Oblička rakovina patrí medzi zriedkavé choroby. Iba medzi tromi až štyrmi percentami zo všetkých rakovina pacienti trpia zhubnými nádormi na oblička. Najčastejšie, oblička rakovina vyskytuje sa vo forme hypernefromu alebo karcinómu z obličkových buniek.
Čo je to rakovina obličiek?
Schematický diagram ukazujúci anatómiu a štruktúru obličky v rakovina obličiek. Klikni na zväčšenie. Termín rakovina obličiek zahŕňa všetky zhubné nádorové tkanivá, ktoré ovplyvňujú obličky. U dospelých pacientov sa rakovina obličiek zvyčajne prejavuje ako karcinóm z obličkových buniek. V zriedkavých prípadoch sa v tomto orgáne tela vyskytujú Wilmsove nádory, lymfómy alebo sarkómy. Ďalej zvyčajne rakovina vyrastie iba u jednej obličky. Zriedkavo oba orgány močového systému trpia zhubnými nádormi. Čo sa týka pohlavia distribúcia, treba poznamenať, že ním trpí viac mužov ako žien rakovina obličiek. Znateľné fyzické príznaky tejto rakoviny sa zvyčajne prejavia až vo veľmi neskorom štádiu ochorenia. Pacienti sa tak často sťažujú strata chuti do jedla, horúčka, únava a nevysvetliteľné späť bolesť. Preto sa rakovina obličiek zvyčajne zistí náhodne počas ultrazvuk vyšetrenie brucha, ktoré lekár pacientovi vykonal z iného dôvodu.
Príčiny
Rakovina obličiek, rovnako ako mnoho iných druhov rakoviny, nemá žiadne konkrétne príčiny. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré to podporujú. Patria sem ťažké nikotín použitie, niektoré lieky proti bolesti, chronické choroby obličiek, ťažké obezitaa častý kontakt s určitými rizikovými látkami, ako je azbest, niektoré chemické čistiace prostriedky a palivo. Zdá sa, že tu zohrávajú úlohu aj genetické predispozície. Odhaduje sa, že asi jedno percento všetkých prípadov rakoviny obličiek je spôsobených mutovanými génmi. Zmenenému genetickému materiálu pravdepodobne chýbajú určité látky, ktoré brzdia rozvoj rakoviny. Táto abnormalita sťažuje telu obranu pred nádormi, aby sa rakovina mohla ľahšie rozvíjať. Týmto spôsobom sa môže okrem iného vyvinúť rakovina obličiek.
Typické príznaky a znaky
Rakovina obličiek môže trvať niekoľko týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov bez príznakov. Pribúdajú prvé príznaky, ktoré naznačujú vážne ochorenie bolesť v oblasti boku alebo chrbta. Moč môže byť červenkastej až hnedej farby a zadržiavanie moču A príležitostne inkontinencia môžu tiež nastať. Medzi sprievodné všeobecné príznaky patrí únava a vyčerpanie a všeobecné zníženie fyzickej a duševnej výkonnosti. Navyše, horúčka a dochádza k nočnému poteniu. Vzhľadom na narušené trávenie a pretrvávajúci pocit choroby, a strata chuti do jedla tiež nastúpi. Potom pacient chudne a trpí rôznymi príznakmi nedostatku, napríklad tuposťou, závrat a podráždenosť. Nakoniec sa v bruchu vytvorí hmatateľná hrčka. U mužov varikokéla varixov semenníkov žila sa môže vyvinúť. Ak sa rakovina rozšíri do okolitých oblastí, vyskytujú sa ďalšie príznaky, ako napr bolesti hlavy, žalúdok bolesťa poruchy hybnosti. Napadnutie nakoniec vedie k tomu, že pacient nebude môcť rozumne jesť a nakoniec bude pripútaný na lôžko. Ak postupuje negatívne, rakovina obličiek vedie k smrti pacienta. Ak je možné karcinómy úplne odstrániť, orgán sa zvyčajne úplne zotaví.
Diagnóza a progresia
Pri diagnostike rakoviny obličiek je rozhodujúce použitie zobrazovacích metód. A fyzické vyšetrenie, krv testy a rozbory moču nie viesť k definitívnej diagnóze. Pre tento dôvod, ultrazvuk vyšetrenia, magnetická rezonanciaa počítačová tomografia sa používajú. Tieto postupy majú schopnosť rozlišovať medzi nádormi a inými ochoreniami obličiek. Okrem toho, an Röntgen vyšetrenie kontrastnou látkou môže poskytnúť informácie o možnom rakovine obličiek. Keďže rakovina obličiek môže viesť život ohrozujúcich komplikácií je dôležitá včasná detekcia a liečba. V počiatočných štádiách je šanca na vyliečenie až 90 percent. Ak sa však rakovina už rozšírila do ďalších orgánov s metastázy, šance na prežitie z rakoviny obličiek klesajú, niekedy drasticky, v závislosti od typu napadnutia.
