Kyselina cholová je primárna žlč kyselina, ktorá hrá úlohu pri trávení tukov. Stabilizuje sa lipidy do emulzie, čo ich robí zraniteľnými voči lipázam. V prípade nedostatku kyseliny cholovej je narušené trávenie tukov, čo je najviac viditeľné pri zmene konzistencie stolice.
Čo je kyselina cholová?
Kyselina cholová je jednou z dvoch primárnych žlč kyseliny a je tiež známa ako kyselina 12a-trihydroxycholánová. Druhy žlč kyselina v primárnej forme sa nazýva kyselina chenodesoxycholová. Východiskový materiál na výrobu tela telom kyseliny is cholesterolu. Medzistupňom výroby je pregnenolón. Biosyntéza kyseliny prebieha v pečeň. Kyselina cholová je jednou zo štyroch kyseliny sa najčastejšie vyrába v pečeň. Steroid hrá hlavnú úlohu v cholesterolu metabolizmus kvôli jeho emulgačným vlastnostiam. Kyselina sa premieňa na žlč soli v biosyntéze, tvoriac cholates. V sekundárnej forme vzniká kyselina cholová kyselina deoxycholová. Medicína používa na rozpustenie kyselinu cholovú žlčové kamene a podporu pečeň zdravie. Kyselina cholová sa podieľa na enterohepatický obeh a je recyklovaný viac ako desaťkrát.
Anatómia a štruktúra
Kyselina cholová je bezfarebná a kryštalická látka s horkou farbou klávesy a bod topenia 198 stupňov Celzia. Chemický molekulárny vzorec pre endogénnu kyselinu je C24H40O5. Látka je zle rozpustná v voda. Pomáha tak miešať látky, ktoré sú skutočne nemiešateľné, a stabilizuje ich emulzie. Cholické kyseliny sú steroidy zo skupiny sterolov, ktoré patria do triedy lipidových látok. Ich molekuly tvoria lipofilné skupiny. To znamená, že môžu ľahko rozpúšťať tuky a oleje. lipidy sú nerozpustné v voda. Majú základnú štruktúru štyroch vzájomne prepojených uhlík krúžky. Všetky žlčové kyseliny trávenie tukov pozostáva z hydrofóbnej a hydrofilnej časti. Preto sa môžu uzatvárať okolo tukov, čo umožňuje vstrebávanie of lipidy v zažívacom trakte. V tejto súvislosti je kyselina cholová obzvlášť nenahraditeľná pre vstrebávanie cholesterolu.
Funkcia a roly
Počas trávenia enzým tráviaci tuk lipáza štiepi zadarmo mastné kyseliny z lipidov ako napr cholesterolu ester. Lipázy sprístupňujú tuky uložené v tele, a tým sa tiež podieľajú na využití tukov. Bez dekoltu zadarmo mastné kyseliny, lipidy by boli pre organizmus nestráviteľné a nemohli by sa vstrebávať do črevných stien. Aby bol dekolt zadarmo mastné kyseliny efektívnejšie sú lipidy stabilizované v gastrointestinálnom trakte a tvoria sa emulzie. Žlčové kyseliny ako kyselina cholová pôsobia ako emulgátory v tomto procese. Týmto spôsobom sprístupňujú tuky lipázam. Tomu predchádza syntéza kyseliny cholovej v pečeni. Tu sa kyselina cholová prevádza na kyselinu glykocholovú alebo kyselinu glycín-cholovú amid a kyselina taurocholová alebo taurín-amid kyseliny cholovej. Tieto kyseliny sa transportujú do žlče. Ako soli, vstupujú do tráviacej sústavy. Keď cholické kyseliny splnili svoje funkcie ako emulgátorysa tenké črevo reabsorbuje ich. Viac ako 90 percent kyselín je reabsorbovaných v sekundárne aktívnej forme pomocou Na + symport. Asi dve percentá sú pasívne reabsorbované neiónovou a iónovou difúziou v tenkom a hrubom čreve. Pomocou týchto procesov resorpcie sa uvoľňujú iba asi tri percentá kyseliny cholovej do dvojbodka. Cytosolický transport proteínyspolu s aniónomeničmi transportujú väčšinu kyseliny cholovej späť cez bazolaterálnu membránu do portálu krv. Týmto spôsobom sa kyselina cholová znovu dostáva do pečene. V hepatocytoch orgánu sú konjugované a sú opäť dostupné pre telo. Denne sa v stolici stratí iba zlomok kyseliny cholovej. Na kompenzáciu týchto strát pečeň každý deň nanovo syntetizuje malé množstvo kyselín cholových.
Choroby
Keď cholesterol unikne z emulzií kyseliny cholovej, žlčové kamene formulár. Ochorenie žlčových kameňov je teda znakom funkčného deficitu kyseliny cholovej. Môže to spôsobiť aj nedostatok kyseliny cholovej žlčové kamene, pretože to je ďalší spôsob, ktorým látka už neplní svoju úlohu pri trávení tukov. Nedostatok kyseliny cholovej môže mať rôzne príčiny. Môžu byť prítomné vrodené poruchy syntézy žlčových kyselín. Dokonca aj pri chronických črevných ochoreniach zápal, už však nie je dostatok kyseliny cholovej, pretože kyselina cholová sa už neabsorbuje zo zapálených oblastí v tenké črevo. Ak kyselina cholová migruje každý deň vo veľkom množstve do hrubého čreva a vylučuje sa tak stolicou, uzatvárací ventil oddeľujúci tenké črevo z hrubého čreva môže byť ovplyvnený zápal alebo dokonca nádor. Ak je chronické črevné zápal je pôvodca, primárne ochorenie môže zodpovedať autoimunitnému ochoreniu Crohnova choroba. Ochorenia pečene sú rovnako pravdepodobne zodpovedné za nedostatok kyseliny cholovej. Napríklad, ak pečeň už syntetizuje nedostatočné množstvo kyseliny cholovej, nie je možné z dlhodobého hľadiska adekvátne kompenzovať denné straty stolicou. Aj keď sú straty za deň minimálne, môžu sa z dlhodobého hľadiska zvyšovať a spôsobovať všeobecný nedostatok kyseliny cholovej. Takýto nedostatok je zvyčajne badateľný pri zmene konzistencie stolice. Najmä tučné stolice poukazujú na nedostatok kyseliny cholovej, pretože pri tomto nedostatku už tuky nemôžu byť adekvátne adsorbované v gastrointestinálnom trakte. stav a sú tak vylučované.
