Ovariálne cysty

Cysta na vaječníku (vaječníková cysta) je väčšinou neškodná zmena, ktorá sa môže vyvinúť v samotnom vaječníku (vaječníky) alebo na samotnom vaječníku. Tvar, veľkosť a konzistencia cysty sa môžu veľmi líšiť. Niektoré cysty na vaječníku sú veľké iba niekoľko milimetrov a zvyčajne pacientovi nespôsobujú vôbec žiadne problémy.

Ostatní pacienti sa naopak sťažujú na cysty veľké niekoľko centimetrov, ktoré môžu viesť k niekedy závažným bolesť, hlavne v oblasti brucha. Všeobecne platí, že väčšina cýst, bez ohľadu na to, či sú veľké alebo malé, je neškodná, a preto cysta na vaječníku nie je nebezpečná. Existujú však aj zmeny v oblasti vaječníkov, ktoré môžu naznačovať malígnu zmenu.

Príčiny

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa vo vaječníku môže vyvinúť cysta. Častou príčinou tvorby cyst vo vaječníku je hormonálna zmena. U sexuálne dospelých pacientov sa hormonálne zmeny vyskytujú opakovane počas mesačného cyklu.

Tieto hormonálne zmeny môžu spôsobiť rast cysty na vaječníku. Častejšie je však príčinou cysty na vaječníku hormonálna porucha. Táto cysta sa nazýva funkčná cysta, pretože je spôsobená hormonálnou nerovnováhou.

U pacienta sa môže vyvinúť aj vaječníková cysta v dôsledku hormonálnej terapie, ako je užívanie antikoncepčná tabletka. Je však tiež možné, že príčinou vaječníková cysta sú hormonálne zmeny počas puberty resp menopauza. Pretože tam sú silné hormonálne výkyvy, v ktorých ženské pohlavie hormóny estrogén a progesterón sú nevyvážené, je možné túto nerovnováhu považovať za príčinu vývoja cysty na vaječníku.

Okrem hormonálnej nerovnováhy alebo hormonálneho posunu existujú aj ďalšie príčiny, ktoré môžu podporiť vývoj cysty vo vaječníku. Na jednej strane je možné, že prasknutá vaječná bunka ženy zostáva vo vaječníku. To potom vedie k takzvanej folikulárnej cyste, ktorá sama niekedy uvoľňuje ženské pohlavie hormóny ako estrogény or progesterón.

Hormonálna liečba (zvyčajne tabletkami) môže viesť k takzvaným luteínovým cystám. Sú to cysty, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u oboch vaječníky a sú takmer vždy neškodné. Ak pacient prestane užívať túto hormonálnu liečbu, cysty tiež ustúpia.

Len ojedinele ide o tzv syndróm polycystických ovárií, ktoré môžu niekedy viesť k neplodnosť u pacienta. Zriedkavé sú aj takzvané endometriálne cysty. Sú to cysty, ktoré sú naplnené krv a pochádzajú z maternica.

Vyvíjajú sa však iba vtedy, ak má pacient tzv endometrióza, tj. rozptyl tkaniva z maternica do vaječníky. Extrémne zriedkavou príčinou vývoja cysty na vaječníku je zvýšené vylučovanie zo žliaz umiestnených na vaječníku. Táto forma sa nazýva retenčná cysta.

Ďalšou vzácnou formou je takzvaná dermoidná cysta. Toto je cysta na vaječníku, ktorá sa vyskytuje často, najmä u mladých pacientov, a je zvyčajne benígna. Je však možné, že cysta zhubne, ak zostane dlhší čas bez povšimnutia. V takom prípade môže byť cysta na vaječníku pre pacienta nebezpečná, pretože sa tu môže vyvinúť nádor. Napriek tomu sa iba u 1.5% všetkých pacientov s dermoidnou cystou vyvinie malígna cysta a vyvinie sa z nich a rakovina.