metanol otrava je intoxikácia metylom alkohol (metanol), ktorých metabolity majú škodlivý účinok na ľudský organizmus. Podľa telesnej hmotnosti a všeobecne stav, aj menej ako 30 ml môže byť smrteľných.
Čo je otrava metanolom?
metanol otrava je definovaná ako nadmerné vystavenie ľudského organizmu metylu alkohol, ktorý má toxický účinok (intoxikácia metanolom). Spravidla sa rozlišuje medzi akútnymi a chronickými metanol intoxikácia. Akútna intoxikácia metanolom je charakterizovaná jediným požitím veľkého množstva metanolu. Ak alkohol sa vstrebáva do gastrointestinálneho traktu asi za 12 až 24 hodín, nevoľnosť, zvracanie, bolesť hlavy, vizuálne závrat a prejavujú sa závraty. Vo výraznejších prípadoch kŕčové zášklby a môže sa pozorovať porucha vedomia. Kvôli paralyzujúcemu účinku na obehové a dýchacie centrá môže dôjsť k akútnej otrave metanolom viesť do smrti. Pri chronickej otrave metanolom sa naopak malé množstvo metanolu vdychuje alebo absorbuje cez koža, čo vedie k poruchám zraku a poškodeniu zraku a sluchu nervy pri dlhodobom vystavení. Strata chuti do jedla, bolesť brucha, opakujúce sa podráždenie očnej a dýchacej sliznice sú ďalšími charakteristickými príznakmi chronickej otravy metanolom.
Príčiny
Pri otrave metanolom po požití (vstrebávanie), metanol sa prevedie na pečeň touto enzýmy alkoholová dehydrogenáza a aldehyddehydrogenáza na jej škodlivé metabolity (metabolity) kyselina mravčia a formaldehyd. Metabolity sa vylučujú iba pomaly alebo sa vylučujú obličkami (obličkami), takže sa tieto dve toxické látky hromadia v tele. Zatiaľ čo kyselina mravčia spôsobuje metabolické acidóza s metabolickým vykoľajením, formaldehyd má priamy škodlivý účinok na susedné orgány. Otrava metanolom je spôsobená predovšetkým konzumáciou nekvalitných alebo nesprávne doma destilovaných liehovín, ktoré môžu obsahovať väčšie množstvo metanolu. Okrem toho sa metanol komerčne používa ako rozpúšťadlo pre laky, lepidlá a farby, ako aj vo farmaceutickom, chemickom a kozmetickom priemysle, čo môže spôsobiť chronickú otravu metanolom, ak sa nepretržite inhaluje alebo absorbuje cez koža.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Otrava metanolom sa prejavuje vizuálnymi poruchami, nevoľnosť a zvracanie, vážne bolesť hlavya závrat, V dôsledku acidóza, môže sa tiež vyvinúť porucha vedomia. Vysoko okyslený moč má neobvyklý zápach a často tiež dostáva silne žltú farbu. Otrava metanolom môže navyše zhoršiť sluch. Dotknuté osoby potom už nie sú schopné správne vnímať nízke tóny a neskôr už nebudú vnímané ani vysoké tóny. Často pečeň je tiež zapojený a príznaky žltačka objaví, teda žltá koža, bledosť a silný pocit malátnosti. Navonok sa prejavujú príznaky ako napr acidóza sú viditeľné modrým sfarbením pier a bledou pokožkou. Silný zápach z úst a zrýchlil dýchanie sú tiež typické. Z dlhodobého hľadiska otrava metanolom spôsobuje problémy so zrakom, sluchom, aterosklerózu, artritída, osteoporóza, srdcová nedostatočnosť a choroby imunitný systém. Chronická forma ochorenia sa vyvíja v priebehu mesiacov alebo rokov opakovanej konzumácie nekvalitných liehovín alebo iných výrobkov obsahujúcich metanol. Akútna otrava metanolom nastáva do niekoľkých hodín od požitia alkoholu a paralyzuje kardiovaskulárny a dýchací systém. Akútna forma môže viesť k smrti pacienta, ak sa nelieči.
Diagnóza a priebeh
Otravu metanolom možno diagnostikovať v mnohých prípadoch na základe klinických príznakov a informácií získaných od pacienta história medicíny pokiaľ ide o možné vystavenie metanolu (práca s rozpúšťadlami, spotreba liehovín nízkej kvality). Pri akútnej otrave metanolom sa navyše zväčšil pečeň, oligúria alebo anúria, vo výrazných prípadoch urémia so zvyškovým dusíka zvýšenie o krv je možné zistiť tlak. Okrem toho je moč v kyslom prostredí a je veľmi silne zvýšená koncentrácie of vápnik oxalátové kryštály s veľmi silne zníženým počtom erytrocytov a leukocytov.Metabolická acidóza môžu byť diagnostikované v priebehu a krv analýza plynov (vrátane znížených uhlík parciálny tlak oxidu uhličitého). Pri chronickej otrave metanolom je možné metanol zistiť v moči a krv. Navyše vyvýšený kyselina mravčia koncentrácie sa zvyčajne dajú zistiť v moči. Priebeh a prognóza otravy metanolom korelujú s časom diagnózy a začiatkom liečby terapie. Čím neskôr sa zistí intoxikácia metanolom, tým je pravdepodobnejšie nezvratné poškodenie. Ak sa otrava metanolom nelieči, býva smrteľná. Ďalej môžu byť pri otrave metanolom pozorované neskoré účinky, najmä strata zrakovej ostrosti.
