Pregabalín (Lyrica) je antiepileptikum, ktoré znižuje excitabilitu nervových buniek, ale má aj analgetické, antianxické a upokojujúce účinky. Používa sa v epilepsie terapie na ohniskové záchvaty, ako aj na rôzne bolesť nervu, generalizovaná úzkostná poruchaa sociálna fóbia. Je tiež schválený v Spojených štátoch na liečbu fibromyalgia. Aby som sa dozvedel presne ako pregabalín funguje, aké dávkovanie je vhodné a aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť, prečítajte si tento článok.
Čo je pregabalín?
Pregabalín je účinná látka zo skupiny antiepileptiká, nazývaný tiež antikonvulzíva, a predáva sa v Nemecku okrem iného pod obchodným názvom Lyrica. Medzitým je však na trhu tiež veľa generík. Antiepileptiká znižujú excitabilitu nervových buniek a používajú sa na liečbu epilepsie.
Liečba epilepsie pregabalínom
Pregabalín hrá úlohu pri dlhodobej liečbe takzvaných fokálnych záchvatov so sekundárnou generalizáciou alebo bez nej, čo sú špecifické formy epilepsie. Vždy sa podáva ako doplnkový liek v kombinácii s inými liekmi na epilepsiu, ako je napr lamotrigín. Pregabalín preukázateľne znižuje frekvenciu záchvatov alebo dokonca dosahuje slobodu záchvatov.
Pregabalín vs. gabapentín
Pregabalín je následným liekom gabapentínzavedený liek na epilepsiu. Jeho výhoda oproti iným antiepileptiká spočíva v tom, že spôsobuje menej vedľajších účinkov, ľahšie sa metabolizuje v tele a účinnejšie útočí na cieľ. Navyše, na rozdiel od gabapentín, je schválený na liečbu ďalších stavov, ako sú napr bolesť nervu a poruchy úzkosti.
Používa sa tiež na bolesť a úzkosť
Ďalšou významnou oblasťou použitia je bolesť nervu. Nerv bolesť sa vyznačuje mravčením a horiace a je spôsobená určitými neurotransmitermi, ktorých uvoľňovanie pregabalín inhibuje. Preto je alternatívou pre iné antiepileptiká ako karbamazepín a gabapentín. Používa sa napríklad na liečbu bolesť spôsobené opar zosterova choroba alebo postherpetická neuralgia syndróm, diabetickej neuropatie a miecha zranenia. Ďalej sa používa v terapie of generalizovaná úzkostná porucha a sociálna fóbia. Iné možné drogy v terapie of generalizovaná úzkostná porucha zahrnúť DULOXETINE a venlafaxín. V Spojených štátoch je pregabalín schválený aj na liečbu fibromyalgia. Ukázalo sa, že má a bolesť- uvoľňujúci účinok a hoci sa v Nemecku už používa u pacientov s fibromyalgia, zatiaľ nemá oficiálne schválenie. Prípadne staré osvedčené prostriedky ako napr amitriptylínu môžu byť použité na liečbu fibromyalgie.
Dávkovanie a prerušenie liečby pregabalínom
Pregabalín sa dodáva vo forme kapsúl alebo roztoku. Môže sa užívať nezávisle od jedla. Dôležité je, že pregabalín sa musí zavádzať postupne najmenej počas dvoch týždňov. Normálny štart dávka 150 mg denne sa rozdelí na dve až tri jednotlivé dávky a maximálna dávka je 600 mg denne. Lekár, ktorý vás lieči, musí určiť, aké dávkovanie je pre vás skutočne vhodné. Ako rýchlo pregabalín zaberá? Prvé účinky sa zvyčajne prejavia po jednom týždni. Ak sa liečba preruší, musí sa tiež pregabalín postupne postupne vyraďovať, inak sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky. Náhle vysadenie pregabalínu môže spôsobiť, že sa príznaky vrátia horšie ako predtým.
Vedľajšie účinky pregabalínu
Najbežnejšie nepriaznivé účinky pregabalínu sú:
- Ospalosť
- Ospalosť
- Závrat
- Bolesť hlavy
Môže byť tiež znížená pozornosť. Preto nie je dovolené viesť vozidlo, zatiaľ čo užívate pregabalín, a obsluha zložitých strojov je zakázaná. Ďalej rozmazané videnie, dvojité videnie a erektilnej dysfunkcie sa môžu vyskytnúť ako vedľajšie účinky. Niektorí pacienti užívajúci pregabalín tiež hlásia prírastok hmotnosti. Existujú tiež dôkazy, že pregabalín môže byť návykový, najmä ak sa v minulosti u neho vyskytla závislosť.
Liekové interakcie s pregabalínom
Pretože pregabalín sa v tele ťažko metabolizuje a obličkami sa vylučuje takmer nezmenený, má len málo interakcie s inými liekmi. Pri súčasnom užívaní s depresívnymi látkami, ako je napr., sa však vyžaduje opatrnosť alkohol, benzodiazepíny or opioidy. V tejto kombinácii je zástava dýchania rovnomerná kóma može sa stať.
Kontraindikácie účinnej látky
Hlavné kontraindikácie pregabalínu sú:
- Precitlivenosť na liečivo
- Tehotenstvo a laktácia
- Použitie u detí
- Závažné poškodenie funkcie obličiek
Ako funguje pregabalín?
Pregabalín má podobný chemický zloženie ako nervová bunka posol GABA, inhibičný hormón. Dokuje to isté vápnik kanály nervových buniek v mozog a telo, čím sa znižuje uvoľňovanie aktivujúcich neurotransmiterov ako napr glutamát, noradrenalínua látka P. Účinkom je zníženie nervová bunka excitácia, ktorá má účinky tlmiace bolesť a úzkosť, rovnako ako znižujúce riziko epileptických záchvatov.
