Nádorové choroby, rakovina a benígne novotvary

V ďalšom texte „neoplazmy“ opisujú choroby, ktoré sú zaradené do tejto kategórie podľa ICD-10 (C00-D48). ICD-10 sa používa na Medzinárodnú štatistickú klasifikáciu chorôb a príbuzných chorôb zdravie Problémy a sú známe po celom svete.

novotvary

Novotvary alebo neoplazmy opisujú nekontrolované bunkové výrastky, ktoré sú výsledkom nesprávnej regulácie počas bunkovej proliferácie (bunkový rast). Tieto bunky už nepodliehajú žiadnemu regulačnému mechanizmu. Delia sa častejšie a rýchlejšie, a to na dobu neurčitú. Tvorí sa výrastok (nádor = opuch, stvrdnutie). Novotvary môžu ovplyvňovať akýkoľvek typ telesného tkaniva. Môžu byť jednotlivé (izolované) alebo multifokálne (vyskytujú sa v rôznych častiach tela). Podľa dôstojnosti (biologického správania nádorov) sa novotvary rozlišujú takto:

  • Benígne (benígne) novotvary
    • Rast premiestňovanie, ale nie infiltrácia (invázia).
    • Netvorte metastázy (dcérske nádory)
  • Zhubné (zhubné) novotvary
    • Rastú invázne a deštruktívne
    • Metastáza: hematogénna (prostredníctvom krv dráha), lymfogénna (cez lymfa).
    • Sa delia na:
      • Nízko zhubné nádory
      • Vysoko malígne nádory
  • Semimalígne novotvary
    • Rastú invázne a deštruktívne
    • Spravidla netvoria metastázy

Benígne a semimalígne novotvary možno identifikovať podľa ich názvu. Latinský názov pôvodného tkaniva novotvaru sa pripája „-om“, napríklad adenóm (nádor sa skladá z žľazového tkaniva), chondrom (nádor sa skladá z chrupavka tkanivo), fibróm (nádor sa skladá z spojivové tkanivo), Lipóm (nádor sa skladá z tukové tkanivo). Zhubné novotvary majú veľmi odlišné názvy. Tiež sú často pomenované podľa tkaniva pôvodu a končia karcinómom (karcinóm prsníka; mamma = prsník). Používajú sa však aj iné pojmy. Napríklad pri pomenovaní je možné vziať do úvahy vzhľad nádorových buniek. V nemčine sa zhubné novotvary hovorovo označujú ako „rakovina„. The terapie novotvarov závisí od rôznych faktorov, ako je dôstojnosť (biologické správanie nádorov) alebo typ nádoru, veľkosť, rýchlosť rastu, metastázy. K dispozícii sú nasledujúce terapeutické opatrenia: Chirurgia, chemoterapie, radiatio (žiarenie terapie), hormonálna terapia, ako aj imunitná liečba. Okrem toho sa často kombinujú doplnkové opatrenia na podporu účinnosti, ako aj znášanlivosti terapií. Zhubné nádory sú druhou najčastejšou príčinou smrti po kardiovaskulárnych ochoreniach.

Zhubné (zhubné) novotvary

U malígnych novotvarov sa pevné nádory líšia od hematologických nádorov:

  • Pevné nádory - pevné alebo tvrdé nádory.
    • Karcinómy - tvoria väčšinu prípadov nádorov
      • Vznikajú z buniek epitelu, buniek sliznice, buniek žľazy.
    • Sarkómy - vznikajú z:
      • Bunky spojivového tkaniva → fibrosarkómy
      • Tukové bunky → liposarkómy
      • Kostné bunky → osteosarkómy
      • Svalové bunky → myosarkómy
  • Hematologické nádory - vznikajú z bunkových zložiek krv a krvotvorné orgány, napr. leukémie (krv rakoviny).