Komplikácie
Rakovina obličiek často spôsobuje vážne komplikácie. Zhubné nádory obličiek majú napríklad schopnosť šíriť sa cez organizmus krv a lymfa plavidlá a pôsobiť na ďalšie oblasti tela. Častým dôsledkom rakoviny obličiek je výskyt metastázy (dcérske nádory). Primárne ovplyvňujú lymfa uzly, kosti a pľúca. V zriedkavých prípadoch ovplyvňujú aj pečeň or mozog pacienta. To zase môže viesť na život ohrozujúce komplikácie. Tie obsahujú krv zrazeniny, ktoré blokujú krv plavidlá or zápal pľúc (pneumónia). Krvné zrazeniny v srdce, mozog a pľúca sú považované za zvlášť nebezpečné. Na potlačenie týchto následkov je mimoriadne dôležitá rýchla liečba karcinómu obličiek. Vo väčšine prípadov sa vykonáva chirurgická intervencia. V prípade väčších nádorov obličiek je možné upchatie odtoku moču z tela. To zase vedie k hromadeniu moču. Stagnácia moču sa prejaví bolesťou a infekciami. V najhoršom prípade dôjde k zlyhaniu orgánu. Komplikácie môžu nastať aj pri rakovine obličiek počas chirurgických terapií. Existuje napríklad riziko, že v dôsledku operácie dôjde k poškodeniu susedných orgánov alebo štruktúr tela. Niekedy k tomu dôjde v čreve. Hrozia životu nebezpečné účinky ako napr zápal pobrušnice (zápal z pobrušnice). ak plavidlá sú ovplyvnené, môže to spôsobiť krvácanie, sekundárne krvácanie alebo hematómy (modriny). Na druhej strane, ak nervy sú zranení, je možná necitlivosť alebo paralýza.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Rakovina obličiek je vážne ochorenie, ktoré bez liečby najskôr vážne poškodí obličky, potom sa rozšíri do ďalších orgánov a stane sa smrteľným. Čím skôr sa pacient spojí s lekárom s podozrením na rakovinu obličiek, tým skôr sa dá potvrdiť diagnóza a môže sa začať s liečbou primeranou závažnosti ochorenia. Rovnako ako u všetkých typov rakoviny, prognóza rakoviny obličiek je najlepšia, čím skôr sa zistí. V počiatočných štádiách ochorenia je liečenie stále možné, ak je diagnóza stanovená včas. Neskoršie štádiá sú naopak liečiteľné ťažšie a existuje tiež riziko, že sa rakovina obličiek už rozšírila a vyžaduje si liečbu iných typov nádorov. Problémy s rakovinou obličiek, rovnako ako s mnohými nádormi, spočívajú v tom, že príznaky sa často prejavia až v pokročilých štádiách ochorenia a počiatočné príznaky nebudú rozpoznané ako náznaky rakoviny obličiek, ak sa vôbec vyskytnú. Jedným z prvých príznakov je malé množstvo krvi v moči, ktoré nemá zjavnú príčinu a nemusí byť nevyhnutne sprevádzané bolesťou. Pretože u rakoviny obličiek môže trvať dlho, kým sa u nich rozvinú ďalšie charakteristické príznaky, ako je tlaková bolesť alebo hmatateľné zatvrdnutie, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekára, aby objasnil, aj keď je v moči krv.
Liečba a terapia
Ak je diagnostikovaná rakovina obličiek, vykoná sa chirurgická intervencia. Operácia často spočíva v odstránení chorej obličky. Iba tak si môžete byť istí, že nezostanú žiadne nádory. Pretože ľudské telo má dve obličky, zdravá oblička preberá funkciu funkcie obličiek to bolo vystrihnuté. Ak sa nádor už rozšíril do ďalších orgánov, ožarovanie terapie potom sa odporúča. Toto terapie ničí akékoľvek metastázy v tele a tým spomaľuje rakovinu z pokračovania na rast. Ďalej žiarenie terapie ako súčasť liečby rakoviny obličiek môže zmierniť typické bolesť kostí. Ďalej existuje možnosť imunoterapie proteínom, ktorý reguluje bunkový rast. Týmto sa aktivuje imunitný systém brániť sa proti nádorom v tele. Účinnosť tejto imunoterapie pri rakovine obličiek je však otázna a sú potrebné ďalšie klinické štúdie. Chemoterapia sa nepoužíva. Dôvodom je nedostatok účinku drogy použitý v chemoterapie na rakovinu obličiek.
