Cytostatický terapie je terapeutický postup v onkológii (prírodoveda zaoberajúca sa rakovina), ktoré sa môžu primárne používať na liečbu malígnych novotvarov (zhubné novotvary, rakovina). Malígne (malígne) bunky majú okrem charakteristiky zvýšenej proliferácie (rastu) aj ďalšie vlastnosti pre zvýšené prežitie nádorových buniek. Medzi tieto vlastnosti patrí znížená apoptóza (forma programovanej bunkovej smrti), strata potlačenia nádoru proteíny (nádory potláčajúce proteíny / proteíny), genómová nestabilita (nestabilita genetického materiálu) a generalizovaná nesmrteľnosť (nesmrteľnosť).
Terapeutický cieľ
Použitie cytostatík drogy (synonymum: chemoterapeutické lieky) môže zničiť konštantný podiel nádorových buniek (podiel nádorových buniek). Funkcia cytostatickej drogy je primárne založená na inhibícii postupu nádorových buniek v bunkovom cykle. V závislosti na cytostatickom lieku existujú v bunkovom cykle špecifické zraniteľné fázy (fázy pôsobenia, v ktorých sú zhubné bunky zraniteľné). Pretože nádorové bunky majú v porovnaní s fyziologicky sa vyskytujúcimi somatickými bunkami (nenádorové bunky) zvýšenú rýchlosť delenia buniek, a majú zníženú reparačnú kapacitu, sú citlivejšie na cytostatické bunky. drogy než zdravé bunky a sú relatívne selektívne zničené alebo inhibované (potlačené v raste). Z tohto rozdielu terapie s zvyčajne vysoko toxickými látkami.
Primárny terapeutický cieľ závisí od súčasného klinického obrazu a použitého cytostatického lieku. Chemoterapia sa môže podávať neoadjuvantne (= neoadjuvantná chemoterapia, NACT), takže dochádza k redukcii nádoru hmota sa dá dosiahnuť použitím cytostatík pred chirurgickým zákrokom. V tomto prípade, chemoterapie umožňuje chirurgicky prístupný nádor, ktorý je pôvodne nefunkčný alebo iba čiastočne operovateľný terapie. V adjuvans chemoterapie, metastázy (tvorba dcérskych nádorov) alebo mikrometastázy (zatiaľ nezistiteľný nádor) metastázy) sa bojuje po úplnom chirurgickom odstránení nádoru s cieľom zvýšiť pravdepodobnosť vyliečenia, kvalitu života alebo priemernú dĺžku života.
Okrem toho existuje paliatívna chemoterapia, ktorá je určená na zlepšenie kvality života pacienta a predĺženie života v posledných mesiacoch života. Prospektívna štúdia dokázala, že tieto ciele sa nedosahujú.
Dávka cytostatík je často založená na povrchu tela pacienta (mg / m²).
Pri cytostatickej liečbe sa používajú nasledujúce skupiny látok:
- Alkylanzien
- antracyklíny
- antimetabolity
- Platinové deriváty
- taxány
- Inhibítory topoizomerázy
- Vinka alkaloidy
Ďalšie informácie o dávkovaní a podrobnostiach o skupinách liekov a účinných látkach uvedených nižšie.
Ďalšie poznámky
- Riziko, že cytostatická liečba v druhom alebo treťom trimestri (treťom trimestri) dňa tehotenstva ublíži dieťaťu je pravdepodobne nízka.
- Chemoterapia môže viesť na mierne kognitívne poškodenie, ale pravdepodobne v zmysle „chemobrain“, ale ako výsledok posttraumatického stres (PTS). Niektorí pacienti však po chemoterapii vykazovali o niečo dlhšie reakčné časy v počítačovom teste, pri ktorom museli kliknúť, akonáhle sa na obrazovke objavil krížik. To mohlo byť výsledkom periférnej neuropatie prst nervy kvôli niektorým cytostatickým liekom a nemajú nič spoločné s kognitívnymi funkciami.