Typické správanie malígnych novotvarov:

  • Rastú rýchlo a invazívne, aby sa zdravé tkanivo postupne ničilo
  • Zle odlíšiteľné od zdravého tkaniva
  • Je to nezrelé, heterogénne (rôznorodé) tkanivo
  • Vysoký obsah buniek
  • Vysoká miera mutácií, ako aj vysoká miera delenia buniek
  • Metastáza (tvorba dcérskych nádorov)
  • Často sa opakujúce (opakujúce sa)

Zhubné novotvary sa klasifikujú podľa veľkosti, rozšírenia a malignity (malignity). Na tento účel sa používa medzinárodne platný takzvaný systém TNM (nádor, uzol, metastázy):

  • T: znamená veľkosť nádoru - škála sa pohybuje od T1 (malé nádory) do T4 (veľké nádory).
  • N: lymfa zapojenie uzla - N1 znamená zapojenie lymfatické uzliny v najbližšej blízkosti nádoru N2 a N3 pre postihnutie vzdialenejších lymfatických uzlín.
  • M: Metastázy (dcérske nádory) - M0 znamená, že vo vzdialenejších orgánoch sa nenašli žiadne metastázy a M1 znamená, že sa niekde v tele vytvorili metastázy

Benígne (benígne) novotvary

Benígne novotvary nepoškodzujú okolité bunky. Môžu však tlačiť ďalej plavidlá, nervy, alebo orgány vzhľadom na ich vesmírnu povahu, ktoré spôsobujú, že sa stanú symptomatickými a viesť ku komplikáciám. Benígne nádory sú veľmi časté. Typické správanie benígnych novotvarov:

  • Rast pomaly a vytesňujte sa, ale neprenikajte (vtrhnite).
  • Dobre ohraničené od zdravého tkaniva
  • Je to dobre diferencované, homogénne (jednotné) tkanivo
  • Nízky obsah buniek
  • Málo alebo vôbec žiadne zmeny buniek, nízka rýchlosť delenia buniek
  • Žiadna metastáza
  • Nízke príznaky
  • Zriedka opakujúce sa (opakujúce sa)

Niektoré benígne nádory môžu degenerovať, tj zhubne, napríklad kolonadenómy (dvojbodka polypy).

Neoplazmy in situ

Karcinóm in situ (in situ = „na mieste“) označuje počiatočné štádium nádoru, ktorý sa rozšíril iba v tkanive svojho pôvodu a ešte nerástol invazívne do okolitého tkaniva. Rastie epiteliálne, napr. V najvyššej vrstve koža or sliznice. V tomto prípade sa jednotlivé bunky svojou štruktúrou a vzájomným vzťahom podobajú bunkám invazívne rastúceho malígneho novotvaru. Metastáza (tvorba dcérskych nádorov) sa nevyskytuje. Avšak novotvar in situ sa môže vyvinúť do lokálne invazívneho nádoru a stať sa tak malígnym. Potom je tiež možná metastáza (tvorba dcérskych nádorov). Medzi príklady novotvarov in situ patria koža choroby aktinická keratóza a Bowenova choroba.

Novotvary neistého alebo neznámeho správania

V prípade novotvaru neistého alebo neznámeho správania nie je možné definitívne určiť, či je novotvar benígny alebo malígny. Prítomné sú bunkové a tkanivové zmeny, ako u malígneho novotvaru, ale charakteristický invazívny rast malígnych nádorov chýba. Označujú sa tiež ako hraničné nádory.

