Atypické tváre bolesť alebo pretrvávajúci idiopatický bolesť tváre je vytrvalý, horiace alebo pulzujúca bolesť, zvyčajne na jednej strane tváre. Jedinečná vlastnosť tohto stav je nedostatok identifikovateľnej príčiny. Diagnóza je veľmi zložitá a liečba spočíva v liečbe a liečbe Opatrenia.
Čo je atypická bolesť tváre?
Atypické tváre bolesť sa týka pretrvávajúcej bolesti v tvári, ktorú nemožno klasifikovať ako jednu zo známych neuralgií tváre. Termín bol vytvorený začiatkom 20. storočia na odlíšenie stav z typického tváre bolesť spôsobené nervovým ochorením. Dnes je výraz perzistentný idiopatický (tj. Bez zjavnej príčiny) bolesť tváre sa tiež bežne používa. Znak atypického bolesť tváre je vytrvalý horiace alebo naliehavá bolesť, niekedy vnímaná ako pulzujúca a vŕtajúca. Zvyčajne postihuje iba jednu stranu tváre, zriedka obe strany a často pretrváva veľmi neznesiteľne po dlhú dobu. Medzi tým môže uplynúť niekoľko týždňov alebo mesiacov bez akýchkoľvek príznakov. Fyzická príčina nie je rozpoznateľná, oblasť tváre nie je zvyčajne presne vymedziteľná. Často však oblasť okolo Horná čeľusť bolí. Postihnuté atypickými bolesťami tváre sú hlavne ženy vo veku od 30 do 60 rokov; tvoria asi dve tretiny pacientov.
Príčiny
Doteraz nie sú známe príčiny atypických bolestí tváre. Na jednej strane existuje podozrenie na interakciu s duševnými poruchami, pretože nimi trpí veľa postihnutých depresia[alebo psychóza. Tieto duševné choroby sú okrem iného spôsobené narušenou domácnosťou neurotransmiterov v mozog, ktorý sa zistil aj u pacientov s atypickými bolesťami tváre. Ďalšie možné príčiny zahrnúť stres, úzkosť alebo iné psychologické stresy. To však nie je jasne objasnené. Atypické bolesti tváre často začínajú po menších zákrokoch u zubára. Ale priame fyzické spojenie medzi zubným nervy a atypická bolesť tváre tiež nie je zjavná.
Príznaky, sťažnosti a znaky
V tejto stav, pacienti trpia predovšetkým silnými bolesťami tváre. Bolesť sa vyskytuje v rôznych oblastiach a je opísaná ako vŕtanie, bodanie alebo dokonca horiace. Často sa nevyskytuje trvalo, ale iba nepravidelne. V noci môže bolesť tváre viesť k silným poruchám spánku a tým k psychickým rozruchom resp depresia. Mnoho pacientov vyzerá podráždene kvôli bolesti. Bolesť sa šíri aj do čeľuste, nos a oči. Bolesť môže mať vplyv aj na spánky a líca. Postihnutí tiež často trpia ťažkosťami s prehĺtaním a bez ďalších okolkov si už nemôžu brať jedlo a tekutiny. Bolesť v chrbte or krk nie je nezvyčajný ani kvôli bolesti tváre a naďalej znižuje kvalitu života. V každodennom živote existujú značné obmedzenia a často aj obmedzenia v oblasti pohybu. Rovnako tak môže tiež bolesť v tvári viesť na bolesti hlavy a tým spôsobiť poruchy v koncentrácie. V niektorých prípadoch sa okrem bolesti objaví aj paralýza, takže sa na tvári vyskytnú poruchy citlivosti.
Diagnóza a priebeh
Atypické bolesti tváre začínajú nepravidelnými bolesťami na jednej strane tváre, zvyčajne v oblasti tváre Horná čeľusť. Cíti sa sondovať, pulzovať, tlačiť alebo horieť. Postupom sa objavuje každý deň a prejavuje sa v rôznych oblastiach tváre. Bolí to v oku, spánku, lícach, nos, Alebo Horná čeľusť. Atypické bolesti tváre sú trvalé a nie prerušované, ako je to v prípade neuralgií tváre. Bolesť sa zhoršuje, keď je studený. Tvár má pocit, akoby tam bol zápal. U mnohých postihnutých sa objavuje depresívna nálada spolu s atypickými bolesťami tváre, ako aj s rôznymi inými fyzickými ťažkosťami, ako je napr bolesť v chrbte, migréna, Alebo krk bolesť. Diagnóza atypických bolestí tváre je zložitá a veľmi zložitá. Môže sa vykonať iba vylúčením. Najskôr teda musia byť vykonané všetky možné vyšetrenia, aby sa vylúčili ďalšie choroby. Vyžaduje si to zubné a oftalmologické vyšetrenia, ako aj konzultáciu s ORL špecialistom. Ak sa nezistia žiadne príčiny bolesti tváre, neurológ by mal použiť ďalšie diagnostické postupy na vylúčenie nádoru v tele hlava alebo choroba tvárový nerv (trojklanný neuralgia). Malo by sa tiež objasniť, či existujú aj iné typy bolesť hlavy, Ako sú migréna alebo napätie bolesť hlavy, sú základom atypickej bolesti tváre.
