Fibrómy (ICD-10-GM D23.9: Iné benígne novotvary: Koža, nešpecifikované) sú benígne (benígne) kožné lézie ktoré sú výsledkom množenia (množenia) fibrocytov (spojivové tkanivo bunky). Zvyčajne sa vyvíjajú ako prehnané jazvy okolo pichnutie rany.
Mäkké fibrómy (fibroma molle; dužina bradavice) sa dajú odlíšiť od tvrdých fibrómov (fibroma durum):
- Mäkký fibróm (pl. Fibromata mollia; fibroma pendulans, “koža prívesok “) je bohatý na bunky a chudobný na vlákna alebo sa skladá z vlákien s voľnými okami. Sú to takzvané hamartómy, tj lokálne prebytky tkanív v dôsledku nesprávneho vývoja embryí. Vyskytuje sa väčšinou po puberte; je osamelý alebo viacnásobný. Je to celkom bežné a vyskytuje sa hlavne v krk, oblasť očí, podpazuší, zadku a slabín; u mužov tiež na miešku („miešok“), sulcus coronarius (okraj žaluďa) a chobot penisu. Mäkký fibróm zvyčajne zostáva benígny (benígny).
- Tvrdý fibróm (fibroma durum) je vláknitý a chudobný na bunky - na koža nazýva sa tiež dermatofibróm alebo fibrínový histiocytóm. Existujú plynulé prechody na bunky bohatšie histiocytóm.
Fibómy sa môžu vyskytovať jednotlivo alebo v skupinách. Spravidla sami neustúpia.
Príznaky - sťažnosti
Mäkké fibrómy sa zvyčajne vyskytujú na krk, v oblasti očí, v podpazuší, v oblasti zadku alebo slabín a majú malú stopku (fibroma pendulans alebo filiformný fibróm) s mierne hrubšou, guľatou špičkou. Sú bezbolestné.
Tvrdý fibróm je veľký od päť do sedem milimetrov a javí sa ako drsná hrudka. Je sfarbený do kože až sýto hnedastej farby. Je častejšia u žien, najmä na nohách.
Diferenciálne diagnózy
Kvôli väčšinou zreteľnému klinickému vzhľadu mäkkého fibrómu je diagnóza obvykle jednoduchá. Možno bude potrebné vziať do úvahy nasledujúce diferenciálne diagnózy:
- Dermálne alebo papilomatózne névy (pigmentový mól).
- neurofibromy
- Neurofibromatóza typu 1 (von Recklinghausenova choroba; v 90% prípadov je najbežnejšia forma tejto autozomálne dominantnej a monogénnej (chromozóm 17) zdedené multiorgánové ochorenie) - u pacientov sa počas puberty vyvinie mnoho neurofibrómov (nervových nádorov), ktoré sa často vyskytujú v koži, ale tiež uvedené v nervový systém, orbita (očná jamka), gastrointestinálny trakt (gastrointestinálny trakt) a retroperitoneum (priestor umiestnený za pobrušnice na chrbte smerom k chrbtici); typický je vzhľad troch hlavných znakov: viacnásobné neurofibrómy, škvrny café-au-lait (svetlohnedé makuly / farebné zmeny kože) a pigmentované hamartómy (podobné ako nádor, benígne zmeny tkaniva spôsobené chybne diferencovaným alebo rozptýleným zárodočným tkanivom) v kosatec (dúhovka v oku), takzvané Lischove uzliny.
- Condylomata acuminata (synonymá: genitálne bradavice, vlhké bradavice a genitálne bradavice).
Patogenéza (vývoj choroby) - etiológia (príčiny)
Mäkké fibromy sú spojené s obezita (nadváha), tepny vysoký tlak (vysoký krvný tlak), dyslipidémie (poruchy metabolizmu lipidov) a inzulín odolnosť.
Predpokladá sa, že tvrdé fibrómy vznikajú v dôsledku ľahkých poranení alebo Uhryznutie hmyzom.
Diagnostika
Fibróm sa zistí vizuálnou diagnostikou.
Terapia
Fibrómy odstraňujú:
- Elektrochirurgiu
- Kryochirurgia
- CO2 laserová terapia
Laserové odstránenie je takmer bezbolestné a opätovný rast je zriedkavý. Fibrómy sa však môžu kedykoľvek znovu objaviť v iných oblastiach pokožky.
Pozor. Dôrazne sa neodporúča odstrániť si fibrómy sami. Spravidla obsahujú väčšie krv cievy, takže môže dôjsť k predĺženému krvácaniu a infekciám a zápalom.
