Metabolická acidóza

Metabolická acidóza (synonymá: Acidóza, metabolická; Acidóza; ICD-10-GM E87.2: acidóza: metabolický) je charakterizovaný poklesom bikarbonátu v sére, sekundárnym poklesom parciálneho tlaku CO2 a znížením krv pH pod 7.36. Organické kyseliny v organizme sa zvyšuje v dôsledku metabolickej poruchy. Tiež sa nazýva prekyslenie krv a telo.

Metabolická acidóza je najbežnejšia acidobázická látka vyvážiť porucha. Môže sa vyskytnúť akútne (niekoľko minút až niekoľko dní), napr. U pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti, alebo chronicky (týždne až roky), napr. oblička funkcie.

Metabolická acidóza vzniká v dôsledku straty bikarbonátu alebo príjmu silnej kyseliny.

Najbežnejšou formou metabolickej acidózy je diabetická ketoacidóza, ktorá sa vyskytuje u zle kontrolovaných diabetikov (typ 1): v dôsledku inzulín nedostatok je diabetik schopný získavať iba energiu z glukóza (monosacharid / jednoduché cukor) v obmedzenom rozsahu, ak vôbec, a preto popáleniny viac mastné kyseliny. Ako vedľajší produkt spaľovanie tukov, vznikajú takzvané ketónové telieska, ktoré viažu veľké množstvo bikarbonátového pufra. Vzniká relatívny nedostatok bikarbonátu, ktorý vedie k acidóze krv. Proti tomuto procesu stojí správa of inzulín.

Priebeh a prognóza: Telo kompenzuje metabolickú acidózu pomocou hyperventilácia (zvýšené vetranie z dýchacie cesty (dýchanie dýchacích prístrojov). CO2 sa tak odstráni z pľúc a pH krvi opäť stúpa. Táto možnosť náhrady škody však existuje. Zameranie je na terapie základnej choroby. V prípade závažnej acidózy pufrujte látky ako napr sodík uhľovodíky. Metabolická acidóza sa stáva hrozivou, keď pH klesne pod 7.15.