Stručný prehľad
- Popis: Huba na pokožke hlavy (tinea capitis) je plesňové ochorenie chlpatej pokožky hlavy spôsobené infekciou kožnými hubami. Často sú postihnuté deti.
- Symptómy: Symptómy zahŕňajú kruhové, holé miesta na pokožke hlavy (vypadávanie vlasov) so sivastými šupinami, zapálené oblasti kože a svrbenie.
- Liečba: V miernych prípadoch ošetruje lekár mykózu hlavy antimykotikami vo forme šampónov, krémov alebo roztokov. V ťažších prípadoch sú nevyhnutné antimykotiká vo forme tabliet alebo injekcií.
- Príčiny: Pleseň hlavy je spôsobená infekciou pokožky hlavy kožnými plesňami. Nosiči sú zvyčajne zvieratá, ako sú psy, mačky, škrečky, králiky a morčatá.
- Diagnóza: Konzultácia s lekárom, fyzikálne vyšetrenie (napr. vyšetrenie pod mikroskopom, príprava hubovej kultúry v laboratóriu).
- Prevencia: Vyhýbajte sa kontaktu so zvieratami s nápadnými plešatými miestami na koži, nezdieľajte predmety (napr. kefy, uteráky) s chorými ľuďmi a pravidelne ich dezinfikujte, bielizeň perte na 95 stupňov Celzia.
Čo je hlavová huba?
Pleseň hlavy, medicínsky známa ako tinea capitis, je infekčné plesňové ochorenie (mykóza), ktoré postihuje ochlpenú oblasť hlavy (napr. vlasy na hlave, obočie, mihalnice, fúzy). Ide o podtyp plesňového ochorenia kože a spôsobujú ho kožné huby, ako sú vláknité huby (dermatofyty), zriedkavo aj plesne (Aspergillus) a kvasinky (Candida).
Zvieratá, ako sú psy a mačky, sú často infikované plesňovým patogénom, ktorý sa na človeka prenáša kontaktom (napr. maznaním). Huba na hlave je veľmi nákazlivá a prenáša sa aj z človeka na človeka.
Koho sa to obzvlášť týka?
Na pleseň hlavy často ochorejú aj majitelia zvierat a ľudia, ktorí so zvieratami pracujú (napr. v poľnohospodárstve, na množiarňach). V Nemecku sa plesne hlavy čoraz častejšie vyskytujú aj u starších ľudí.
Ako spoznáte pleseň hlavy?
Príznaky huby hlavy sa značne líšia. Spočiatku sa okolo vlasového kmeňa zvyčajne tvoria začervenané uzliny (papuly). Po niekoľkých dňoch sú papuly bledšie a odlupujú sa. Vlasy sa stávajú krehkými a lámu sa. V dôsledku toho sa na pokožke hlavy vytvorí jedna alebo viac ostro ohraničených kruhových plešatých škvŕn (alopécia). Postihnuté oblasti kože sú zvyčajne pokryté sivastými šupinami. Pokožka hlavy je často začervenaná, svrbí a bolí.
V niektorých prípadoch sa vo vlasoch mužov v dôsledku infekcie objavia bolestivé abscesy, ktoré sú zvyčajne pokryté krustami (tinea barbae).
V závažných prípadoch sú lymfatické uzliny na krku a hrdle opuchnuté a citlivé na tlak. Občas sa objaví aj horúčka.
Silný zápal môže spôsobiť trvalé poškodenie vlasových korienkov. V závažných prípadoch zostáva pokožka hlavy v týchto oblastiach po uzdravení navždy plešatá. Na pokožke hlavy často zostávajú jazvy.
Najmä silné napadnutie plesňami na hlave zhoršuje kvalitu života mnohých postihnutých. Za plešinu na hlave sa hanbia, a preto sú často v psychickej záťaži.
Ako sa lieči pleseň na pokožke hlavy?
Je dôležité liečiť hubu hlavy čo najrýchlejšie a čo najdlhšie. Príznaky totiž často v dôsledku liečby rýchlo ustúpia, čo spôsobuje, že mnohí pacienti liečbu predčasne ukončia. To však umožňuje opätovné šírenie huby. Ak sú prenášačmi huby domáce zvieratá, je tiež potrebné liečiť ich, aby sa zabránilo opätovnej infekcii.
Je dôležité začať liečbu čo najskôr, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu plesňovej infekcie a znížilo sa riziko infekcie.
Šampóny, roztoky a krémy
V prvom rade lekár lieči plesne hlavy zvonka antimykotikami (antimykotikami) vo forme šampónov, roztokov a krémov, ktoré sa aplikujú lokálne na kožu. Tieto zabíjajú huby (fungicídne) alebo inhibujú rast húb (fungistatické).
Používajú sa účinné látky ako terbinafín, itrakonazol a flukonazol.
Vo väčšine prípadov je pri mykózach hlavy nevyhnutná doplnková liečba antimykotickými liekmi vo forme tabliet, roztokov na pitie (suspenzie) a injekcií (systémová liečba). Je dôležité, aby ste liek užívali dostatočne dlho, kým sa už nezistia žiadne patogény.
Liečba trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Keďže niektoré lieky môžu v ojedinelých prípadoch poškodiť pečeň, je vhodné, aby lekár pravidelne kontroloval krvné hodnoty.
Vo väčšine prípadov lekári odporúčajú na liečbu mykózy hlavy kombináciu lokálnej a systémovej liečby antimykotikami.
