Transkutánna stimulácia elektrických nervov (TENS, TNS, TENS terapie; transkutánna elektrická nervová stimulácia) je elektromedikálna stimulačná prúdová terapia pre bolesť liečba.
Indikácie (oblasti použitia)
- opar pásový opar neuralgia (synonymum: zoster neuralgia; mimoriadne závažné bolesť nervu vyplývajúce z pásový opar).
- Fantómová bolesť
- Neuralgia (bolesť nervov)
- Lumbago (lumbago)
- Reumatické choroby
- Degeneratívne ochorenia kostrového systému (opotrebenie alebo preťaženie kostrového systému).
- Športové zranenia
- Bolesť v dôsledku vrodených alebo získaných deformácií pohybového aparátu.
- Bolesť v súvislosti s rakovinou
- Bolesť v súvislosti s poruchami obehu
Kontraindikácie
- Osoby s kardiostimulátormi
- Osoby s epilepsiou
- Elektródy by sa nemali umiestňovať na poškodenú pokožku
postup
Transkutánna stimulácia elektrických nervov spočíva v generovaní elektrických impulzov v malom prístroji, ktoré sa potom pomocou elektród prenášajú do tela do bolestivej oblasti.
Na vysvetlenie analgetického účinku (účinok, ktorý ruší alebo potláča pocit bolesti) transkutánnej elektrickej nervovej stimulácie sa používajú štyri mechanizmy:
- Elektrické impulzy stimulujú bolesť- inhibujúce poslové látky, takzvané neurotransmitery (endorfíny, encefalíny), ktoré sa čoraz viac uvoľňujú. Blokujú receptory v nervový systém, kde by sa inak hromadili poslovia vyvolávajúci bolesť.
- Krv tiež sa zvyšujú vazodilatačné látky podporujúce tok, ako je vazoaktívny črevný polypeptid (VIP hormón).
- Aktivujú sa systémy tlmiace bolesť v mieche, čím blokujú prenos bolestivých impulzov
- Prenos impulzov periférnych nervov (nachádzajúcich sa mimo miechy a mozgu) je blokovaný elektrickými inhibičnými procesmi
Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch elektrické impulzy zvyšujú prah bolesti.
Najlepším dôkazom je frekvencia impulzov 80 Hz, takže prah bolesti sa dá zvýšiť až na 20%. Pri tejto metóde je možné lieky na bolesť často uložiť alebo znížiť, a tak znížiť riziko závažných vedľajších účinkov.
Pre správne použitie sú dôležité správna veľkosť elektród, správne umiestnenie elektród a správne nastavenie frekvencie prúdu. Štúdie preukázali, že aj umiestnenie elektród ďaleko od bolestivej oblasti vedie k úľave od bolesti, ale úľava od bolesti je menšia ako úľava od bolesti od umiestnenia elektród blízko zdroja bolesti.
Indikované sú rôzne usporiadania elektród v závislosti od toho, kde sa bolesť nachádza.
Liečba trvá obvykle 30 minút na jedno sedenie. Pretože úspech zvyčajne trvá iba niekoľko hodín, liečba sa často podáva niekoľkokrát denne. Pri akútnych ochoreniach príznaky zvyčajne rýchlo ustúpia. Pri chronických ochoreniach sa však zvyčajne musí brať do úvahy domáca liečba.
Používanie prístroja TENS je jednoduché a bezpečné po pokynoch ošetrujúceho lekára.
Použitím jednotky TENS možno bolesť v mnohých prípadoch zmierniť alebo dokonca eliminovať bez vedľajších účinkov. Jednotku TENS možno dobre kombinovať s liekmi a inými opatreniami na potlačenie bolesti.
Možné komplikácie
Komplikácie sú zriedkavé kvôli veľmi dobrej znášanlivosti liečby TENS:
- Podráždenie pokožky súvisiace s prúdom
- Koža podráždenie spôsobené nekompatibilitou kontaktného gélu elektródy.