Komplikácie
Väčšina prípadov má veľmi silnú bolesť tváre, ktorú nemožno priamo spojiť s príčinou. Diagnostika sa tiež ukazuje ako pomerne komplikovaná, takže liečba je vo väčšine prípadov oneskorená. Dotknutá osoba je vo svojom každodennom živote veľmi obmedzovaná bolesťami a trpí zníženou kvalitou života. Neustála bolesť vedie k depresia a ďalšie psychologické sťažnosti u mnohých ľudí. Môže sa tiež vyskytnúť všeobecný agresívny prístup a podráždenosť, ktoré majú negatívny vplyv na sociálne kontakty. Bolesť z tváre sa môže rozšíriť aj do ďalších oblastí. Týka sa to hlavne hlava a späť. Nezriedka tiež bolia zuby a pacient trpí a migréna. Ak sa bolesť rozšíri aj do očí, môže to spôsobiť poruchy zraku. Liečba je zvyčajne kauzálna, ale môže v prvom rade iba zmierniť bolesť. lieky proti bolesti sa na tento účel používajú. Ďalej relaxácie proti bolesti tváre môžu pomôcť aj cvičenia alebo masáže. Ak dôjde k bolesti z psychologického dôvodu, je zvyčajne nevyhnutná liečba u psychológa.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak dôjde k náhlemu jednostrannému páleniu alebo sondovaniu bolesť v krku, nos, tváre, spánku, očí alebo čeľuste, ktoré nie sú spôsobené žiadnou konkrétnou príčinou, odporúča sa okamžite vyhľadať lekára. Lekár môže diagnostikovať atypické bolesti tváre na základe diagnózy vylúčenia alebo ako príčinu určiť iný stav. Vhodná liečba - zvyčajne kombinácia stres terapie a antidepresíva v prípade atypickej bolesti tváre - je možné ju potom zahájiť. Ak sťažnosti zostanú neliečené, môžu sa vyvinúť ďalšie príznaky. Najneskôr vtedy, keď sa bolesť stane chronickou alebo sa objavia fyzické príznaky ako migréna, krk bolesť alebo bolesť v chrbte sú pridané, je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa ťažkosti objavia v súvislosti s psychickými zmenami (vrátane depresívnych nálad a psychosomatických porúch), je potrebné ihneď vyhľadať lekára. Lekárska pomoc je zvlášť potrebná, ak sa atypická bolesť tváre opakuje a zvyšuje sa jej intenzita v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov. Sprievodné lekárske ošetrenie, behaviorálna terapia a psychologické terapie bolesti.
Liečba a terapia
Liečba atypických bolestí tváre nie je jednoznačná. Najčastejšie sa uchyľujú k analgetickým liekom, nie je to však trvalé riešenie. S tricyklickými brzdami sa dosiahli dobré skúsenosti antidepresíva, ktoré priaznivo ovplyvňujú spracovanie bolesti v mozog a navyše zmierniť často sa vyskytujúce psychologické ťažkosti. Antikonvulzívum drogy podporovať relaxácie a môže podporovať ďalšie relaxačné metódy ako napr autogénny výcvik alebo progresívny sval relaxácie. Pomôcť môžu aj masáže. Dobré skúsenosti sa dosiahli s transkutánna elektrická nervová stimulácia (DESAŤ). Tu postihnutých koža oblasti sú ošetrené stimulačným prúdom pomocou elektród, aby sa vytvoril protim stimul proti bolesti. To upokojuje nervový systém a aktivuje vlastné procesy zmierňujúce bolesť tela. Akupunktúra sa tiež osvedčil pri liečbe atypických bolestí tváre. Pretože psychika je vždy zapojená, behaviorálna terapia alebo sa tiež odporúča podpora špeciálnych terapeutov proti bolesti.
