Sinusitída: komplikácie

Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené akútnou sínusitídou (zápal nosových dutín / zápal sliznice vedľajších nosových dutín) / rinosinusitídou (súčasný zápal nosovej sliznice („nádcha“) a zápalom nosových dutín). sliznice vedľajších nosových dutín („sinusitída“)):

Dýchací systém (J00 - J99)

Oči a očné prívesky (H00 - H59).

  • Bolesť očí
  • Orbitálne („súvisiace s očnými jamkami“) komplikácie, ktoré sú rozdelené do piatich skupín (= Chandlerove kritériá):
    1. Preseptálna celulitída (očné viečko edém / opuch očných viečok, erytém / začervenanie koža).
    2. Orbitálna celulitída (očné viečko edém a erytém, ako aj výrazná propóza (poháňaná očná guľa) a chemóza (opuch) spojivka); bolestivá reakcia s dvojitým videním).
    3. subperiostálnej absces (akumulácia hnis medzi periorbita a lamina papyracea, čím sa posúva orbitálny obsah zvyčajne smerom dole a von; propóza a chemóza s poruchou bulbárnej motility).
    4. Orbitálna absces (hnis sa šíria v orbitálnom tukovom tkanive, čo spôsobuje vážne ťažkosti exoftalmus (patologický výčnelok očnej gule z očnice) a závažná chemóza).
    5. Trombóza sinus cavernosus (výskyt krvných zrazenín (trombóza) vo veľkých zberných žilách mozgu (venózny sínus) - v dôsledku závažných orbitálnych komplikácií; vedie k silnej orbitálnej bolesti spojenej s propózou a chemózou oka)

Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99).

  • Kostné komplikácie:
    • Osteomyelitída čelnej kosti (kostný zápal v oblasti čelnej kosti) - zvyčajne v súvislosti s čelnou sínusitídou; približne v 60% prípadov sa vyskytujú aj perikraniálne a periorbitálne, ako aj intrakraniálne komplikácie

Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48).

  • Nazofaryngeálne karcinómy (nádory nosohltanu (nos a hrdlo)); pacienti s alergickou rinitídou (alergická rinitída) a chronickou rinosinusitídou (súčasná prítomnosť rinitídy (zápal nosová sliznica) a zápal dutín (sinusitída)) mali podobne vysoké riziko ochorenia (OR 2.29, respektíve 2.70)

Psychika - Nervový systém (F00-F99; G00-G99).

  • Poruchy úzkosti*
  • Depresia *
  • Intrakraniálne („vnútri mozgu“) komplikácie:
    • Zápal mozgových blán (meningitída).
    • Epidurálny absces (hromadenie hnisu medzi lebečnou kupolou a tvrdou mozgovou penou / tvrdými meningami) - zvyčajne v súvislosti s čelnou sínusitídou.
    • subdurálny absces (kolekcia hnis dole pod dura mater) - zvyčajne v kontexte etmoidálneho a frontálneho zápal dutín.
    • Intracerebrálny absces (mozog absces; zapuzdrená zbierka hnisu v mozgu).
    • Trombóza sinus cavernosus (výskyt krvných zrazenín (trombóza) vo veľkých hromadiacich sa žilách mozgu (venózny sínus) - ako retrográdna tromboflebitída (akútna trombóza a zápal povrchových žíl) začínajúca od sinusitis frontalis; vyskytujú sa tiež v súvislosti so sinusitis sphenoidalis.
  • Bolesť tváre
  • Syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe (OSAS) - charakterizovaná prekážkou (zúžením) alebo úplným uzavretím horných dýchacích ciest počas spánku; najbežnejšia forma spánkového apnoe (90% prípadov); sa vyskytuje u pacientov s chronickou rinosinusitídou (CRS).

* Upravený pomer rizika (pravdepodobnosť) pre vývoj depresia a úzkosť bola vyššia v skupine s chronickou rinosinusitídou bez nosa polypy ako u pacientov s nosové polypy. Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00-R99).

  • Predná a / alebo zadná sekrécia alebo purulentná rinorea (sfarbená sekrécia).
  • Dysosmia (čuchová porucha)

Prediktívne faktory

  • Deti
  • Starí ľudia
  • imunodeficiencie