochorenia.