Mnoho žien pozná medzimenštruačné krvácanie, ku ktorému dochádza nezávisle od menštruácie počas ženského cyklu. Zwischenblutungen môže byť neškodný, rovnako ako výraz horších chorôb. Medzilehlé krvácanie by mal preto vždy objasniť lekár.
Čo je intermenštruačné krvácanie?
Prerušované krvácanie je ďalšie krvácanie, ktoré sa vyskytuje nezávisle od ženy menštruácie počas cyklu. Je to porucha krvácania, ktorá sa môže prejaviť ako svetlo špinenie so svetlou alebo hnedastou krv. Intermenštruačné krvácanie však môže trvať aj niekoľko dní a môže byť veľmi silné. Prerušované krvácanie by sa určite malo brať vážne, pretože môže mať veľmi odlišné - niekedy nie neškodné - príčiny. Z tohto dôvodu by malo byť občasné krvácanie vždy objasnené ošetrujúcim lekárom, ideálne gynekológom. V prípade náhleho, veľmi silného krvácania, ktoré môže byť tiež sprevádzané bolesť, mal by pacient okamžite navštíviť lekára alebo ísť do najbližšej nemocnice, pretože takéto medzirebrové krvácanie môže byť akútnou núdzovou situáciou.
Príčiny
Existuje veľa príčin intermenštruačného krvácania. Môžu byť napríklad neškodné ovulácie krvácanie alebo kontaktné krvácanie po pohlavnom styku. Intermenštruačné krvácanie je často hormonálne, napríklad pri nedostatku žltého telieska hormóny, menštruačné poruchy, alebo pri braní hormonálnej antikoncepcie. Hormonálne poruchy ženského cyklu sa vyskytujú obzvlášť často na začiatku pohlavnej dospelosti (puberty) alebo skôr menopauza. Medziproduktové krvácanie sa môže vyskytnúť aj v súvislosti s (skorými) tehotenstva, keď oplodnené vajíčko implantáty v maternici sliznice alebo keď existuje mimomaternicové tehotenstvo. Intermenštruačné krvácanie môžu spôsobiť aj psychické alebo psychologické problémy. Avšak choroby reprodukčných orgánov ako napr zápal maternice or vajíčkovody, láskavý myómy or polypy, endometrióza alebo nezhubné a zhubné nádory sú tiež možné spúšťače. Metabolické choroby ako je dysfunkcia štítnej žľazy alebo cukrovka a orgánové choroby ako napr pečeň a oblička poruchy musí lekár objasniť aj ako príčinu intermenštruačného krvácania.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Krvácanie medzi menštruáciami môže byť sprevádzané klasickými príznakmi menštruácie, napríklad nižšie bolesť brucha alebo citlivosť prsníkov. Je charakteristické, že sa vyskytuje mimo normálneho menštruačného cyklu. Často je špinenie krátko pred obdobím, ktoré sa dá spoznať podľa hnedastého sfarbenia a je hormonálne spôsobené. Stredné krvácanie je možné aj uprostred cyklu. Toto je často svetlejšej farby a môže to naznačovať ovulácie. Implantácia krvácania oplodneného vajíčka patrí tiež do kategórie intermenštruačného krvácania. Nekonzistentné používanie hormonálnej antikoncepcie môže tiež u ženy vyvolať intermenštruačné krvácanie. To isté platí pre príliš slabo dávkovanú antikoncepciu. Prerušované krvácanie môže byť jednorazová udalosť, ale môže sa vyskytnúť aj pravidelne v cykle. Nie každé krvácanie je však spôsobené hormóny. K prerušovanému krvácaniu mimo menštruačného cyklu môže dôjsť aj v dôsledku pohlavného styku. Hovorí sa tomu aj kontaktné krvácanie, ktoré sa môže vyskytnúť aj po a gynekologické vyšetrenie. Príznakom intermenštruačného krvácania je často to, že je oveľa slabšie ako bežné obdobie. Často to tiež netrvá tak dlho a môže to byť po dvoch dňoch. Fyzické vypätie alebo silné stlačenie, keď idete na toaletu, často spustí aj medzimenštruačné krvácanie, ktoré potom často rýchlo zmizne.
Diagnóza a priebeh
V prípade medzirebrového krvácania by mala pacientka vždy požiadať o radu svojho gynekológa. Najskôr zistí sprievodné okolnosti, ako napr bolesť, horúčka, trvanie a pevnosť krvácania, výsluchom ženy a potom na základe predbežnej diagnózy zvoliť vyšetrovaciu metódu. Palpačné vyšetrenie a mikroskopické vyšetrenie náteru na pošvový sekrét mu poskytujú počiatočné náznaky akejkoľvek panvy zápal. krv test dáva lekárovi náznaky zápal, hormonálne problémy alebo metabolické poruchy. S pomocou ultrazvuk gynekológ môže zistiť, či zmeny, ako sú nádory, myómy or polypy sú viditeľné v bruchu. Ak je to potrebné, na objasnenie je potrebné vykonať ďalšiu diagnostiku: Rôzne chirurgické zákroky, ako je uteroskopia alebo laparoskopia, sú dostupné na diagnostiku intersticiálneho krvácania. Priebeh interkostálneho krvácania závisí od príčiny, ktorá môže byť neškodná alebo závažná v závislosti od príčiny.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov nie je intermenštruačné krvácanie problematické. Komplikácie môžu nastať, ak je krvácanie obzvlášť silné alebo trvá príliš dlho. Potom anémia môžu sa vyskytnúť príznaky nedostatku a zvyšuje sa aj riziko vážneho základného ochorenia. Aj ľahké krvácanie môže znamenať vážne stav reprodukčných ženských orgánov, ako napr rakovina krčka maternice or zápal z vajíčkovody, ktorý môže viesť k vážnym komplikáciám, ak sa neliečia. Ak myómy v maternica podložiť medzirebrové krvácanie, opuchnuté nohy, dolnej časti chrbta bolesť, zápcha a v ďalšom priebehu sa môžu vyskytnúť ďalšie následky, ktoré si vyžadujú nezávislé ošetrenie. Niekedy krvácanie mimo obdobie naznačuje aj hormonálnu nerovnováhu - môžu s tým súvisieť psychické ťažkosti a fyzické zmeny. Infekcie sa tiež príležitostne prejavujú intermenštruačným krvácaním a môžu prerásť do vážnych zápalov v tele maternica a čapík ak sa nelieči. U tehotných žien môže prerušované krvácanie naznačovať a stav nazývané odtrhnutie placenty. V takom prípade placenta sa oddeľuje od steny maternice a spôsobuje život ohrozujúce komplikácie pre ženu aj dieťa. Ak chcete vylúčiť túto a ďalšie komplikácie, medziriadkové krvácanie by malo určite objasniť gynekológ.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Jedna epizóda prerušovaného krvácania môže naznačovať prítomnosť emočného stavu stres. Ak sú problémy zvládnuté v každodennom živote a nevyskytnú sa žiadne ďalšie abnormality, nie je potrebné konzultovať s lekárom. Ak menštruácia začne u mladých dievčat, tiež často nie je dôvod na obavy. Harmonizácia menštruačného cyklu na začiatku aj na konci sexuálne zrelého obdobia často trvá niekoľko mesiacov, kým všetko prebehne hladko. Počas tejto doby sa prirodzene vyskytujú nepravidelnosti, ktoré nemajú žiadny ďalší medicínsky význam. Ak príznaky pretrvávajú niekoľko mesiacov alebo ak sa zvyšuje intenzita krvácania, je potrebný lekár. Pravidelné prerušované krvácanie je potrebné konzultovať s lekárom, pretože to môže naznačovať ochorenie. Ak sa vyskytnú ďalšie reklamácie, ako napr bolesť brucha, neobvyklý zápach alebo celkový pocit malátnosti, je tiež nevyhnutná návšteva lekára. Ak k prerušovanému krvácaniu dôjde po intenzívnom sexuálnom zážitku, je to tiež zriedka dôvodom na obavy. Mali by sa preskúmať a optimalizovať techniky, aby sa zabránilo ďalším rušeniam. Ak je to potrebné, je možné vyhľadať konzultáciu s lekárom. Ak dôjde k prerušovanému krvácaniu, mali by sa tehotné ženy vždy okamžite poradiť s lekárom. U nich môže krvácanie naznačovať možné komplikácie počas tehotenstva a mali by sa preto čo najskôr objasniť.
