Otras mozgu

Synonymá

Commotio cerebri, sen lebky a mozgu (SHT)

Definícia

Pojem „otras mozgu“ sa vzťahuje na ľahký kraniocerebrálna trauma spôsobené vonkajšou silou pôsobiacou na hlava. Vo väčšine prípadov otras mozgu nespôsobí trvalé poškodenie mozog a považuje sa za úplne reverzibilné.

úvod

Otras mozgu (odborný výraz: otras mozgu) je jedným z najčastejších úrazov v oblasti hlava. Vo väčšine prípadov dochádza k otrasu mozgu v súvislosti s nehodou. U väčšiny postihnutých pacientov sa otras mozgu prejaví dočasnou stratou vedomia a Pamäť (amnézia).

Okrem toho môže otras mozgu viesť k ťažkým bolesti hlavyzávraty, nevoľnosť a zvracanie. Hoci je otras mozgu závažným ochorením, typické príznaky zvyčajne ustúpia bez komplikácií do niekoľkých dní. Príčina kraniocerebrálna trauma je zvyčajne sila pôsobiaca na hlava z vonka.

Otras mozgu môže spôsobiť napríklad trhavý pohyb (napr. pri páde). Skutočná trauma v oblasti mozog je spôsobená tým, že mozog plávajúci v mozgovomiechovom moku (likvore) je prudko tlačený proti lebka kosť. Ak je u pacienta podozrenie na otras mozgu, treba okamžite vyhľadať lekára.

V takýchto prípadoch dochádza k vážnym poraneniam kostí lebka a mozog látka musí byť vylúčená. Obyčajný otras mozgu bez ďalších zranení však vo väčšine prípadov nespôsobí trvalé poškodenie. Postihnutí pacienti by sa mali v prvých dňoch zmieriť a vyhnúť sa akejkoľvek nadmernej fyzickej aktivite.

príznaky

U väčšiny postihnutých pacientov je prítomnosť otrasu mozgu indikovaná typickými príznakmi. Medzi klasické príznaky otrasu mozgu patrí krátka strata vedomia po traume. Vo väčšine prípadov toto bezvedomie trvá len niekoľko sekúnd.

U niektorých postihnutých však bezvedomie pretrváva aj niekoľko minút. Bezprostredne po kauzálnej traume si otras mozgu často nedokáže spomenúť na presný priebeh nehody. Títo Pamäť medzery (amnézia) môže pokrývať obdobie pred (retrográdna amnézia) a obdobie po nehode (anterográdna amnézia).

Navyše, niektorí ľudia, ktorí trpia otrasom mozgu, sa zdajú byť omámení a neprítomní bezprostredne po príčinnej udalosti. Výskyt narušených vyvážiť a pridružené závraty sú tiež jedným z typických príznakov otrasu mozgu. Okrem toho spomalenie pulzu (bradykardia) a znížená krv u postihnutých pacientov možno pozorovať tlak.

ťažký bolesti hlavy s nevoľnosť a zvracanie sú tiež typické príznaky otrasu mozgu. Príznaky na prvý pohľad: Bolesti hlavy bezvedomie Nevoľnosť Zvracanie Únava / vyčerpanie bradykardia Hypotenzia Poruchy rovnováhy/závraty Memory Masážne stoly medzery (amnézia) Príznaky otrasu mozgu sa nemusia objaviť hneď po nehode. V mnohých prípadoch sa príznaky prejavia až s oneskorením.

Klasické príznaky sa podľa závažnosti otrasu mozgu môžu objaviť až dvanásť hodín po nehode.

  • Bolesti hlavy
  • bezvedomie
  • Nevoľnosť
  • Zvracanie
  • Únava / únava
  • bradykardia
  • hypotenzia
  • Poruchy rovnováhy/vertigo
  • Medzery v pamäti (amnézia)

Poruchy pamäti sa spravidla vyskytujú pri otrase mozgu. Tieto sa nazývajú amnézia.

Postihnutý si nevie spomenúť na moment traumy hlavy a istý čas potom. Toto sa označuje ako anterográdna alebo posttraumatická amnézia. Zranený si často nevie spomenúť ani na udalosti krátko pred nehodou.

