Patogenéza (vývoj choroby)
Presné príčiny vedúce k minimálnej zmene glomerulonefritis (MCGN) sú stále neznáme. Predpokladá sa, že je súčasťou autoimunologická zložka. Predpokladá sa, že je narušená aktivita T-buniek (T-lymfocytyalebo skrátene T-bunky tvoria skupinu bielych krv bunky používané na imunitnú obranu) a v dôsledku toho dysfunkciu podocytov (bunky obličkových teliesok).
S ochorením môžu byť spojené nasledujúce faktory:
- Pojem „minimálna zmena“ sa vzťahuje na veľmi malé zmeny pozorované v tkanivových rezoch oblička postihnutých jedincov: Nenápadný svetelný mikroskopický obraz zodpovedajúci normálnemu nálezu je charakteristický.
- Svetelným mikroskopickým znakom prítomnosti MCGN sú tukové usadeniny v proximálnych častiach tubulárneho systému (renálne tubuly alebo močové tubuly). To sa vysvetľuje zvýšenou filtráciou lipoproteínov v dôsledku glomerulárneho poškodenia.
- Elektrónová mikroskopia odhaľuje rozšírenie podocytových procesov. To má za následok narušenie architektúry glomerulárneho filtra. Typicky sú podocyty na niektorých miestach oddelené od bazálnej membrány.
Etiológia (príčiny)
Príčiny súvisiace s chorobami
- Hematologické neoplazmy (krv rakoviny).
- Hodgkinova choroba (lymfogranulomatóza) - zhubný nádor lymfatického systému.
- Po atopických záchvatoch v alergie.
- Po infekciách rôzneho druhu vrátane infekcie HIV.
- Potravinová alergia
- nieHodgkinov lymfóm - zhubný nádor lymfatického systému, ktorý nespĺňa diagnostické kritériá Hodgkinova choroba.
- Paraneoplast (vyskytujúci sa popri existujúcom) rakovina) syndrómy - pri rôznych malígnych nádoroch, ako sú mezotelióm, obličky, prsník (karcinóm prsníka), dvojbodka (rakovina hrubého čreva) alebo pankreasu (rakovina slinivky).
Lieky
- interferón α - drogy s antivírusom (namierené proti vírusy), inhibičné a imunoregulačné vlastnosti rastu.
- Lítium
- Nesteroidné protizápalové drogy (NSAID) - lieky proti bolesti ako ibuprofen.
- Penicilamín (chelatačné látky)
- ortuť
- rifampicín - antibiotikum (liek proti bakteriálnym infekciám).
Iné príčiny
- Po očkovaní