Liečba a terapia
Liečba medzirebrového krvácania sa vždy prispôsobuje príčine. Gynekológ radí svojej pacientke s možnými možnosťami. Ak je príčina ovulácie alebo kontaktné krvácanie, zvyčajne nie je potrebná ďalšia liečba. Ak je príčinou hormonálny problém alebo problém so štítnou žľazou, gynekológ vyhľadá drogu terapie (hormonálna substitučná terapia alebo terapia hormónmi štítnej žľazy) na zmiernenie príznakov. V prípade hormonálnych problémov terapie s antikoncepčnými tabletkami možno tiež uvažovať, ak v súčasnosti neexistuje túžba mať dieťa. V prípade krvácanie počas tehotenstva, hormonálne terapie Používa sa tiež, ako aj fyzický odpočinok a vysoké dávky magnézium. Ak myómy, endometrióza, polypy alebo sú príčinou krvácania nádory, je možné okrem hormonálnej liečby zvážiť aj chirurgický zákrok. Primárnym cieľom chirurgického odstránenia výrastkov je vždy zachovanie reprodukčných orgánov, najmä ak si žena stále želá mať deti. Ak pacient má rakovinaobvyklá liečba rakoviny, ako je chirurgické odstránenie nádoru, chemoterapie a ožarovanie sú k dispozícii.Ak ide o metabolické ochorenie ako napr cukrovka alebo organické problémy ako napr pečeň or oblička problémy, môže gynekológ odoslať svoju pacientku k špecialistovi na ďalšiu liečbu stavov, ktoré sú základom prerušovaného krvácania.
Prevencia
Aby sa zabránilo intermenštruačnému krvácaniu, odporúča sa zdravý životný štýl. Ženy by sa preto mali vyhnúť nadváha, nefajčiť, jesť zdravo strava a veľa cvičiť. Pravidelné vyšetrenia gynekológom pomáhajú odhaliť zmeny brucha v počiatočnom štádiu a zahájiť vhodnú liečbu. Tehotné ženy, ktoré sú náchylné na medzimenštruačné krvácanie, by si mali dať fyzicky pokoj a mali by sa im vyhýbať stres.
Následná starostlivosť
Prerušované krvácanie je normálny vedľajší účinok, ktorý postihuje mnoho žien. Vo väčšine prípadov sú to úplne neškodné. V bežných prípadoch nie je potrebné lekárske objasnenie. Ak sa však krvácanie vyskytne opakovane alebo je veľmi silné, odporúča sa návšteva gynekológa. Lekár môže objasniť príčiny prerušovaného krvácania a zahájiť vhodné protiopatrenia. Príčinou sú často hormonálne zmeny, ktoré je možné liečiť liekmi. Následná starostlivosť sa zameriava na liečbu symptómov a na poskytnutie ďalšej podpory pacientovi. Po počiatočnej liečbe je možné v závislosti od príčiny prerušovaného krvácania kontaktovať ďalších odborníkov. Možné kontakty zahŕňajú internistov, gastroenterológov alebo sexuálnych terapeutov. Následnú starostlivosť o prerušované krvácanie zvyčajne poskytuje gynekológ. Finále fyzické vyšetrenie obvykle prebieha ako súčasť následnej starostlivosti. K dispozícii je tiež pohovor s pacientom, aby lekár mohol objasniť všetky otvorené otázky. V závislosti od príčiny reklamácie: história medicíny môžu byť použité aj počas konzultácie. Po následnom sledovaní by sa malo pokračovať v normálnych schôdzkach gynekológa. Ak sa sťažnosti opakujú, musí byť o tom informovaný gynekológ.
Čo môžete urobiť sami
V prípade opakovaného prerušovaného krvácania je potrebné vyhľadať gynekológa. Ak lekár vylúči organickú príčinu, rôzne domáce opravné prostriedky možno použiť na reguláciu cyklu. Účinné sa osvedčili rôzne liečivé rastliny a prostriedky s hemostatickým účinkom. Pastierska kabelkamá napríklad hemostatický účinok a je vhodný na silné alebo dlhotrvajúce krvácanie. Rastlinu je najlepšie užívať vo forme čaju, kým príznaky neustúpia. Mníchovo korenie je bohatý na fytohormóny, ktoré podporujú progesterón produkcia v tele. Pomáha hlavne pri špinenie a prerušované krvácanie, ktoré sa objavuje opakovane. Liečivá rastlina sa môže užívať vo forme kapsule z lekárne alebo ako čaj. Všeobecné Opatrenia ako odpočinok a relaxácie sú tiež užitočné. Postihnutým ženám je najlepšie dať si prestávku a úplne sa vyliečiť, keď dôjde k prerušovanému krvácaniu. Veľa voda by sa mali opiť a pozornosť by sa mala venovať vhodným strava. Teplé obklady pomáhajú zmierniť bolesť a pocity tlaku, ktoré sa môžu vyskytnúť najmä pri opakovanom krvácaní. Okrem toho je možné vykonávať mierne cvičenie. Svetlo strečing alebo gymnastické cvičenia regulujú metabolizmus a uvoľňujú sa šťastne hormóny. Ak nepohodlie s nimi neustupuje Opatrenia, odporúča sa návšteva gynekológa.
