Všeobecné opatrenia
- Aktivovaná osteoartróza (osteoartróza so známkami zápalu):
- Systémové alebo lokálne nesteroidné protizápalové lieky drogy (NSAID) (pozri „Droga terapie“Nižšie).
- Imobilizácia kĺbu
- Aplikácia za studena
- Intraartikulárne („do kĺbovej dutiny“) glukokortikoidy.
- Nikotín obmedzenie (zdržať sa tabak použitia).
- Obmedzený alkohol spotreba (muži: max. 25 g alkohol za deň; ženy: max. 12 g alkoholu denne); ≥ 20 pohárov piva týždenne vedie k významnému zvýšeniu koxartrózy (koxartróza) a gonartrózy (kolenná artróza); jedinci, ktorí vypili 4 až 6 pohárov vína týždenne, mali nižšie riziko gonartrózy
- Zamerajte sa na normálnu váhu! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a ak je to potrebné, účasti na programe chudnutia alebo programu na chudnutie pod lekárskym dohľadom underweight.
- Zahrnutie fyzickej aktivity (napr. Chôdza; tai chi) pre všetkých pacientov s koxartrózou (koxartróza) alebo gonartrózou (kolenná artróza) s miernymi až stredne závažnými príznakmi, aby sa minimalizovala bolesť a zlepšila pohyblivosť; ďalší cvičebný program môže znížiť potrebu artroplastiky u pacientov s koxartrózou o 44% pre predtým uvedenú skupinu
- Vzpriamený postoj - v sede aj v stoji - zmierňuje tlak na kĺby.
- Vyvarovanie sa:
- Preťaženie kĺbynapríklad súťažným a výkonným športom alebo dlhotrvajúcim ťažkým fyzickým zaťažením, napríklad v profesii (stavební robotníci, najmä vrstvy podláh).
- Nedostatok fyzickej aktivity, pretože chrupavka získava svoje mikroživiny zo synoviálnej tekutiny, preto závisí od pohybu kĺbu.
- Nesprávna obuv - výsledok nesprávna poloha chodidla môcť viesť na opotrebovanie kĺbovej časti chrupavka. Obzvlášť škodlivé je časté nosenie vysokých podpätkov.
Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy
- Terapia s chondroprotektormi (chrupavka ochranné prípravky) - doplnky (životne dôležité látky) obsahujúce glukosamín a chondroitín sulfát sa považujú za vhodné chondroprotektory.
Zdravotnícke pomôcky
Ortopedické pomôcky sú dôležité pre mechanické rozloženie zaťaženia:
- Obuv s dobrým tlmením! (Päty nárazníka, v prípade potreby vyvýšenie topánky).
- Chodiaca palička
- Ortéza - ortopedický prístroj na úľavu a imobilizáciu postihnutých kĺby.
Nutričný liek
- Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
- Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava berúc do úvahy príslušnú chorobu. To okrem iného znamená:
- Denne spolu 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
- Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
- S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
- Výber vhodnej potraviny na základe nutričnej analýzy
- Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- Prijatie vhodnej stravy doplnok.
- Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.
Športová medicína
- Pravidelné cvičenie tento kĺb zaisťuje chrupavka je dobre dodávaný s synoviálna tekutina. Fyzická aktivita navyše podporuje hromadenie kostí hmota.
- Vytrvalosť tréning (kardio tréning) a silový tréning (tréning svalov) a tréning flexibility.
- Uľaviť môže posilnenie svalov obklopujúcich kĺb artritída príznaky.
- Jazda na bicykli, plávanie, aqua gymnastika a severská chôdza sú športy priateľské k kĺbom.
- Športy s rýchlymi zmenami smeru a vysokým tlakom, ako sú volejbal, hádzaná a badminton sa neodporúčajú.
- Dodatočný cvičebný program môže znížiť potrebu artroplastiky o 44% u pacientov s koxartrózou (koxartróza; s miernymi a stredne závažnými príznakmi)
- Pre mierne gonartróza (koleno osteoartritída), aeróbny cvičebný program s malými skokmi u postmenopauzálnych žien viedol k zlepšeniu štruktúry chrupavky detegovateľnej magnetickou rezonanciou (MRI). Významné zlepšenie poranenia kolena a osteoartritída parametre skóre výsledku (KOOS) bolesť, príznaky a funkcie a kvalitu života nebolo možné preukázať.
