Mastektómia: Liečba, účinky a riziká

amputácia prsníka zahŕňa odstránenie mliečnej žľazy pacienta na jednej alebo na oboch stranách. Najčastejšie sa tento postup koná ako súčasť rakovina liečby. V závislosti od množstva odstráneného tkaniva a vykonaného rezu nemusí byť možné, že ženy budú schopné dojčiť po amputácia prsníka.

Čo je to mastektómia?

A amputácia prsníka zahŕňa odstránenie mliečnej žľazy pacienta na jednej alebo na oboch stranách. Najčastejšie sa tento postup koná ako súčasť rakovina liečby. Odstránenie mliečnej žľazy sa v lekárskej terminológii nazýva mastektómia. Mastektómia môže byť odstránenie ženských aj mužských mliečnych žliaz. Mastektómia sa často rovná mastektómii. Nie je to celkom pravda, pretože mastektómie zahŕňajú odstránenie všetkého prsného tkaniva vrátane bradaviek. To nemusí byť nevyhnutne prípad mastektómie. Podľa postupu často nasleduje rekonštrukcia Opatrenia, ako je napríklad montáž prsné implantáty. Mastektómie sa najčastejšie konajú ako súčasť rakovina prevencia alebo rakovina terapie. Historicky sa však vyskytli aj náboženské mastektómie. Napríklad v ruskej sekte Skops bola mastektómia medzi rozšíreným obradom zameraným na zníženie sexuálnej túžby medzi členmi sekty.

Funkcia, účinok a ciele

Indikácia mastektómie je primárne pre malígne procesy v prsníku. To platí najmä pre karcinómy, ktorých veľkosť je relatívne veľká v porovnaní s celkovou veľkosťou prsníka. Najmä tehotné pacientky a pacientky so stavmi ako napr sklerodermia nemáte inú možnosť, ako si nechať odobrať mliečnu žľazu vrátane okolitého tkaniva v prípade karcinóm prsníka. V prípadoch genetického rizika pre karcinóm prsníka, mastektómie niekedy prebiehajú preventívne. Zriedkavejšie sú postupy indikované v súvislosti s chirurgickým zákrokom na zmenu pohlavia. Niekedy sa operácie dokonca vykonávajú ako čisto estetické zákroky zamerané na zmenšenie veľkosti pŕs. V takom prípade sa chirurgický zákrok nevykonáva jednostranne, teda na jednej strane, ale obojstranne. V závislosti od cieľa mastektómie alebo od toho, koľko tkaniva je ovplyvnené malígnym procesom, môže chirurgický zákrok nadobudnúť rôzne rozmery. Čiastočné mastektómie, ako je napríklad lumpektómia alebo kvadrantektómia, odstránia iba malú časť prsníka. Pri lumpektómii sa odstráni iba samotný nádor spolu s priľahlým tkanivom a prsník zostáva do značnej miery neporušený. Čiastočné mastektómie tohto typu sa odlišujú od celkových mastektómií, pri ktorých sa odstráni celá mliečna žľaza. Pri subkutánnej totálnej mastektómii sú areola a koža sú zachované. Pri jednoduchej totálnej mastektómii je postihnutá oblasť koža sa tiež odstráni. To isté platí pre blízke okolie tukové tkanivo a fascia prsného svalu. Pri modifikovanej radikálnej mastektómii sa odstráni aj lymfatické tkanivo axilárnej oblasti. Radikálna mastektómia s ďalším odstránením celého svalu sa dnes používa zriedka. Dĺžka pobytu v nemocnici je zvyčajne tri až desať dní. V prípade mastektómií z kozmetických dôvodov, v závislosti od veľkosti prsníka, a teda od množstva odobratého tkaniva, sa zákrok obvykle rozdelí na dve operácie, medzi ktorými je obdobie šesť alebo dokonca dvanásť mesiacov. Pri všetkých typoch mastektómie sa podáva pacient antibiotikum profylaxia vopred. Za účelom edukácie pacienta sa deň pred operáciou zvyčajne koná podrobná vzdelávacia konzultácia. Ak sa majú odstrániť nehmatateľné zmeny na prsníku, oblasti, ktoré sa majú odstrániť, sú označené farbivom alebo jemným drôtom. Pacienti zvyčajne nosia a kompresný obväz počas prvých 24 hodín po operácii. Rakovina prsníka pacienti majú po mastektómii zvyčajne štvrťročné prehľady o svojich nálezoch.

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Okrem všeobecných chirurgických a anestézie riziká, mastektómia je spojená najmä so zvýšeným rizikom zrastov. Infekcie a poruchy v hojenie rán može sa stať. To isté platí pre hematómy a parestézie, ako je pretrvávajúca necitlivosť alebo iné senzorické poruchy okolia. koža oblasti. Niekedy sa na operovanej oblasti hromadí aj abnormálne množstvo tekutiny z rany. Krvácanie, voda možné sú aj nedostatky v zadržaní a šití. Vážne komplikácie sú však podľa súčasného stavu techniky skôr zriedkavé. Mastektómia je teda v súčasnej medicíne relatívne bezpečným štandardným postupom. Spravidla sú mastektómie spojené s bolesť, ale lekár môže byť schopný proti tomu pôsobiť pomocou správa of lieky proti bolesti. Mastektómia ženského prsníka môže alebo nemusí mať vplyv na schopnosť dojčiť. Rozhodujúcim faktorom v tomto ohľade je rez, množstvo odstráneného tkaniva a zapojenie nervy, mlieko kanály a krv plavidlá. Ženy majú často pocit, že boli po mastektómii zbavené svojej ženskosti. Tento pocit môže dojčenie sťažiť, aj keď by to bolo skutočne anatomicky možné po mastektómii. Napríklad veľa žien po operácii trpí vážnymi psychickými problémami. Avšak psychoterapie a rekonštrukcia prsníka niekedy môže tieto vedľajšie účinky operácie úplne ustúpiť. Mastektómia niekedy umožňuje pacientkam s rakovinou prsníka vzdať sa ožarovania terapie spolu, ako sa môže odporučiť pre zdravie dôvodov. Postup napriek tomu nie je nepochybnou zárukou zotavenia sa z malígneho procesu. Recidívy sú vždy mysliteľné.