Trpíte často kŕče v bruchu alebo iné tráviace problémy? Alebo majte opakované záchvaty kašľa, koža vyrážky alebo vriedky? Keď telo reaguje citlivo na zložky potravy, môže sa prejaviť veľmi rôznymi spôsobmi. Preto diagnostika často nie je taká ľahká. Platí to však aj naopak: podobné príznaky môžu byť spôsobené rôznymi formami potravinovej neznášanlivosti - čo presne nezjednodušuje hľadanie príčiny. Aby toho nebolo málo, pojmy často nie sú jasne definované alebo sa používajú odlišne.
Potravinová intolerancia: čo to znamená?
Potravinová intolerancia (LMU) je generic termín pre všetky nežiaduce, niekedy vážne reakcie, ktoré sa vyskytnú v priebehu niekoľkých minút až niekoľkých dní po jedle. Patria sem oba príznaky vyplývajúce z otrava potravinami u zdravých jedincov a príznaky vyvolané zložkami potravy iba u obzvlášť citlivých jedincov, čo sa označuje ako precitlivenosť na jedlo. Toto je zase založené na rôznych mechanizmoch: buď na procesoch, ktoré zahŕňajú imunitný systém - ako v potravinová alergia (pozri nižšie) a celiakia choroba - alebo tie, ktoré sa vyskytujú bez imunologických reakcií, takzvaných potravinových intolerancií (pozri nižšie). Bohužiaľ termín potravinovej neznášanlivosti sa často dáva do súvislosti s potravinovou intoleranciou - čo uľahčuje jej pochopenie.
Definícia
V kontexte potravinovej intolerancie je potrebné rozlišovať tieto pojmy:
- Potravinové alergie (alergická precitlivenosť na jedlo): táto precitlivenosť na niekoľko alebo dokonca veľa potravín je jednou zo skutočných alergií. Tu je imunitný systém reaguje obrannou reakciou na určité zložky potravy (najmä vajcia a iné zviera proteíny, sója, orechy, morské plody), ktoré u zdravých ľudí nespôsobujú reakcie.
- Potravinové intolerancie (potravinová intolerancia): tu tiež nie sú tolerované určité zložky potravy, ale na rozdiel od potravinová alergia, nie je možné zistiť žiadny imunologický mechanizmus. Tu sa opäť rozlišujú dve hlavné skupiny:
- Pri nedostatku enzýmov je to najbežnejšia forma potravinovej neznášanlivosti, chýba bielkovina alebo funguje iba obmedzene, čo je potrebné na trávenie určitých zložiek potravy: v čreve na ich rozklad alebo v krv na metabolizmus. Vo väčšine prípadov enzým laktázy je ovplyvnená, čo je potrebné na využitie mlieko cukor (laktózu) nájdený v mlieko. Ak existuje laktázy nedostatok, mlieko cukor sa nerozkladá a teda už sa neabsorbuje z čreva (laktózu intolerancia, mlieko cukor neznášanlivosť). Menej často a intolerancia fruktózy vyskytuje.
- Pseudoalergie sa nedajú ľahko odlíšiť od skutočných alergií, pretože majú rovnaké príznaky a často rovnaké spúšťače ako tieto. Rozdiel je v tom, že poslové látky ako napr histamín, ktoré spôsobujú príznaky, sa aktiváciou neuvoľňujú imunitný systém, ale priamo jedlom. Bežné spúšťače sú biogénne amíny (napríklad v syre, kyslej kapuste, špenáte, paradajkách), salicylátoch (napríklad v ovocí a zelenine, med), farbivá a konzervanty.
Príznaky potravinovej intolerancie
Ako je opísané vyššie, môžu existovať rôzne príčiny, ktoré môžu vyvolať rovnaké sťažnosti - a tie sa nielen prejavia v gastrointestinálnom trakte, ale môžu tiež ovplyvniť dýchacie cestysa koža alebo - vo výnimočných prípadoch - kardiovaskulárny systém. Typické príznaky sú:
- Tráviaci trakt: kŕče v bruchu, nadúvanie, nevoľnosť a zvracanie, hnačka (možno krvavé).
- Koža: svrbiace, červené škvrny alebo škvrny; mravčenie, horiace a opuch na ústnej dutine sliznice.
- Respiračné: príznaky ako v sene horúčka (upchaté nosy, kýchanie, slziace oči) alebo v dôsledku opuchu slizníc v dýchacích cestách dýchavičnosť ako pri astma útok. V najhoršom prípade to môže viesť na život ohrozujúci alergik šok s rýchlo sa zvyšujúcou dýchavičnosťou.
Alergické a nealergické intolerancie.
Hlavný rozdiel medzi alergickými a nealergickými formami spočíva v tom, že alergie sú spúšťané už v najmenšom množstve, zatiaľ čo pri intolerancii sú reakcie stále tolerované. Teda „mlieko alergie trpiaci “nemusí vôbec piť mlieko, zatiaľ čo niekto trpí laktózu intolerancia môže dobre konzumovať malé množstvá bez toho, aby sa u nich vyskytli závažné príznaky. Ďalším charakteristickým znakom je, že alergie (a pseudoalergie) sa vyskytujú v pravidelných intervaloch u všetkých postihnutých - v závislosti od typu ochorenia. potravinová alergia (napríklad svrbenie a pocit napätia v ústa po pár minútach, zvracanie a hnačka po jednej až dvoch hodinách av niektorých formách príznaky alergie sa môžu vyskytnúť až po jednom až dvoch dňoch), zatiaľ čo v prípade nedostatku enzýmov sa reakcie od človeka k človeku veľmi líšia, pokiaľ ide o pevnosť a načasovanie. Súvisí to tiež so skutočnosťou, že u každého jedinca je v rôznej miere narušená funkcia postihnutého enzýmu.