V technickom žargóne sa to popisuje ako retrográdna amnézia. Časový rozsah tejto poruchy pamäti nekoreluje so závažnosťou otrasu mozgu a dĺžkou trvania straty vedomia. Zvyčajne nie sú udalosti pred nehodou úplne vymazané.

Ale často sa už nedajú získať späť. Táto porucha pamäti môže pretrvávať aj trvalo. Nevoľnosť sa často vyskytuje, pretože otras mozgu uvoľňuje rôzne mediátorové látky. Nevoľnosť sa môže vyskytnúť bezprostredne po poranení hlavy alebo 6-12 hodín po udalosti.

Ak je nevoľnosť silná, podávajú sa lieky proti nevoľnosti, tzv antiemetiká, možno dočasne užívať na úľavu. Upokojujúci účinok môžu mať napríklad kvapky Domperidon alebo Dimenhydriant. V súvislosti s otrasom mozgu sa vestibulárny orgán môže stať nadmerne excitabilným.

Vzrušivosť vestibulárneho systému môže aktivovať centrum zvracania. To vedie rôznymi mechanizmami k zvracaniu. Okrem toho vegetatívne ťažkosti, ako je potenie, zvýšené slinenie, vazokonstrikcia a tachykardia môže dôjsť.

Liečba liekom je zvyčajne rovnaká ako pri príznaku nevoľnosti. Zvracanie sa môže spustiť aj priamo po úraze hlavy alebo o mnoho hodín neskôr. Ak sú zreničky rozšírené v rôznej miere, môže to byť znakom poškodenia mozgu.

v prípade, že krčnej tepny bola poškodená, tzv Hornerov syndróm môže dôjsť. Tu jeden žiak je zúžený. Diagnózu možno vykonať meraním žiak šírka, kokaín test a foledrínový test.

Príznaky u batoľaťa a dieťaťa s otrasom mozgu sa môžu prejavovať rôzne. Krátkodobé bezvedomie, ospalosť, silné bolesti hlavy, závraty, krk bolesť, nevoľnosť a vracanie sú často jasnými znakmi. Nevoľnosť a vracanie sa môžu objaviť aj s časovým oneskorením mnohých hodín po udalosti.

Zvyčajne sú krátko po traume hlavy mierne medzery v pamäti. V prípade otrasu mozgu môže bezvedomie trvať niekoľko minút až hodinu. Ak dieťa ešte nevie rozprávať, môže sa čoraz častejšie dotýkať hlavy alebo odpudzovať akýkoľvek kontakt s ňou.

Vyjadrovať sa vedia aj malé deti krk bolesť zmenenými alebo zjavne bolestivými pohybmi hlavy. Ďalej sa môže vyskytnúť citlivosť na svetlo, ktorú malé deti niekedy zreteľne prejavia privretím alebo držaním očí. Okrem toho môže byť prejavom nepokoj, agresivita, podráždenosť a plačlivosť bolesť u malých detí.

Ak dôjde k zmene povahy dieťaťa a je podozrenie na otras mozgu, rozhodne by to mal objasniť lekár. Navyše, žiakov rôznych veľkostí môže byť príznakom poškodenia mozgu. Len lekár môže posúdiť závažnosť ochorenia stav.

Ak dieťa alebo batoľa spadne na hlavu alebo si poraní hlavu, vykoná sa lekárske vyšetrenie. alebo vracanie v prípade dojčaťaAk dieťa alebo batoľa spadne alebo si zraní hlavu, a zlomenina základne lebka može sa stať. Dôležité je odlíšiť bazálnu lebku zlomenina z otrasu mozgu.

Bazálna lebka zlomenina sa môže prejaviť tým krv bezat z nos alebo ucho bez priameho poškodenia týchto častí tela. Tiež, hrčka na hlave je zvyčajne mäkká a môže naznačovať bazál zlomenina lebky. Okrem toho môžu modriny okolo očí naznačovať bazál zlomenina lebky. Naliehavo sa vyžaduje lekárske vyšetrenie a liečba.