Baastrupov syndróm je chronický chrbát stav dolnej časti bedrovej chrbtice, ktorá je často spojená s ťažkou prácou a môže sa vyskytnúť aj vo vyššom veku. Spôsobuje príznaky ako silné kríže bolesť, obmedzená pohyblivosť a zlé držanie tela, ktoré môžu vážne znížiť kvalitu života postihnutých. Baastrupov syndróm sa spočiatku lieči konzervatívne liekmi, cvičením a tepelná terapia. Až po vyčerpaní všetkých konzervatívnych metód možno uvažovať o chirurgickom zákroku.
Čo je Baastrupov syndróm?
Baastrupov syndróm patrí medzi chronické bolesť syndrómy bedrovej chrbtice (LS), ktorých príčinou je zvyčajne kontaktovanie tŕňových procesov (processi spinosi). Z dôvodu nefyziologického kontaktu kostných procesov stredne ťažký až ťažký bolesť vyskytuje sa, ktorý môže byť pohybovo závislý a je len mierne vylepšený pokojom. Často je možné pozorovať súvislosť s degeneratívnymi ochoreniami chrbtice, ako je napríklad znižovanie výšky stavcov s vekom. Okrem toho sú častejšie postihnutí ľudia, ktorých zamestnanie si vyžaduje zdvíhanie ťažkých predmetov, pretože to tiež zvyšuje ich počet stres na chrbticu.
Príčiny
Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu viesť k rozvoju Baastrupovho syndrómu. Najbežnejšou príčinou sú príliš veľké tŕňové procesy. Toto sú nepárové kostné výbežky, ktoré pochádzajú z stavcový oblúk stavca a smerujú dozadu. Každý stavcový oblúk má teda iba jeden proces. Všetky procesi spinosi sú ako celok dôležitým zadržiavacím prvkom hlbokých chrbtových svalov, ako aj fascií, väzov a svalov. šľachy. Prispievajú k stabilite celej chrbtice a k vzpriamenej chôdzi. Hyperlordóza bedrovej chrbtice môže tiež podporiť rozvoj Baastrupovho syndrómu. Hyperlordóza je nadmerné konvexné zakrivenie chrbtice smerom dopredu, ktoré vedie k zbližovaniu susedných processi spinosi a môže mať z dlhodobého hľadiska za následok zlé držanie tela. V starobe sú degeneratívne zmeny na medzistavcových platničkách zodpovedné za zníženie výšky stavcov vo vzťahu k sebe navzájom. Súvisí to tiež s vývojom Baastrupovho syndrómu. Vo väčšine prípadov je táto choroba postihnutá ťažkými robotníkmi a starými ľuďmi.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Príznaky Baastrupovho syndrómu sú najmä na začiatku pomerne nešpecifické a je ťažké ich odlíšiť od iných problémov s bedrovou chrbticou. Postihnutí jedinci sa často sťažujú na čoraz silnejšie bolesti v oblasti bedrovej chrbtice, ktoré sa pri odpočinku zlepšujú len mierne. Bolesť sa zhoršuje najmä vtedy, keď sa vytvorí dutý chrbát a kedy strečing, To môže viesť na každodenné pohyby, ktoré sú prísne obmedzené. Z tohto dôvodu si chorí často osvoja ochranný postoj, ktorý môže mať z dlhodobého hľadiska tendenciu zhoršovať príznaky. Fyzikálne vyšetrenie odhaľuje tlak a klepanie v dolnej časti bedrovej chrbtice. Okrem toho sa bolesť môže zvýšiť pretrepaním bedra.
Diagnóza a priebeh
Počiatočné náznaky existencie Baastrupovho syndrómu môžu byť prítomné po konzultácii s lekárom a podrobne fyzické vyšetrenie. Mnoho pacientov vyjadruje bolesť v určitých situáciách, napríklad pri jazde na bicykli (otrasy) alebo strečing ráno. Zobrazenie zvyčajne potvrdí diagnózu. To zahŕňa buď Röntgen alebo CT, pretože tieto zobrazovacie techniky poskytujú najlepšiu reprezentáciu kostných štruktúr chrbtice. Vzájomný kontakt tŕňových výbežkov umiestnených jeden nad druhým („bozkávajúce tŕne“) je možné priamo zviditeľniť, najmä v CT. Kostné prílohy (osteofyty) sa často nachádzajú na susednej kosti vertebrálnych oblúkov. Hlboké chrbtové svaly môžu v postihnutých oblastiach vykazovať kalcifikáciu. Z času na čas, lokálna anestézia sa tiež vykonáva na diagnostické účely. To zahŕňa injekciu anestetika do postihnutej oblasti pomocou injekčnej striekačky. V tomto prípade zlepšenie bolesti silne naznačuje prítomnosť Baastrupovho syndrómu.