Komplikácie
Otrava metanolom má vo všeobecnosti veľmi negatívny vplyv na zdravie pacienta a v procese, v najhoršom prípade, môže dokonca viesť k smrti postihnutej osoby. Tento prípad však nastane až vtedy, keď sa do tela zaviedlo väčšie množstvo metanolu. Aj malé množstvo však môže spôsobiť vážne poškodenie, najmä vnútorné orgány a mozog. Poškodenie je zvyčajne nezvratné. V dôsledku otravy metanolom trpia postihnutí vážnymi poruchami zraku a v mnohých prípadoch videním závoja. Ďalej existuje zvracanie a vážne nevoľnosť. Pacienti sa tiež sťažujú závrat a bolesti hlavy a tiež trpia poruchou vedomia. Myslenie a konanie človeka sú tiež výrazne narušené otravou metanolom. Otravu metanolom musí spravidla akútne liečiť pohotovostný lekár alebo nemocnica. Následným škodám sa dá vyhnúť výplachom žalúdka. Komplikácie sa zvyčajne vyskytujú iba na vyšších úrovniach a sú poškodené vnútorné orgány môže nastať. Presný priebeh ochorenia však veľmi závisí od množstva prijatého metanolu.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ľudia, ktorí trpia náhlymi príznakmi ako zvracanie, nevoľnosť, závraty alebo bolesť hlavy by mal navštíviť lekára. Ak dôjde k zhoršeniu obvyklého videnia alebo k zvýšeniu všeobecného rizika nehôd, je potrebné lekárske vyšetrenie. Ak rozsah alebo intenzita sťažností stúpa, musíte vyhľadať lekára. Poruchy vedomia sú príznaky existujúcej nepravidelnosti, ktorú je potrebné vyšetriť a liečiť. Ak dôjde k strate vedomia, mali by ste byť upozornení pohotovostnou lekárskou službou. Prvá pomoc Opatrenia musí sa brať do príchodu pohotovostného lekára, aby sa zabránilo predčasnému úmrtiu postihnutej osoby. Bledá alebo žltkastá pokožka, studený končatiny alebo zmena farby pier sú ďalším znakom a zdravie problém. Modré sfarbenie pier je charakteristickým znakom otravy metanolom a malo by sa s ním začať čo najskôr. Ak dôjde k strate sluchu, môžete sa znepokojiť. Ak postihnutá osoba už nemôže počuť najmä slabé zvuky, odporúča sa návšteva lekára. Ak máte všeobecný pocit malátnosti alebo neobvyklosti zápach z úst, príznaky by mali byť objasnené lekárom. Ak postihnutý trpí oslabeným imunitný systém, pokles interných pevnosť alebo poruchy spánku, je potrebný lekár. Ak sú nezrovnalosti srdce rytmu, mali by sa okamžite vykonať ďalšie lekárske vyšetrenia, aby sa zistila príčina.
Liečba a terapia
Pretože sa metanol metabolizuje iba pomaly, v prípade otravy metanolom sa zvyčajne najskôr vykoná výplach žalúdka. Ďalším terapeutickým opatrením je inhibícia oxidácie metanolu perorálnym podávaním alebo infúziou etanol or fomepizol. Obidve látky majú oveľa vyššiu afinitu k aldehyddehydrogenáze a alkohol dehydrogenáze, takže je možné účinne zabrániť metabolizmu metanolu v pečeni až do renálnej aktivity. eliminácia. Okrem toho alkalizujúce látky ako napr sodík hydrogenuhličitan a trometamol sú podávané súbežne na kompenzáciu metabolická acidóza (pH v arteriálnej krvi je kyslé alebo nižšie ako 7.35). V dôsledku normalizovaného extracelulárneho a intracelulárneho pH sa urýchľuje degradácia kyseliny mravčej (zvýšený stupeň disociácie), čo môže znižovať toxický účinok. Škodlivý účinok kyseliny mravčej sa dá navyše urýchliť vysokými dávkami kyselina listová, ktorý podporuje oxidáciu látky na uhlík oxid. V závažných prípadoch otravy metanolom (požitie viac ako 100 ml) alebo v prítomnosti renálna insuficiencia, hemodialýza (postup výmeny obličky) je potrebný rýchlo eliminácia metanolu a jeho metabolitov. V prípade chronickej otravy metanolom, zastavenie expozície (vylúčenie všetkých zdrojov metanolu) a zmeny stravovania (vitamín- a bohatý na bielkoviny strava, zvýšený príjem tekutín) sa všeobecne odporúčajú. Okrem toho by sa malo liečiť poškodenie orgánov spôsobené otravou metanolom.
