čapík (Latinsky: ostium uteri) v ženskom tele je respektíve otvor krčka maternice do maternica a do vagíny. V priebehu tehotenstva a počas narodenia dieťaťa, čapík a jeho otvorenie majú osobitný význam.
Čo je krčok maternice?
Takzvaný interný čapík je horný otvor krčka maternice do dutiny maternica, a vonkajší krčok maternice je spodný otvor krčka maternice smerom k vagíne. To je obklopené hrubou vrstvou sliznice, ktorá vyčnieva do strechy vagíny a bráni jej klíčky od vstupu do maternica. Pred pôrodom má vonkajší krčok maternice okrúhly tvar, potom sa po prvom pôrode priečne štiepi ústa. Počas ženského cyklu vyčnieva v neplodných dňoch vonkajší krčok maternice až tri centimetre do pošvy a je ho cítiť zvonka.
Anatómia a štruktúra
Ako súčasť krčka maternice má krčka maternice stenu zloženú z troch vrstiev. Vonkajšia stena je slizničná vrstva so žľazami, ktoré sa počas menštruačného cyklu menia v štruktúre. Pod sliznicou sa nachádza svalová vrstva, v ktorej sú svaly usporiadané do špirál. Najnižšiu z troch vrstiev tvorí membrána ohraničujúca brušnú dutinu. Oblasť v krčku maternice medzi vnútorným a vonkajším krčkom sa nazýva aj krčný priechod.
Funkcia a úlohy
Vonkajší krčok maternice zohráva úlohu počas pohlavného styku, pretože počas ženského orgazmu sa vlnitými pohybmi ponorí do vylúčeného semena, aby pomohol prenosu. spermie, v tehotenstva, cervikálny kanál je pevne uzavretý vnútorným a vonkajším krkom maternice. Týmto spôsobom prenikanie klíčky do plodovej vody je zabránené. U tehotnej ženy by mala byť dĺžka krčka maternice viac ako 2.5 cm, pretože ak je viac skrátená, predčasný pôrod sa môže vyskytnúť v dôsledku predčasného otvorenia krčka maternice bez pôrodu. Keď pôrod začína takzvanou otváracou fázou, kontrakcie zabezpečte, aby bol krčok maternice pôvodne rozšírený. Po skrátení krčka maternice sa ako prvý natiahne vnútorný krčok maternice. Nakoniec sa začne otvárať aj vonkajší krčok maternice. Posledná fáza pôrodu, nazývaná fáza vypudzovania, sa začína konečným úplným otvorením vonkajšieho krčka maternice.
Choroby, choroby a poruchy
V súvislosti s krkom maternice sa môžu vyskytnúť rôzne ťažkosti a choroby, a to aj vonku tehotenstva a pôrod. Na vonkajšom krčku maternice, kde je hladká koža pošvy hraničí s sliznice cervikálneho kanála existuje zóna tkaniva, kde patogény môže spôsobiť zmeny v koža štruktúra (nazývaná „dysplázie“). Títo kožné zmeny môžu byť mierne (štádium I), stredné (štádium II) alebo ťažké (štádium III). Závažné dsyplázie sa môžu premeniť na prekancerózne lézie (štádium IV) a na rakovina (etapa V). Ochorenia krčka maternice sa zvyčajne zistia pri gynekologickom skríningu, počas ktorého sa odoberajú nátery. Tieto môžu zistiť kožné zmeny vo veľmi skorom štádiu, takže s liečbou je možné začať skôr, ako sa vyvinú prekancerózne lézie. Spravidla spočíva v odstránení postihnutého tkaniva. The klíčky ktoré spúšťajú dyspláziu sú zvyčajne takzvané „ľudské papilómy vírusy”(HPV), z ktorých je viac ako 30 rôznych typov. Prenášajú sa predovšetkým pohlavným stykom a zatiaľ neexistuje účinná liečba drogami. Pred prvým pohlavným stykom však môžu byť mladé dievčatá očkované proti určitým typom HPV. HPV vírusy sú tiež zodpovedné za formovanie genitálne bradavice (tzv. kondylómy alebo genitálne bradavice), ktoré zase môžu tiež spôsobiť kožné zmeny na krčku maternice. Normálne tieto bradavice sa dá úspešne liečiť riešenie or krémy, aby sa zabránilo dysplázii tkaniva krčka maternice.