Komplikácie
Baastrupov syndróm môže mať za následok mnoho vážnych komplikácií. Vo väčšine prípadov sa pacienti sťažujú na ťažké prípady bolesť v chrbte. To obmedzuje schopnosť pacienta pohybovať sa. Dotknuté osoby sú často závislé od chôdze AIDS aby nestratili úplne svoju mobilitu. Kvalita života je výrazne obmedzená Baastrupovým syndrómom. V mnohých prípadoch si pacienti pri vzniku bolesti osvoja ochranný postoj. Aj keď to na krátku dobu zmierni príznaky a bolesť, je to z dlhodobého hľadiska veľmi nezdravé a zvyčajne to vedie k zhoršeniu Baastrupovho syndrómu. Bolesť z Baastrupovho syndrómu však nemusí byť trvalá. U niektorých postihnutých sa vyskytujú iba v určitých situáciách alebo pri vykonávaní veľkej fyzickej práce. Touto bolesťou je postihnutý aj bedrový kĺb. V závažných prípadoch je možný chirurgický zákrok. Operácie na chrbtici sú však veľmi riskantné a nezriedka viesť ku komplikáciám a následným škodám. Ďalej sú možné terapeutické liečby, ktoré však nemôžu úplne bojovať proti príčine bolesti. Môžu však obmedziť bolesť tak, aby bol možný bežný každodenný život. Ďalšie komplikácie a zhoršenie môžu nastať, ak pacient vykonáva ťažkú fyzickú prácu napriek tomu, že má Baastrupov syndróm.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pretože Baastrupov syndróm je spájaný s pomerne závažnými obmedzeniami v každodennom živote a v živote postihnutej osoby, určite by sa mal vyhľadať lekár, ak existuje bolesť v chrbte a obmedzený pohyb u pacienta. Najmä v prípade nesprávneho držania tela alebo odľahčenia tela je potrebné v každom prípade vyhľadať lekára, aby tento postoj napravil, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu tela. Najmä v oblasti chrbtice dochádza k trvalým nepríjemným pocitom, ktoré môžu tiež viesť k vydutiu chrbta. Silná bolesť pri ľahkej námahe alebo pri tlaku na chrbát je spravidla tiež znakom Baastrupovho syndrómu a musí sa v každom prípade vyšetriť. Tiež v prípade nepohodlia alebo bolesti v oblasti bedra je potrebné ošetrenie lekárom. Vo väčšine prípadov to možno konzultovať s rodinným lekárom. Baastrupov syndróm možno diagnostikovať pomerne ľahko. Samotné ošetrenie sa potom vykonáva masážami alebo fyzioterapiou, ktoré môžu výrazne zmierniť a znížiť nepohodlie.
Liečba a terapia
Liečba Baastrupovho syndrómu je hlavne konzervatívna. Posilnenie hlbokých chrbtových svalov v krížovej oblasti prostredníctvom fyzioterapia je dôležité. Cieľom je dosiahnuť zväčšenie vzdialenosti medzi jednotlivými procesmi spinosi, čo vedie k zmierneniu bolesti. Rovnaký cieľ sa sleduje pomocou ortéz drieku, ktoré tiež pomáhajú zlepšovať držanie tela. Zahrejte a terapia bolesťou sa používajú podporne, aby sa zabránilo uvoľneniu pozícií a aby sa dalo úspešne implementovať fyzioterapie. Liečivé terapia bolesťou prispieva tiež k zlepšeniu kvality života a môže udržiavať pracovnú schopnosť, čo je prognosticky priaznivý faktor. Iba v ojedinelých prípadoch je konzervatívny terapie nedostatočné na liečbu. Potom možno zvážiť chirurgické liečebné postupy. V takom prípade a proces je odstránený pod celková anestézia vylúčiť vzájomný kontakt a tým aj príčinu bolesti. Je potrebné poznamenať, že chirurgický zákrok na chrbtici je vždy spojený s konkrétnym rizikom.
Výhľad a prognóza
Baastrupov syndróm má dobrú prognózu a vyhliadky na vyliečenie za predpokladu, že pacient aktívne spolupracuje. V niektorých prípadoch môže postihnutá osoba dosiahnuť úľavu a vyliečenie choroby bez toho, aby vyhľadala lekársku pomoc a lekársku starostlivosť. Pre liečebný proces je potrebné vybudovať si svalstvo chrbta. To je možné vykonať nezávisle s veľmi dobrými vyhliadkami na úspech. Ľudia, ktorí si nie sú istí dobrým a zdravým budovaním svalov, môžu získať potrebnú pomoc a podporu od lekára. V konkrétnom liečebnom pláne odkazuje pacienta na fyzioterapeuta a paralelne kontroluje dosiahnuté výsledky. Spolupráca všetkých strán zvyčajne vedie po niekoľkých mesiacoch k zmierneniu nepohodlia a následnému zbaveniu pacienta bolesti. Naučené cvičenia by sa mali vykonávať aj mimo terapie. To do značnej miery podporuje proces hojenia. Okrem toho sa pacient môže venovať rôznym športovým aktivitám, ktoré optimálne podporujú rozvoj jeho svalstva. Mali by sa tiež kontrolovať a optimalizovať pohybové sekvencie. Najmä v prípade každodenného pracovného zaťaženia tela je tiež potrebné dosiahnuť reštrukturalizáciu. Vyhliadky na zotavenie sa znižujú, akonáhle pacient trpí ďalšími ochoreniami kostného systému. Ak už existujú obmedzenia pohybu, sťažuje to budovanie svalov.