Výhľad a prognóza
V prípade otravy metanolom ďalší vývoj zdravie závisí od množstva skonzumovaného alkoholu s vysokou odolnosťou, hmotnosti postihnutej osoby a jej celkového zdravotného stavu stav. Čím vyššia je požitá hladina metylalkoholu, tým menej priaznivý je ďalší priebeh. Za optimálnych podmienok sa príznaky zmiernia v priebehu niekoľkých hodín. Vo väčšine prípadov sa príznaky bez príznakov dosiahnu do jedného až dvoch dní. Predpokladom je dobrý zdravotný stav postihnutého a váha v normálnom rozmedzí BMI. Okrem toho by mal vždy existovať správny a vyvážený životný štýl, aby sa dosiahlo trvalé zmiernenie príznakov. Ak sa však skonzumuje vysoké množstvo metylalkoholu, v zásade existuje nebezpečenstvo pre život. Okrem toho nenapraviteľné škody na vnútorné orgány môže dôjsť a spôsobiť celoživotné poruchy. V prípade zlého zdravotného stavu a existujúcich už existujúcich podmienok je ďalší priebeh zvyčajne nepriaznivý. Ak alkoholizmus už existuje, je ťažké vylúčiť následné škody. Normálne, čím nižšia je hmotnosť pacienta, tým závažnejšie sú ďalšie komplikácie a dlhodobé zdravotné ťažkosti. V akútnych prípadoch môže postihnutému zachrániť život iba záchranná služba a intenzívna lekárska starostlivosť. V týchto situáciách môže dôjsť k poškodeniu mozog sa dá očakávať. Tieto zhoršujú celkovú kvalitu života.
Prevencia
Otrave metanolom sa dá zabrániť vyhýbaním sa vysoko odolným liehovinám neznámeho pôvodu alebo nižšej kvality. Pri pracovných činnostiach zahŕňajúcich expozíciu metanolu príslušné ochranné prostriedky Opatrenia (vrátane ochranných rukavíc, oblečenia, ochrany očí a tváre, dobre vetraných miestností), aby sa zabránilo otrave metanolom.
domáce ošetrovanie
Pretože otrava metanolom je závažným typom otravy, je mimoriadne dôležitá primeraná následná starostlivosť. Prestavať črevná flóra , ktoré boli ovplyvnené, môžu pacienti napríklad sledovať priebeh liečby kyselina mliečna baktérie. Všeobecne sa odporúča, aby: žalúdok po akútnej fáze na chvíľu oživiť jemným jedlom. Keďže imunitný systém je týraný otrava potravinami, náchylnosť k klíčky sa zvyšuje. Dôraz by sa preto mal klásť na opatrné oboznámenie sa s jedlom a lekárske pozorovanie ošetrujúceho lekára. Postihnutí jedinci majú osobnú zodpovednosť za to, aby sa vyhýbali látkam obsahujúcim mentanol.
Toto môžete urobiť sami
V prípade miernej otravy metanolom by mala postihnutá osoba vypiť dostatočné množstvo nekarbonizovaného a prírodného minerálu voda. Príjem voda zmierňuje percento metanolu v tele, keď sa zmieša s vodou. Celkové množstvo tekutín navyše spôsobuje rýchlejšie vylučovanie. V niektorých prípadoch to zlepšuje fyzickú pohodu. Mal by sa udržiavať odpočinok a malo by sa zabrániť preťaženiu. Aby sa minimalizovalo riziko úrazu, je užitočné, ak postihnutý zaujme sedenie a pozornosť venuje zmenám v organizme. Ak jeho stav postupne sa zlepšuje, je veľká šanca, že bude po nejakom čase bez príznakov. Ak sa príznaky zvýšia, je potrebné zavolať lekára, pretože sú vyčerpané možnosti svojpomoci. V prípade ťažkej otravy pomôže iba lekárske ošetrenie. Existuje možnosť poškodenia orgánov a trvalého poškodenia. Čím dlhšie sa bude vyhnúť konzultácii s lekárom, tým závažnejšie budú príznaky. Počas prebiehajúcej liečby je možné v spolupráci s lekárom vypracovať individuálne možnosti svojpomoci. Zameriavajú sa na optimalizáciu zdravého životného štýlu. Patrí sem vyvážený prístup strava bohatý na vitamíny a dostatočný pohyb. Toxíny ako alkohol alebo nikotín je potrebné sa vyhnúť.
