Produkty
Duloxetín je komerčne dostupný vo forme kapsule (Cymbalta, generic). V mnohých krajinách bol schválený od roku 2005.
Štruktúra a vlastnosti
Duloxetín (C.l.18H19NOS, Mr = 297.4 g / mol) je prítomný v drogy ako čistý -duloxetín hydrochlorid, biely až svetlohnedý prášok ktorý je ťažko rozpustný v voda.
účinky
Duloxetín (ATC N06AX21) má antidepresívum vlastnosti. Účinky sú dôsledkom selektívnej a súčasnej inhibície spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu do presynaptických neurónov.
indikácia
Na liečbu depresia, prevencia relapsu unipolárnej depresie, liečba bolesť spôsobené diabetickej neuropatiea zaobchádzanie s generalizovaná úzkostná porucha. V EÚ je duloxetín dodatočne schválený na liečbu stredne ťažkých až ťažkých žien stres inkontinencia (Yentreve). To je tiež registrované v Spojených štátoch pre liečbu fibromyalgia a chronické pohybové ústrojenstvo bolesť.
Dávkovanie
Podľa SPC. Duloxetín sa zvyčajne užíva jedenkrát denne, nezávisle od jedla (močová inkontinencia: dva krát denne). Ukončenie musí byť postupné.
Kontraindikácie
- precitlivenosť
- Liečba inhibítormi MAO, ako je selegilín
- Ochorenie pečene s poruchou funkcie pečene
- Závažná renálna dysfunkcia
- Duloxetín sa nesmie kombinovať s inhibítormi CYP1A2.
Všetky podrobnosti o preventívnych opatreniach a interakcie nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Duloxetín sa biotransformuje na neaktívne metabolity prostredníctvom CYP2D6 a CYP1A2. Kombinácia s inhibítormi CYP1A2 ako napr fluvoxamín, ciprofloxacín, Alebo enoxacín je kontraindikovaný, pretože môže dôjsť k relevantnému zvýšeniu plazmatických hladín. serotonín sa môže vyvinúť syndróm pri súčasnom užívaní Inhibítory MAO.
Nepriaznivé účinky
Najčastejšie možné nepriaznivé účinky zahrnúť bolesť hlavy, nevoľnosť, suché ústa, ospalosť a závraty. Môžu zmiznúť v priebehu liečby. Medzi ďalšie časté vedľajšie účinky patrí znížená chuť do jedla, centrálne poruchy, tremor, formácia, hučanie v ušiach, búšenie srdca, návaly horúčavy, zívanie, poruchy trávenia ako napr hnačka a zvracanie, potenie, koža vyrážka, svalové nepohodlie, erektilnej dysfunkcie, únavaa bolesť brucha. Zriedkavo sú možné závažné vedľajšie účinky (vrátane serotonínu syndróm, záchvaty, samovražda, hypertenzná kríza, pečeň zlyhanie, Stevensov-Johnsonov syndróm).
V populárnej kultúre.
V televíznom seriáli bol hlavný hrdina Clay Jensen v minulosti liečený duloxetínom.