úvod
Nystagmus vo všeobecnosti je trhaný pohyb očí, ktorý sa vykonáva vo veľmi krátkych intervaloch zľava doprava alebo sprava doľava. Nystagmus má na jednej strane biologickú funkciu, ale za určitých okolností môže byť aj príznakom choroby. Príroda vytvorila nystagmus s cieľom zlepšiť mechanizmus absorpcie a spracovania vizuálnych efektov v mozog.
Tento mechanizmus je možné obzvlášť dobre ilustrovať na príklade pohľadu z idúceho vlaku. Pri pohľade z okna idúceho vlaku a pozorovaní okolo prechádzajúcej krajiny má človek dojem celého obrazu. V skutočnosti sa však tento obrázok skladá z mnohých jednotlivých obrazov, ktoré mozog sa zhromažďuje prostredníctvom obnovovacieho pohybu oka a potom ich dáva dohromady, aby vytvorili celkový obraz (v tomto prípade krajinný obraz).
Ak sa pozeráte von z idúceho vlaku, oko sa zafixuje v určitom bode. To sa deje nevedome. Oko teraz sleduje tento bod, kým nezmizne zo zorného poľa.
Potom zvolí nový bod. Za týmto účelom sa oko veľmi rýchlo vráti späť do východiskovej polohy. Tento rýchly, mimovoľný pohyb sa nazýva nystagmus.
Spôsobiť
Existujú dve formy nystagmu: fyziologický nystagmus alebo normálny, vrodený a patologický nystagmus alebo patologický nystagmus. Fyziologický nystagmus bol ustanovený prírodou na stabilizáciu vnímania obrazov. Rýchlymi trasúcimi sa pohybmi očí je napríklad krajina, ktorá rýchlo prechádza, vnímaná ako celok a stabilný obraz.
Oko zbiera rôzne pevné uhly pohľadu. Drží sa jedného bodu, kým nezmizne zo zorného poľa, a potom okamžite hľadá nový bod. To spôsobí, že sa oko veľmi rýchlo vráti do svojej pôvodnej polohy.
Tento pohyb návratu očí nie je aktívne vnímaný. Pozorovateľ, ktorý sa na to pozrie, však robí. Pohyb rýchleho vynulovania očí je koordinovaný a riadený pomocou mozoček a časti. \ t mozog stonka.
V takzvanom trhavom nystagme oko sleduje pomaly určitý objekt a potom robí rýchly trhavý pohyb opačným smerom. Smer nystagmu je indikovaný rýchlou fázou. V kyvadlovom nystagme sú polohovacie pohyby oka v oboch smeroch rovnaké.
Nystagmus, ktorý sa vyskytuje na stabilizáciu obrazu sietnice (pohybujúci sa vlak a pozerá sa von), sa tiež nazýva optokinetický nystagmus (OKN). Takzvaný vestibulookulárny reflex umožňuje stabilizáciu obrazu sietnice počas vlastného hlava pohyb, teda ak niekto otočí svoje hlava v určitom smere sú oči automaticky vedené opačným smerom a potom trhnutím skočia do stredu oka. Toto opatrenie je tiež potrebné na stabilizáciu obrazu.
Poruchy tohto vestibulo-očného reflexu naznačujú poškodenie vestibulárny nerv. Patologický nystagmus zahŕňa náhly, neusmernený nystagmus. Vyskytuje sa náhle bez potreby sledovania bodu.
Ďalšou patologickou formou nystagmu je vrodený nystagmus. Toto je vrodená fibrilácia očí, ktorá sa zvyšuje s fixáciou určitých bodov. Má nepravidelnú formu mávania, ktorá je tlmená v určitých smeroch videnia, ale môžu ju zosilniť aj ostatní.
Vrodený nystagmus je znakom vrodenej poruchy motorickej funkcie očného svalu. Ďalšou možnou príčinou môže byť vážne vrodené poškodenie zraku. Choroba centrálnej nervový systém alebo nádor prakticky nikdy nie sú prítomné.
Latentný nystagmus sa vyskytuje, keď je jedno oko zakryté, a zmizne, keď sú obidve oči znovu odkryté. Je to známka skorého detstva škúlenie syndrómom. Ďalším patologickým nystagmom je takzvaný vestibulárny nystagmus.
V prípade zlyhania jedného z orgánov rovnováhy, napríklad pri Ménièrovej chorobe, náhle sa vyskytujúce oko tremor dôjde, čo pacient vníma ako silné závraty. Útoky závratov, ktoré sú zvyčajne útokmi rotačného systému závrat, niekedy sú také závažné, že nimi trpí aj pacient vyvážiť problémy, závažné nevoľnosť a dokonca aj zvracanie. Ak pacient fixuje určitý bod, nystagmus je zvyčajne inhibovaný.
Závažné závraty po zmene polohy (napr. B z ľahu do sedu alebo zo sedu do stoja) sú niekedy spojené aj s nystagmom. Dôvodom je pravdepodobne kalcifikácia a zvýšenie nehybnosti malých guľôčok, nazývaných tiež otolitov, ktoré sú prítomné v orgán rovnováhy ucha.
Možné príčiny patologického nystagmu nie sú iba zlyhaním orgán rovnováhy a kalcifikácia otolitov, ale aj zranenia alebo poškodenia mozgového kmeňa. Tu by napríklad mohlo túto poruchu vyvolať krvácanie alebo nádor. Ak je nystagmus nejasný, malo by sa v každom prípade vykonať vhodné zobrazenie, napríklad CT alebo MRT.