Výhľad a prognóza
Vyhliadky na zotavenie z atypických bolestí tváre sú veľmi individuálne a závisia od prítomného základného ochorenia. Z väčšej časti je to a duševná choroba. Ak to diagnostikuje a lieči terapeut, je možné zlepšenie symptómov dosiahnuť v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Závisí to od spolupráce s pacientom, jeho porozumenia chorobe a nezávislej spolupráce. Za optimálnych podmienok môže byť pacient v krátkom čase bez príznakov a zostať ním po celý život. Čím závažnejšia je choroba, tým ťažšia je prognóza. Týka sa to najmä chronických stavov alebo nedostatočného prehľadu o chorobe. Bez terapeutickej alebo lekárskej pomoci príznaky často zostávajú natrvalo. V priebehu života môžu nastať zmeny v závislosti od individuálnych okolností. Niektorým pacientom sa s dobrou sebareflexiou darí samy rozpoznať a napraviť príčinu. Mnoho ľudí to považuje za ťažké, čo prispieva k pretrvávaniu alebo zhoršovaniu príznakov. Relaxačné techniky a cielene stres redukcia sú užitočné a zlepšujú prognózu. The správa liekov môže tiež poskytnúť úľavu. Vo väčšine prípadov sa u pacienta vyskytnú aj príznaky bez príznakov. Bolesť sa však často náhle vysadí po prerušení liečby, ak sa príčina neodstráni.
Prevencia
Atypickým bolestiam tváre sa nedá konkrétne zabrániť. Pretože sa však zvyčajne vyskytuje spolu s psychologickými faktormi, môže mu do istej miery zabrániť zdravý životný štýl a vyhýbanie sa extrémnemu psychickému stresu. Aby sa zabránilo zhoršeniu už existujúcej atypickej bolesti tváre, je nevyhnutné zdržať sa predpokladanej pomoci pri operáciách v oblasti tváre.
domáce ošetrovanie
Atypická bolesť tváre sa v súčasnosti označuje ako pretrvávajúca idiopatická bolesť tváre. Postihnutí jedinci najskôr podstúpia akútne ošetrenie. Nasleduje dôsledná následná starostlivosť. Patrí sem aj lekárska starostlivosť Opatrenia ako sú lieky na úľavu od bolesti, ako aj psychosociálne zložky. Príklady následných kontrol sú ambulantné následné návštevy a vedenie denníka bolesti terapie koncepcia pretrvávajúcej idiopatickej bolesti tváre. Okrem toho predpísané lieky dávka musí sa diskutovať. Riziko závislosti je obzvlášť vysoké pri syndrómoch pretrvávajúcej bolesti, ako sú atypické bolesti tváre. Utrpiteľov je preto potrebné oboznámiť so stratégiami, ktoré poskytujú úľavu od bolesti bez potenciálu závislosti. Postoj ošetrujúcich lekárov je pri následnej starostlivosti často problematický. Zvyčajne klasifikujú problém bolesti ako znak hypochondrie. Dôvod je ten, že napriek všetkému odlišná diagnóza, atypická bolesť tváre nie je identifikovateľná. Okrem toho sú postihnuté častejšie ženy ako muži. Niektorí ošetrujúci lekári preto rýchlo dospievajú k záveru chronická bolesť podmienky naznačujú psychologicky vyvolanú poruchu.
Čo môžete urobiť sami
Pretože príčina pretrvávajúcej idiopatickej bolesti tváre nie je doposiaľ známa, pacienti si nemôžu pomôcť svojpomocne Opatrenia ktoré majú kauzálny účinok. Bolesť však pravdepodobne súvisí s psychologickými faktormi, ako sú úzkosť alebo stres. Tu sa pacient môže naučiť lepšie zvládať takéto situácie. Relaxačné techniky ako jóga or autogénny výcvik môže byť nápomocný. Ak pacient trpí aj depresívnou náladou, čo sa často stáva pri pretrvávajúcich idiopatických bolestiach tváre, má sa predpísať lekársky predpis. terapie možno jemne podporiť naturopatickými metódami. Naturopatia sa spolieha predovšetkým na účinok nálady na zdvíhanie Ľubovník bodkovaný. Zodpovedajúce prípravky sú dostupné ako čaj, tablety alebo kvapky v lekárňach a zdravie obchody s potravinami. Ľubovník bodkovaný zvyšuje citlivosť na svetlo. Počas užívania tejto látky sa preto treba vyhýbať intenzívnemu opaľovaniu. Ľubovník bodkovaný je tiež podozrenie z ovplyvňovania účinku antikoncepčných tabliet. Ženy, ktoré užívajú hormonálne antikoncepcie by sa mali poradit s ich gynekologom. Príznaky ako krk alebo bolesť v chrbte možno znížiť kompenzačným športom alebo špecifickými fyzioterapeutickými cvičeniami. Pravidelné lekárske masáže môžu tiež zabrániť bolesti v oblasti krku a ramien súvisiacej s napätím. Navyše, akupunktúra sa tiež osvedčil pri idiopatickej bolesti tváre.