- Cvičenie pod žilovým krv prietokové obmedzenie - Obmedzenie prietoku krvi (BFR): školenie stehno a lýtkové svaly na bicyklovom ergometri dvakrát týždenne s tlakom v manžete nastaveným na 40-80% arteriálneho tlaku occlusion tlak s výsledkom, že žilový plavidlá sú „upnuté“; Výsledok: po 6 týždňoch nárast svalov pevnosť a merateľný rast svalov, ktorý vedie k stabilizácii kĺbov a rovnako prispieva k nižšej záťaži počas pohybu. Ďalej ide o zníženie v bolesť.
- Pozor: Monotónne pohybové sekvencie a preťaženie (šport, zamestnanie) môžu poškodiť kĺbovú chrupavku.
- Príprava a vhodnosť or vzdelávacieho plánu s vhodnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (zdravie skontrolovať alebo kontrola športovca).
- Podrobné informácie o športovej medicíne, ktoré od nás dostanete.
Fyzikálna terapia (vrátane fyzioterapie)
Fyzická terapia môže pomôcť zmierniť príznaky. Ponúka širokú škálu liečebných metód podporujúcich liečbu artrózy:
- Balneoterapia (kúpeľná terapia) s teplými minerálnymi soľnými kúpeľmi.
- Cvičebná terapia - bicyklovanie, plávanie alebo chôdza môžu pomôcť spomaliť degeneratívny proces
- Pracovná terapia
- Termoterapia, ktorá pozostáva z terapie teplom a chladom (kryoterapia):
- Tepelná terapia vo forme balneoterapie (teplé voda kúpele s minerálmi soli rozpustená v ňom) alebo elektroliečba má analgetikum (analgetikum), dekongestívum a zlepšuje chôdzu a zdraviesúvisiaca kvalita života.
- kryoterapia sa používa iba pri aktívnych, zápalových osteoartritída.
Doplnkové liečebné metódy
- Akupunktúra na analgéziu (úľavu od bolesti) pri gonartróze (artróze kolenného kĺbu)
- Akupresúra aj fingovaná akupresúra znižujú bolesť
- Elektrická stimulácia pre analgéziu pri gonartróze:
- Liečba interferenčným prúdom (IFT) (v metaanalýze je jediný postup, ktorý sa najpravdepodobnejšie použije manažment bolesti).
- Vibrácie pôsobiace na celé telo (WBV) - Ukázalo sa, že redukuje bolesť a zlepšiť funkčný stav v gonartróza pacienti.
- Neuromuskulárna elektrická stimulácia (NMES).
- Neinvazívna interaktívna neurostimulácia (NIN).
- Transkutánna elektrická nervová stimulácia s rádiofrekvenčnými impulzmi (h-TENS).
- Transkutánna elektrická nervová stimulácia s nízkofrekvenčnými impulzmi (l-TENS).
- Terapia pulzujúcim elektromagnetickým poľom (PEMF).
- Vysoká intenzita Ultrazvuk (HIU) - Tento postup sa používa na lokalizované, neinvazívne dodávanie terapeutických zlúčenín (liečiv) ultrazvukom do kĺbovej chrupavky a subchondrálnej kosti. [Procedúra je stále v testovaní.]
- Liečba magnetickou rezonanciou (MRI) (Synonymá: MBST terapia nukleárnou magnetickou rezonanciou, terapia nukleárnou magnetickou rezonanciou, multibiosignálna terapia, multibiosignálna terapia, MBST nukleárny spin) - liečebná metóda, pri ktorej sa terapeuticky využíva magnetická rezonancia (MRI; magnetická rezonancia; skrátene: nukleárna spin), známa z diagnostiky. Cieľom tohto zákroku je reaktivácia metabolických procesov v bunkách, čím sa umožní regenerácia poškodenej chrupavky a kostného tkaniva.
- Terapia magnetickým poľom - fyzikálny postup, pri ktorom sa zvyčajne používajú pulzujúce elektrické magnetické polia na zlepšenie mikrocirkulácie a stimuláciu a reguláciu bunkovej a energie vyvážiť.