Vyhliadky a prognózy
Prognóza rakoviny obličiek je založená na závažnosti rakoviny. Ak je nádor obmedzený na obličky, asi 70 percent pacientov prežije päť alebo viac rokov. Vyhliadky na zotavenie sú ešte lepšie u malých nádorov. Obnova je možná v 90 percentách prípadov. Ak sa skríning rakoviny používa pravidelne, môžu sa nádory zistiť a liečiť už v počiatočnom štádiu. Najmä starší pacienti nad 40 rokov by mali využívať pravidelné každoročné kontroly. Všeobecne možno rakovinu obličiek v počiatočnom štádiu dobre liečiť. Rakovina obličiek III. Alebo IV. Stupňa ponúka zlú prognózu. V tretej etape je päťročná miera prežitia iba 5 percent. Ak sa metastázy už vytvorili v a lymfa uzol, prognóza je ešte horšia. V štádiu IV je pravdepodobnosť vyliečenia päť až desať percent. Okrem toho sa s javiskom zvyšuje pravdepodobnosť relapsu. Prognózu určuje zodpovedný odborný lekár s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a ochotu pacienta podstúpiť agresívnu liečbu. Opatrenia. Okrem toho tu zohrávajú úlohu aj sociálne a finančné faktory. Kvalita života nie je nevyhnutne obmedzená v prípade rakoviny obličiek. Cieľom liekov na bolesť a komplexnej doplnkovej liečby je zlepšiť pohodu pacienta.
Prevencia
Žiadne konkrétne preventívne opatrenia Opatrenia existujú pre rakovinu obličiek. Zdravý životný štýl a starostlivé pozorovanie určitých signálov tela však poskytujú ochranu pred rakovinou obličiek. Napríklad jedlá s vysokým obsahom tuku a fajčenie je potrebné sa vyhnúť. lieky proti bolesti by sa mali prijímať iba vo výnimočných situáciách. V prípade nevysvetlenia bolesť v chrbte alebo krvavý moč, je vhodné sa v počiatočnom štádiu poradiť s lekárom, aby ste objasnili možné ochorenie na rakovinu obličiek.
Nasleduj
Vo väčšine prípadov lekár a pacient pred ukončením úvodnej liečby prediskutujú následnú starostlivosť. To zahŕňa určenie miesta a rytmu vyšetrení. V zásade sa menovania uskutočňujú najmenej štvrťročne počas prvého roka. Potom sa intervaly predĺžia. Po rokoch bez príznakov sú postačujúce každoročné kontroly. Dôležitou témou následnej starostlivosti je integrácia do každodenného života. Cestu späť do pôvodného života uľahčuje rehabilitačné opatrenie, v ktorom sú k dispozícii odborníci z rôznych disciplín. Pacientom tam môžu byť napríklad podávané aj lieky, ktoré im umožnia žiť bez bolesti. V rámci následnej starostlivosti lekári kontrolujú, či sa rakovina obličiek opakovala. Toto je nepravdepodobný dôsledok. Diagnostikou v počiatočnom štádiu lekári dúfajú, že budú mať najlepšie možnosti liečby. Následné vyšetrenie spočíva v diskusii o existujúcich sťažnostiach. Nasleduje a fyzické vyšetrenie. Lekár tiež zabezpečuje zobrazovacie postupy, ako aj rozbory moču a krvi. Táto forma následnej starostlivosti sa rozširuje, ak sa v dôsledku intervencie vyvinuli ďalšie sekundárne ochorenia. Neustále vysoký krvný tlaksa dajú znížiť napríklad pomocou liekov. Ak mentálne stres vzniká z rakoviny obličiek, psychoterapienapríklad môže poskytnúť podporu.
Čo môžete urobiť sami
Vo väčšine prípadov musia pacienti, ktorí dostanú diagnózu rakoviny, zvládnuť prvotné vyšetrenie šok choroby. Často nie sú schopní jasne myslieť prvých pár dní po diagnostikovaní ochorenia. Je dôležité mať otvorenú a čestnú výmenu s ošetrujúcim lekárom. Otázky by si mali všimnúť a prediskutovať pri ďalšej návšteve lekára. Je vhodné dodržiavať pokyny pre terapiu a liečbu. Je potrebné vyhnúť sa fyzickej námahe, aby sa zabránilo ďalšiemu namáhaniu. Pacienti s rakovinou môžu vyskúšať špeciál strava. Podporuje zdravý príjem potravy a vychádza z výsledkov výskumu rakoviny. Mentálne techniky navyše pomáhajú zažiť kognitívnu úľavu. Skrz rozjímanie, jóga or autogénny výcvik, vnútorný vyvážiť možno ustanoviť a stres znížený. Výmena nápadov s ostatnými postihnutými prostredníctvom svojpomocných skupín alebo na internetových fórach môže poskytnúť užitočné tipy a rady, ako sa s touto chorobou vyrovnať. Z psychologického hľadiska môže byť dôležitá komunikácia o existujúcich obavách, obavách alebo následkoch rakoviny obličiek vyvážiť. Odporúčajú sa rozhovory s dôveryhodnými ľuďmi. Mali by ste sa zdržať príjmu škodlivých a toxických látok. Spotreba alkohol, nikotín or drogy má negatívny vplyv na všeobecné zdravie a ďalej oslabuje imunitný systém. Dobrá hygiena spánku, dostatok pohybu a kyslíkna druhej strane podporujú imunitný systém.