Bežné novotvary

Hlavné rizikové faktory pre novotvary

Príčiny správania

  • diéta
    • Vysoký príjem nasýtených mastných kyselín živočíšneho pôvodu a polynenasýtených mastných kyselín kyseliny linolovej (omega-6 mastných kyselín) obsiahnutých v svetlicovom, slnečnicovom a kukuričnom oleji
    • Chudák v komplexe sacharidy a vláknina.
    • Vysoká spotreba červeného mäsa
    • Príliš malá spotreba rýb
    • Príliš malá spotreba ovocia a zeleniny
    • Diéty s vysokým obsahom dusičnanov a dusitanov, ako sú sušené alebo údené jedlá.
    • Potraviny s akrylamidom a aflatoxínmi.
  • Potešenie z konzumácie jedla
    • Konzumácia alkoholu
    • Spotreba kofeínu
    • Tabak (fajčenie, pasívne fajčenie)
  • Málo cvičenia
  • Psychosociálna situácia
    • Stres
    • Nočná služba, práca na zmeny
  • Nadváha
  • Zväčšený obvod pása (obvod brucha; typ jablka).
  • Zlá hygiena genitálií
  • Hormonálne faktory u žien, ako je skorý menarche (prvé menštruačné obdobie); neskoro menopauza.
  • Neskorá prvá gravidita (tehotenstvo)
  • Krátka laktácia
  • bezdetnosť

Príčiny súvisiace s chorobami

Lieky

  • Hormonálna substitučná terapia
  • imunosupresia

röntgenové lúče

  • Radiačná terapia (rádioterapia, ožarovanie)

Znečistenie životného prostredia - intoxikácie (otravy).

  • Pracovný kontakt s karcinogénmi
  • UV žiarenie

Upozorňujeme, že zoznam je iba výňatkom z možného rizikové faktory. Ďalšie príčiny možno nájsť pod príslušnou chorobou.

Najdôležitejšie diagnostické opatrenia pre neoplazmy

  • HPV test (molekulárna detekcia HPV DNA).
  • Pap test (Pap ster, bunkový ster z čapík; Náter Papanicolaou).
  • Značkovač nádoru
  • Histopatologické vyšetrenie (vyšetrenie jemného tkaniva) z vyrezanej oblasti (odberová oblasť).
  • Abdominálna sonografia (ultrazvuk vyšetrenie brušných orgánov).
  • lymfa uzlová sonografia (ultrazvuk preskúmanie lymfatické uzliny).
  • Sonografia prsníka (ultrazvuk vyšetrenie prsníka; ultrazvuk prsníkov).
  • Renálna sonografia (renálny ultrazvuk).
  • Transrektálne prostaty ultrasonografia (TRUS; ultrazvuková diagnostika prostaty a semenných vezikúl) vrátane prostaty biopsia (puncová biopsia / extrakcia na účely histologického vyšetrenia / vyšetrenia jemného tkaniva).
  • Transvaginálna sonografia (ultrazvukové vyšetrenie pohlavných orgánov).
  • Kolposkopia (krčná endoskopia).
  • Röntgenový snímok postihnutej oblasti tela
  • Mamografia (röntgenové vyšetrenie prsníka)
  • Počítačová tomografia (CT; sekčný zobrazovací postup (Röntgen snímky z rôznych smerov s počítačovým vyhodnotením)) postihnutej oblasti tela.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou postihnutej oblasti tela (MRI; procedúra čiastočného zobrazovania pomocou počítača (pomocou magnetických polí, to znamená bez röntgenových lúčov)).
  • Kostrové scintigrafia (postup nukleárnej medicíny, ktorý môže predstavovať funkčné zmeny v kostnom systéme, v ktorom sú prítomné regionálne (lokálne) patologicky (patologicky) zvýšené alebo znížené procesy remodelácie kostí).
  • Pozitrónová emisná tomografia (PET; postup nukleárnej medicíny, ktorý umožňuje vytvorenie prierezových obrazov živých organizmov pomocou vizualizácie distribúcia rádioaktívnych látok).
  • Bronchoskopia (pľúca endoskopia) S biopsia (odber tkaniva).
  • Kolonoskopia (kolonoskopia)
  • Laparoskopia (laparoskopia)
  • Rektoskopia (rektoskopia)
  • Cystoskopia (endoskopia močového mechúra)
  • Ašpirácia kostnej drene

Ktorý lekár vám pomôže?

V prípade novotvarov je prvým kontaktným miestom rodinný lekár, ktorý je zvyčajne praktickým lekárom alebo internistom. V závislosti od nádorového ochorenia bude odkazovať na príslušného špecialistu alebo onkológa / hematológa.