Posakonazol je názov antimykotického lieku. Patrí do skupiny triazolov.
Čo je posakonazol?
Posakonazol protiplesňový liek sa používa na liečbu špecifických plesňových infekcií, ktoré sa ukazujú ako rezistentné na iné drogy. Antifungálne liečivo posakonazol sa používa na liečbu špecifických plesňových infekcií, ktoré sa ukazujú ako rezistentné na iné drogy. V medicíne sa účinná látka nazýva aj posakonazol. Posakonazol bol v Nemecku schválený od konca roku 2005 pod obchodným názvom Noxafil a na trh ho uviedla spoločnosť Essex Pharma. Droga sa väčšinou používa proti hubám, ktoré sú rezistentné voči bežným fungicídnym látkam ako napr itrakonazol or amfotericín B. Liek je viazaný na lekársky predpis. Liek je viazaný na lekársky predpis.
Farmakologický účinok
Posakonazol patrí do triazolovej a imidazolovej skupiny drogy. Teda, rovnako ako itrakonazol a vorikonazol, liečivo je syntetické triazolové fungicídne činidlo. Medzi jeho pozitívne vlastnosti patrí široké spektrum účinku, ktoré sa dá použiť aj na profylaxiu, a dobrá znášanlivosť. Huby sú vybavené bunkovou stenou zloženou z polysacharidy a materiál krunýře hmyzu chitín. The bunková membrána húb zasahuje do vnútra bunky a tvorí súčasť bunkovej steny. Obsahuje dôležitú látku ergosterol. Táto štruktúra predstavuje vážny rozdiel medzi hubami bunková membrána a ľudskú bunkovú membránu. Druhá obsahuje cholesterolu. Ergosterol, ktorý je mimoriadne dôležitý pre bunková membrána húb, sa postupne vytvára z látky skvalén. V tomto okamihu má posakonazol svoj účinok. Antifungálna látka má schopnosť inhibovať tretí krok premeny skvalénu blokovaním enzýmu, ktorý je na to potrebný. V tomto procese sa namiesto požadovaného ergosterolu vytvárajú falošné stavebné materiály. V ďalšom priebehu nesprávne stavebné materiály spôsobujú narušenie metabolických procesov v bunkovej membráne, ktoré sú dôležité pre reprodukciu húb. Aj keď teda plesne nie sú usmrtené posakonazolom, nemôžu sa už nerušene množiť.
Lekárske použitie a použitie
Posakonazol sa podáva na liečbu rôznych plesňových infekcií. Antifungálny liek však zvyčajne nepatrí medzi prostriedky prvej voľby. Iba pri inej liečbe Opatrenia nepreukazujú úspech, že sa posakonazol používa. Indikácie pre posakonazol zahŕňajú huby Aspergillus, ktoré napadli organizmus pacienta a nemôžu byť účinne liečené správa of itrakonazol or amfotericín B. Rovnako existuje možnosť, že pacient nemôže tolerovať tieto látky. Medzi ďalšie indikácie patria mycetómy (nádory mäkkých tkanív), ktoré pozostávajú z plesňových tkanív, a plesňové infekcie, ktoré sa nedajú úspešne liečiť itrakonazolom. To isté platí pre fusariózy (tubulárne plesňové infekcie), ktorých liečba sa vykonáva amfotericín B nie je možné. Posakonazol je vhodný aj na liečbu parazitov, ako sú kokcidie. Ide o prvoky v telesných bunkách, ktoré sú necitlivé na protiplesňové látky ako napr flukonazol, itrakonazol alebo amfotericín B. Posakonazol je prvou voľbou liečby plesňových infekcií ústa a hrdlo. To platí najmä pre jednotlivcov, ktorých imunitný systém je ohrozený alebo kto má vážne zdravotné ťažkosti stav. Posakonazol sa môže tiež použiť profylakticky na ochranu určitých skupín ľudí pred plesňovými infekciami. Jedná sa o pacientov trpiacich krv rakovina alebo akútny myeloid leukémie ktorí podstupujú chemoterapie. Pretože v. Je trvalý nedostatok neutrofilov krv, existuje riziko agresívnych plesňových infekcií. To isté platí pre príjemcov kostná dreň dary. Teda ich imunitný systém musí byť potlačené, aby sa zabránilo odmietnutiu darcu kostná dreň. Posakonazol sa zvyčajne podáva perorálne tablety. Spolu s jedlom pacient užíva 400 miligramov účinnej látky dvakrát denne.
Riziká a vedľajšie účinky
Použitie posakonazolu môže mať v niektorých prípadoch nežiaduce vedľajšie účinky. Pacienti nimi často trpia nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, čo niekedy vedie k odmietnutiu potravy, závrat, klávesy poruchy, bolesti hlavy, bolesť bruchaospalosť, zápcha, nadúvanie, análny diskomfort, sucho ústa, pocity slabosti, svrbenie, kožná vyrážka a horúčka. Minerálna nerovnováha, nedostatok neutrofilov, magnézium a draslík - nedostatok, a - vysoký tlak nie sú tiež nezvyčajné. Príležitostne, tras, anémia, srdcové arytmie, kŕče, čkanie, kašeľ, pečeň zápal, žltačka, ústa vredy, vypadávanie vlasov a môže tiež dôjsť k zámene. Posakonazol sa nemá používať, ak je pacient precitlivený na liek. Dôsledné zváženie rizika a prínosu lekárom je tiež potrebné, ak pacient trpí precitlivenosťou na iné triazoly a imidazoly alebo ak pečeň dysfunkcia, srdcové arytmie a vážne hnačka existujú. Štúdie na zvieratách počas roku XNUMX tehotenstva odhalil nebezpečný účinok posakonazolu na nenarodené dieťa. Mieru rizika u ľudí nebolo možné určiť. Z tohto dôvodu sa odporúča používať ženy vo fertilnom veku antikoncepcie dôsledne počas liečby posakonazolom. Počas tehotenstvasa antimykotikum podáva iba vtedy, ak lekár odhadne, že prínos pre pacienta je vyšší ako riziko pre dieťa. Počas dojčenia musí matka pred posakonazolom odstaviť terapie. Existujú intenzívne interakcie medzi posakonazolom a mnohými inými liekmi. Preto sa antimykotikum nesmie podávať spolu s benzodiazepíny ako alprazolam, midazolama triazolam; antiepileptiká ako karbamazepín, primidón, fenytoína fenobarbitalu; tuberkulóza lieky ako rifabutín a rifampecín; alebo H1 anitistamíny ako napr astemizol or terfenadín. To isté platí pre huba alkaloidy ako dihydroergotamín a ergotamín, cytostatické lieky ako vinblastín a vinkristín a žalúdočné činidlo cisaprid.