Prevencia
Aby sa zabránilo vzniku Baastrupovho syndrómu, je možné urobiť veľa vecí. Asi najdôležitejšie je dôsledné posilnenie chrbtových svalov cez vytrvalosť športy ako napr bezat or plávanie. Silový tréning sa dá použiť na špeciálne precvičenie hlbokých chrbtových svalov, ktoré slúžia ako rozpery medzi jednotlivými stavcami. Ďalej je dôležité navrhnúť pracovisko spôsobom priateľským k zemi. Má zmysel striedať činnosti v sede, v stoji a v chôdzi. Činnosti v kancelárii by sa mali vykonávať striedavo za stolom a za stolom. Je potrebné vyhnúť sa zdvíhaniu ťažkých bremien. Pri stredne ťažkom zdvíhaní je dôležité radšej stáť ako kolená, než sa ohýbať v bedrách, a neustále držať chrbát rovný. Pre ľudí s existujúcim chrbtom stav, cielené fyzická terapia rovnako ako škola chrbta môžu byť užitočné.
domáce ošetrovanie
Po vyliečení sa typické sťažnosti môžu vždy opakovať. Pacient je povinný vykonávať preventívne opatrenia Opatrenia. Tie sú zamerané na posilnenie chrbtových svalov. Odporúča sa pravidelná návšteva telocvične. Z dostatočného dôvodu môže lekár nariadiť fyzioterapia. Tam sa pacient naučí cviky, ktoré môže využívať vo voľnom čase. Existuje tiež priestor na zlepšenie na pracovisku. Zdvíhanie ťažkých bremien by sa malo robiť vždy v správnom postoji. Každý, kto dlho sedí za pracovným stolom, by si mal dať záležať na tom, aby používal ergonomická kancelárska stolička. Najdôležitejšou indikáciou Baastrupovho syndrómu je bolesť v chrbte a obmedzený pohyb. Zobrazovacie postupy ako napr Röntgen a počítačová tomografia poskytujú informácie o štruktúre chrbta. Lekár objedná tieto vyšetrenia v prípade akútnych ťažkostí alebo tým dokumentuje priebeh ochorenia. Baastrupov syndróm môže byť prítomný po dlhú dobu. To je prípad, keď sa spočiatku uprednostňujú konzervatívne liečebné metódy, a to aj v prípade závažných stav. Vzhľadom na množstvo možností je dôležité nájsť správnu kombináciu terapií. Bolesť nemožno vždy vylúčiť. Pacientom môžu byť na požiadanie podané lieky, aby prežili znesiteľný každodenný život.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Najdôležitejším svojpomocným príspevkom, ktorý môžu postihnutí jedinci mať, je posilnenie svalov dolnej časti chrbta v bedrovej oblasti. Týmto spôsobom je možné dosiahnuť zväčšenie vzdialenosti medzi tŕňovými výbežkami (kostnými výbežkami na stavcoch), čo vedie k zníženiu bolesti. Vo veľmi skorom štádiu a ako preventívne opatrenie zvyčajne stačí, aby sa postihnutí pravidelne zúčastňovali vytrvalosť šport. Športy ako napr bezat, chôdza alebo plávanie sú zvlášť vhodné. Okrem toho je možné svaly cielene posilniť silový tréning. Každá dobrá telocvičňa bude mať špeciálne vybavenie a profesionálne vyškolený personál, ktorý zostaví vhodné zariadenie vzdelávacieho plánu pre postihnutých. V závažnejších prípadoch, najmä ak je pohyb už obmedzený, fyzioterapeutický terapie by sa malo určite začať. To je zamerané nielen na posilnenie príslušných svalových skupín, ale aj na nápravu nesprávnych dispozícií, čím sa zabráni ďalšej degenerácii. Pre ťažkých pracovníkov je dôležité pri výkone práce zabezpečiť správne držanie tela. Napríklad zdvíhanie by sa nikdy nemalo robiť ohnuté z bokov, ale z kolien. Ak zamestnávateľ neponúka vhodné školenie, môžu sa ho dotknuté osoby obrátiť na fyzioterapeuta alebo požiadať o informácie zdravie poskytovateľ poistenia. Každý, kto pracuje v sediacej polohe a je postihnutý Baastrupovým syndrómom, by sa mal ubezpečiť, že jeho pracovisko je ergonomicky upravené a pokiaľ je to možné, striedať sedenie a státie.