Antibiotiká a kortizón
V prípade napadnutia baktériami lekár zvyčajne predpíše aj antibiotiká na aplikáciu na kožu (napr. masti, krémy). Tieto inhibujú rast baktérií (bakteriostatické antibiotiká) alebo zabíjajú patogény (baktericídne antibiotiká).
Domáce opravné prostriedky
Niektoré domáce prostriedky môžu tiež pomôcť zmierniť podráždenie pokožky hlavy a svrbenie spôsobené plesňou hlavy. Studené obklady, gél z aloe vera alebo gél z hamamelu majú chladivý účinok a môžu pomôcť zmierniť svrbenie.
Nepoškriabajte svrbivé oblasti pokožky. To zhoršuje príznaky a môže viesť k infekcii baktériami a zápalu.
Pri umývaní vlasov je dôležité, aby ste nepoužívali príliš horúcu vodu. To ďalej dráždi už tak namáhanú pokožku hlavy a zvyšuje svrbenie. Ak chcete skrátiť dobu liečby, často má zmysel skrátiť dlhé vlasy.
Relaxácia zmierňuje symptómy u niektorých pacientov. Pomôcť môže napríklad autogénny tréning alebo progresívna svalová relaxácia.
Ako sa vyvíja huba hlavy?
Huba na pokožke hlavy sa vyskytuje, keď kožné huby, ako sú vláknité huby (dermatofyty), plesne (Aspergillus) a kvasinky (Candida), napadajú pokožku hlavy a prenikajú do vlasových folikulov. Ochorenie často spôsobujú vláknité huby, napríklad Microsporum canis, Trichophyton tonsurans, zriedkavejšie Trichophyton violaceum. V Nemecku možno pozorovať rastúce šírenie patogénu Microsporum canis, ktorý väčšinou prenášajú mačky a psy.
Ako sa prenáša pleseň hlavy?
Vo väčšine prípadov sa infekcia vyskytuje prostredníctvom zvierat, ako sú psy, mačky, škrečky, králiky a morčatá. Potenciálnymi prenášačmi sú aj teľatá na farmách. Zvieratá sú infikované patogénmi, ktoré sa prenášajú na človeka priamym kontaktom. Najmä deti, ktoré sa hrajú so zvieratami, sú často postihnuté plesňou hlavy a stávajú sa prenášačmi iných ľudí. Keďže huba hlavy je veľmi nákazlivá, v školách a škôlkach sa čoraz častejšie vyskytujú ohniská.
Aby ste predišli trvalému vypadávaniu vlasov alebo jazvám spôsobeným mykózou na hlave, je dôležité pri prvých príznakoch čo najskôr konzultovať s lekárom. Ak máte podozrenie, že máte mykózu na hlave, váš praktický lekár je vašou prvou voľbou. V prípade potreby alebo na ďalšie vyšetrenia vás odporučí ku dermatológovi.
Mnohé iné kožné ochorenia (napr. psoriáza, atopický ekzém, seborea, kontaktný ekzém) majú podobné príznaky, ale zvyčajne vyžadujú zásadne odlišnú liečbu. Lekár preto vykoná podrobné vyšetrenie.
Konzultácia s lekárom
Fyzikálne vyšetrenie
Lekár potom vyšetrí postihnuté oblasti kože na vizuálne abnormality (napr. začervenanie). Ten kožu dôkladne prezrie (napr. špeciálnou kožnou lupou alebo mikroskopom) a prehmatá ju. Typické kožné zmeny často dávajú lekárovi prvotné náznaky plesňového ochorenia.
Vytváranie hubovej kultúry
Pre spoľahlivú diagnózu potom lekár odoberie hubovú kultúru na určenie presného patogénu. K tomu odoberá vlasy alebo pahýle vlasov a šupinky kože z postihnutej oblasti. Kultúra sa potom pestuje v laboratóriu na špeciálnom kultivačnom médiu, aby sa určil presný typ huby. Plesňová kultúra poskytuje lekárovi dôležité informácie o patogéne a o tom, ktorý liek je proti nemu účinný.
Pozorovanie pod UV svetlom
Vyšetrení by mali byť aj rodinní príslušníci a iní ľudia, ktorí mali blízky kontakt s ľuďmi s mykózami hlavy.
Dá sa huba na hlave vyliečiť?
Huba na hlave sa zvyčajne vyvíja v priebehu niekoľkých dní a ak sa lieči včas, po niekoľkých týždňoch ustúpi. Ak sa však mykóza hlavy nelieči a postihnuté miesta sú už napadnuté plesňami alebo baktériami, môžu po vyliečení infekcie zostať navždy bez srsti (plešaté).
V niektorých prípadoch môžu závažné infekcie zanechať jazvy na pokožke hlavy. Pri prvých príznakoch plesní na hlave sa preto čo najskôr poraďte s lekárom.
Aj keď sa huba na hlave úspešne vylieči, je možné sa nakaziť znova!
Ako môžete zabrániť plesniam hlavy?
Najlepšie je prať bielizeň (napr. vankúše, uteráky, čiapky) pri 95 stupňoch Celzia alebo použiť špeciálne hygienické prostriedky na bezpečné zničenie plesní. Vyhnite sa kontaktu so zvieratami, ktoré majú na tele holé, kruhové, šupinaté škvrny.
Pokiaľ máte mykózu hlavy, je lepšie vyhnúť sa návšteve kaderníka. Infikované deti by sa nemali vrátiť do školy alebo škôlky najskôr týždeň po tom, ako lekár nasadil liečbu. Nezabudnite informovať školu alebo škôlku, aby upozornili rodičov a učiteľov na možnú infekciu.
