Osteoartróza: Liečba

Všeobecné opatrenia

  • Aktivovaná osteoartróza (osteoartróza so známkami zápalu):
    • Systémové alebo lokálne nesteroidné protizápalové lieky drogy (NSAID) (pozri „Droga terapie“Nižšie).
    • Imobilizácia kĺbu
    • Aplikácia za studena
    • Intraartikulárne („do kĺbovej dutiny“) glukokortikoidy.
  • Nikotín obmedzenie (zdržať sa tabak použitia).
  • Obmedzený alkohol spotreba (muži: max. 25 g alkohol za deň; ženy: max. 12 g alkoholu denne); ≥ 20 pohárov piva týždenne vedie k významnému zvýšeniu koxartrózy (koxartróza) a gonartrózy (kolenná artróza); jedinci, ktorí vypili 4 až 6 pohárov vína týždenne, mali nižšie riziko gonartrózy
  • Zamerajte sa na normálnu váhu! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a ak je to potrebné, účasti na programe chudnutia alebo programu na chudnutie pod lekárskym dohľadom underweight.
  • Zahrnutie fyzickej aktivity (napr. Chôdza; tai chi) pre všetkých pacientov s koxartrózou (koxartróza) alebo gonartrózou (kolenná artróza) s miernymi až stredne závažnými príznakmi, aby sa minimalizovala bolesť a zlepšila pohyblivosť; ďalší cvičebný program môže znížiť potrebu artroplastiky u pacientov s koxartrózou o 44% pre predtým uvedenú skupinu
  • Vzpriamený postoj - v sede aj v stoji - zmierňuje tlak na kĺby.
  • Vyvarovanie sa:
    • Preťaženie kĺbynapríklad súťažným a výkonným športom alebo dlhotrvajúcim ťažkým fyzickým zaťažením, napríklad v profesii (stavební robotníci, najmä vrstvy podláh).
    • Nedostatok fyzickej aktivity, pretože chrupavka získava svoje mikroživiny zo synoviálnej tekutiny, preto závisí od pohybu kĺbu.
    • Nesprávna obuv - výsledok nesprávna poloha chodidla môcť viesť na opotrebovanie kĺbovej časti chrupavka. Obzvlášť škodlivé je časté nosenie vysokých podpätkov.

Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy

Zdravotnícke pomôcky

Ortopedické pomôcky sú dôležité pre mechanické rozloženie zaťaženia:

  • Obuv s dobrým tlmením! (Päty nárazníka, v prípade potreby vyvýšenie topánky).
  • Chodiaca palička
  • Ortéza - ortopedický prístroj na úľavu a imobilizáciu postihnutých kĺby.

Nutričný liek

  • Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
  • Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava berúc do úvahy príslušnú chorobu. To okrem iného znamená:
    • Denne spolu 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
    • Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
    • S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
  • Výber vhodnej potraviny na základe nutričnej analýzy
  • Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- Prijatie vhodnej stravy doplnok.
  • Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.

Športová medicína

  • Pravidelné cvičenie tento kĺb zaisťuje chrupavka je dobre dodávaný s synoviálna tekutina. Fyzická aktivita navyše podporuje hromadenie kostí hmota.
  • Vytrvalosť tréning (kardio tréning) a silový tréning (tréning svalov) a tréning flexibility.
  • Uľaviť môže posilnenie svalov obklopujúcich kĺb artritída príznaky.
  • Jazda na bicykli, plávanie, aqua gymnastika a severská chôdza sú športy priateľské k kĺbom.
  • Športy s rýchlymi zmenami smeru a vysokým tlakom, ako sú volejbal, hádzaná a badminton sa neodporúčajú.
  • Dodatočný cvičebný program môže znížiť potrebu artroplastiky o 44% u pacientov s koxartrózou (koxartróza; s miernymi a stredne závažnými príznakmi)
  • Pre mierne gonartróza (koleno osteoartritída), aeróbny cvičebný program s malými skokmi u postmenopauzálnych žien viedol k zlepšeniu štruktúry chrupavky detegovateľnej magnetickou rezonanciou (MRI). Významné zlepšenie poranenia kolena a osteoartritída parametre skóre výsledku (KOOS) bolesť, príznaky a funkcie a kvalitu života nebolo možné preukázať.
  • Cvičenie pod žilovým krv prietokové obmedzenie - Obmedzenie prietoku krvi (BFR): školenie stehno a lýtkové svaly na bicyklovom ergometri dvakrát týždenne s tlakom v manžete nastaveným na 40-80% arteriálneho tlaku occlusion tlak s výsledkom, že žilový plavidlá sú „upnuté“; Výsledok: po 6 týždňoch nárast svalov pevnosť a merateľný rast svalov, ktorý vedie k stabilizácii kĺbov a rovnako prispieva k nižšej záťaži počas pohybu. Ďalej ide o zníženie v bolesť.
  • Pozor: Monotónne pohybové sekvencie a preťaženie (šport, zamestnanie) môžu poškodiť kĺbovú chrupavku.
  • Príprava a vhodnosť or vzdelávacieho plánu s vhodnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (zdravie skontrolovať alebo kontrola športovca).
  • Podrobné informácie o športovej medicíne, ktoré od nás dostanete.

Fyzikálna terapia (vrátane fyzioterapie)

Fyzická terapia môže pomôcť zmierniť príznaky. Ponúka širokú škálu liečebných metód podporujúcich liečbu artrózy:

  • Balneoterapia (kúpeľná terapia) s teplými minerálnymi soľnými kúpeľmi.
  • Cvičebná terapia - bicyklovanie, plávanie alebo chôdza môžu pomôcť spomaliť degeneratívny proces
  • Pracovná terapia
  • Termoterapia, ktorá pozostáva z terapie teplom a chladom (kryoterapia):
    • Tepelná terapia vo forme balneoterapie (teplé voda kúpele s minerálmi soli rozpustená v ňom) alebo elektroliečba má analgetikum (analgetikum), dekongestívum a zlepšuje chôdzu a zdraviesúvisiaca kvalita života.
    • kryoterapia sa používa iba pri aktívnych, zápalových osteoartritída.

Doplnkové liečebné metódy

  • Akupunktúra na analgéziu (úľavu od bolesti) pri gonartróze (artróze kolenného kĺbu)
    • Akupresúra aj fingovaná akupresúra znižujú bolesť
  • Elektrická stimulácia pre analgéziu pri gonartróze:
  • Vysoká intenzita Ultrazvuk (HIU) - Tento postup sa používa na lokalizované, neinvazívne dodávanie terapeutických zlúčenín (liečiv) ultrazvukom do kĺbovej chrupavky a subchondrálnej kosti. [Procedúra je stále v testovaní.]
  • Liečba magnetickou rezonanciou (MRI) (Synonymá: MBST terapia nukleárnou magnetickou rezonanciou, terapia nukleárnou magnetickou rezonanciou, multibiosignálna terapia, multibiosignálna terapia, MBST nukleárny spin) - liečebná metóda, pri ktorej sa terapeuticky využíva magnetická rezonancia (MRI; magnetická rezonancia; skrátene: nukleárna spin), známa z diagnostiky. Cieľom tohto zákroku je reaktivácia metabolických procesov v bunkách, čím sa umožní regenerácia poškodenej chrupavky a kostného tkaniva.
  • Terapia magnetickým poľom - fyzikálny postup, pri ktorom sa zvyčajne používajú pulzujúce elektrické magnetické polia na zlepšenie mikrocirkulácie a stimuláciu a reguláciu bunkovej a energie vyvážiť.