ACTH je adrenokortikotropný hormón alebo nazývaný kortikotropín. Produkuje sa v bunkách predného laloku hypofýzy (predný lalok hypofýzy) hypofýzy) pod vplyvom CRH (hormón uvoľňujúci kortikotropín). ACTHzase riadi biosyntézu a uvoľňovanie hormóny z kôry nadobličiek.
ACTH krátky test (Synactenov test) popisuje postup testu na zistenie, či majú nadobličky Kortizol funkčné rezervy (tj. významné uvoľnenie kortizolu).
postup
Potrebný materiál
- Krvné sérum
Príprava pacienta
- Vezmite bazálne Kortizol o 8 hod
- Potom podávajte 25 IU (= 250 μg) ACTH pomaly iv (sú možné reakcie z precitlivenosti).
- Po 30, 60 a 90 minútach obnovené krv odber vzoriek na stanovenie stimulačných hodnôt.
Rušivé faktory
- Nie sú známe
Normálna hodnota
Normálna hodnota | Zvýšenie kortizolu po stimulácii na> 20 μg / dl (550 mmol / l) |
indikácia
- Podozrenie na adrenokortikálnu nedostatočnosť.
- Dôkaz nedostatku heterogénneho 21-hydroxylázy (pozri nižšie).
- Zisťovanie defektov v biosyntéze steroidov.
- Podozrenie z Cushingov syndróm - klinický obraz spôsobený nadbytkom glukokortikoidy.
Interpretácia
Výklad - nadmerný nárast
- Cushingova choroba
Výklad - znížený prírastok
- Sekundárna adrenokortikálna nedostatočnosť
- Adrenogenitálny syndróm (AGS) s nedostatkom 21-hydroxylázy alebo s deficitom 20,2-desmolázy alebo s deficitom 11-β-hydroxylázy - autozomálne recesívne dedičná metabolická porucha charakterizovaná poruchami syntézy hormónov v kôre nadobličiek. Tieto poruchy viesť na nedostatok aldosterón a Kortizol.
Výklad - žiadne zvýšenie
- Addisonova choroba (primárna adrenokortikálna nedostatočnosť).
- Atrofia kôry nadobličiek, hlavne z dôvodu dlhodobej terapie s glukokortikoidy (kortizón).