Traumatické poranenie mozgu (TBI) sa klasifikuje takto:
- 1. stupeň - Commotio cerebri (otras mozgu; S06.0); v takom prípade nie je prítomné trvalé poškodenie
- 2. stupeň - Contusio cerebri (pomliaždenie mozgu; S06.3); existuje otvorené alebo uzavreté poškodenie mozgu
- 3. stupeň - Compressio cerebri (pomliaždenie mozgu; S06.2); je prítomné otvorené alebo uzavreté poškodenie mozgu
Klasifikácia závažnosti a traumatické poranenia mozgu.
Traumatické poranenie mozgu (TBI) | Glasgowskej stupnice | bezvedomie |
Mierne TBI | 13-15 bodov | až 15 minút |
Stredne ťažká TBI | 9-12 bodov | do jednej hodiny |
Ťažká TBI | 3-8 bodov | > 1 hodina |
Svetová federácia neurochirurgických spoločností kóma klasifikáciu.
Komagrad | Popis |
I | Bezvedomie bez ďalších neurologických porúch |
II | Bezvedomie s vedľajšími znakmi, jednostranná pupilárna rigidita alebo hemiparéza (hemiplegia) |
III | Bezvedomie s extenzorovými synergizmami (neepileptické náhle extenzívne pohyby svalov tela na trupe a nohách (na rukách, je možné predĺženie aj ohyb) so zvýšeným svalovým tonusom) |
IV | Bezvedomie s rigilitou zrenice obojstranne |
Glasgow Kóma Stupnica (GCS) - stupnica na odhad poruchy vedomia.
kritérium | Skóre | |
Otváranie očí | spontánna | 4 |
na vyžiadanie | 3 | |
na podnet bolesti | 2 | |
žiadna reakcia | 1 | |
Verbálna komunikácia | konverzačný, orientovaný | 5 |
konverzačný, dezorientovaný (zmätený) | 4 | |
nesúvisiace slová | 3 | |
nezrozumiteľné zvuky | 2 | |
žiadna slovná reakcia | 1 | |
Odozva motora | Postupuje podľa pokynov | 6 |
Cielená obrana proti bolesti | 5 | |
necielená obrana proti bolesti | 4 | |
o synergiách stimulácie bolesti flexia | 3 | |
na synergii naťahovania stimulu bolesti | 2 | |
Žiadna reakcia na stimul bolesti | 1 |
Posúdenie
- Body sa udeľujú za každú kategóriu osobitne a potom sa sčítajú. Maximálne skóre je 15, minimálne 3 body.
- Ak je skóre 8 alebo menej, veľmi ťažké mozog predpokladá sa dysfunkcia a existuje riziko život ohrozujúcich respiračných porúch.
- Dospelí: s GCS ≤ 8, zabezpečujúci dýchacie cesty endotracheálne intubácia (zavedenie trubice (dutá sonda) cez ústa or nos medzi hlasivky z hrtan musia sa vziať do úvahy priedušnice). Deti: s GCS <9 alebo s respiračným kompromisom (napr. zlomeniny stredného povrchu), zabezpečenie dýchacích ciest endotracheálnou intubácia treba brať do úvahy.
TBI zahŕňa: