Prevádzka spondylodézy
V zásade ide o výstužnú operáciu /spondylodéza bedrovej chrbtice je možné vykonať spredu, z brucha, zozadu, zozadu alebo z oboch strán súčasne alebo v dvoch samostatných operáciách. V oblasti krčnej chrbtice je najbežnejším zákrokom spevňujúca operácia spredu. Existujú rôzne techniky a materiály, pomocou ktorých a spondylodéza možno vykonať operáciu.
Toto sa tu nedá podrobne rozobrať. Takéto podrobné vedomosti tiež laika nezaujímajú. Už nejaký čas tzv. Dynamický spondylodéza K dispozícii sú tiež implantáty, ktorým je venovaná jedna téma.
Použitím rôznych chirurgických techník a materiálov (implantátov) sa stabilizuje časť chrbtice, ktorá bola určená pred operáciou spondylodézy. Skutočné stuhnutie v zmysle kostnej fúzie spinálneho segmentu je úlohou tela a nastáva v mesiacoch nasledujúcich po operácii spondylodézy, keď sa stabilizované spinálne segmenty spoja kostným spôsobom. Pri spondylodézii sa stabilizácia chrbticového segmentu zvyčajne dosahuje zavedením skrutiek a tyčí zozadu.
Posunuté telá stavcov je možné vopred nastaviť, zatiaľ čo miechový kanál predtým sa odstránia zúženia a zúženia v oblasti výstupných nervových otvorov (neuroforamy) (dekompresia). Skrutky sa zasunú cez časť stavca (pedikulu) do telo stavcov. Na každú sú vložené dve skrutky telo stavcov.
Tieto skrutky sú potom navzájom spojené tyčami v pozdĺžnom a niekedy priečnom smere. Tento postup sám o sebe zvyčajne nestačí na operáciu spondylodesis, pretože vertebrálne telá nie sú schopné sa týmto spôsobom spojiť. Na tento účel je potrebné odstrániť a vymeniť medzistavcové platničky na výstužnej časti.
Kostné bloky, ktoré sa dajú odstrániť z panvovej kosti pacienta (iliakálny hrebeň) sú vhodnou náhradou. Vkladajú sa do predtým vyčistených intervertebrálny disk priestory a môžu rásť spolu s priľahlými telami stavcov. Alternatívne môžu byť do klietky vložené kovové klietky intervertebrálny disk medzery, ktoré boli predtým vyplnené rastovou kosťou (spongiosa). Menšie klietky je možné počas operácie zaviesť zozadu, väčšie je potrebné zaviesť z brucha. Ak komplet telo stavcov výmena je nevyhnutná, napr. v súvislosti s deštruktívnou infekciou alebo vážnym nádorovým ochorením sú k dispozícii špeciálne implantáty (implantáty na nahradenie tela stavca).
